pernioza asociată la rece a coapsei care imită histopatologic lupusul. Șase observații
context: paniculita rece ecvestră a fost descrisă din 1980 la călăreți sau la angajați stabili. Aspectul histologic este subdescris.
pacienți și metode: Descriem caracteristicile clinice și histologice ale a șase pacienți cu echitație sau angajați stabili care prezintă leziuni laterale superioare ale coapsei în timpul lunilor de iarnă între 2014 și 2016 în departamentul nostru dermatologic.
rezultate: șase femei călare sau angajați stabili, fără nicio boală cunoscută, au prezentat simptome similare. Au avut leziuni urticariene sau violacee, ușor pruritice, uneori necrotice ale coapsei laterale superioare. Din punct de vedere clinic, a fost suspectată paniculita ecvestră rece, mușcătura insectelor sau dermatita caustică. Patru dintre acești pacienți au avut o biopsie cutanată. Toate au prezentat un aspect histologic similar asemănător cu lupusul eritematos, combinând leziunile dermo-epidermice, cu focare de dermatită de interfață, un infiltrat limfocitar dermic abundent și o mucinoză dermică. Infiltrarea hipodermică a fost prezentă pe probe inclusiv subcutis. Analizele de laborator pentru boala sistemică au fost nesemnificative pentru doi pacienți și nu au fost efectuate pentru ceilalți patru, neavând niciun alt semn clinic de lupus. Toți pacienții s-au îmbunătățit rapid cu steroizi topici foarte puternici.
concluzie: Pernioza asociată la rece a coapselor trebuie luată în considerare ori de câte ori un aspect histopatologic al lupusului este asociat cu leziuni ale coapselor laterale superioare la pacienții care practică călărie. Această boală aparține spectrului de dermatoze diverse induse de frig în care pot fi întâlnite leziuni histopatologice identice cu lupusul.
