post-comoție greață: De ce te simți rău și ce să faci în legătură cu asta

cu toții putem fi de acord că greața este teribilă. Dacă este un lucru unic pentru că ai mâncat iaurt expirat, Ei bine, nu este sfârșitul lumii — vei reveni la normal într-o zi sau două. Dar greața care durează zile întregi? Sau se întoarce de fiecare dată când faci mișcare? E groaznic.

chiar dacă greața este un simptom atât de dificil de tratat, există foarte puține informații pentru pacienți cu privire la motivul pentru care poate veni după o comoție sau ce să facă în legătură cu aceasta. Medicamentele anti-greață sunt o opțiune, dar nu sunt o soluție permanentă dacă greața ta continuă să revină.

de când tratăm sute de pacienți pe an pentru sindromul post-comoție, am văzut o mulțime de cazuri de greață (și chiar păstrăm o găleată în camera noastră de antrenament, pentru orice eventualitate). Deci, vom face tot posibilul pentru a răspunde la întrebările frecvente despre comoție și greață, inclusiv:

• cât durează greața după o comoție
• de ce contuziile (și în special sindromul post-comoție) provoacă greață
• ce ar putea declanșa greața
• cum să obțineți tratamentul potrivit
• strategii de Coping pe care le puteți utiliza Acasă.

te lupți cu greață și alte simptome după o contuzie? Dacă au trecut câteva luni și nu te-ai însănătoșit, te putem ajuta. 95% dintre pacienții noștri experimentează restabilirea funcției creierului verificată statistic. Pentru a afla dacă vă putem ajuta, înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.

o comoție poate provoca greață?

da, o contuzie poate provoca greață. Pacienții pot prezenta greață pe termen scurt asociată cu comoție acută (TBI ușoară) sau pot prezenta greață situațională sau persistentă chiar și după recuperarea după leziunea inițială.

nu contează dacă ați fost rănit într-un accident de mașină sau sport de contact; chiar și ceea ce credeți că este o “contuzie ușoară” ar putea provoca greață. Rețineți că nu trebuie să vă loviți direct la cap pentru a obține o contuzie și nici nu trebuie să experimentați pierderea cunoștinței. Dacă nu sunteți sigur dacă trauma capului dvs. se ridică la o contuzie, citiți postarea noastră despre cum să știți dacă ați avut o contuzie.

greața cronică (greața pe care o aveți tot timpul) este posibilă, dar rară. De cele mai multe ori, pacienții a căror greață reapare după vindecarea inițială de la o leziune minoră a capului o experimentează din cauza anumitor situații sau a altor simptome care o agravează.

pentru a afla mai multe despre aceste alte simptome, puteți citi postarea noastră despre simptomele unei comoții. Simptomele comoției sunt variate și nu profilul simptomelor tuturor arată la fel. O persoană s-ar putea lupta cu probleme de memorie, dificultăți de concentrare și vedere încețoșată, în timp ce alta are tulburări de somn, probleme de echilibru și dureri de cap.

există multe modalități diferite de a obține greață post-comoție. Vom explica principalele din această secțiune.

De Ce Oamenii Au Greață De Comoție?

nu este, de obicei, doar un singur sistem merge prost (deși poate fi). Greața Post-comoție provine adesea din mai multe cauze care lucrează împreună. Uneori, un set de simptome post-comoție vor funcționa împreună și vor provoca o spirală descendentă a agravării simptomelor. Pentru un exemplu ușor de înțeles, luați în considerare problemele de somn + durerile de cap: durerile de cap îngreunează somnul, iar lipsa somnului alimentează durerile de cap).

când vine vorba de greață, disfuncția creierului post-comoție și disfuncția sistemului nervos autonom (ANS) sunt considerate a fi principalii autori (etichetați mai jos ca o “cauză de bază”). Dar alte sisteme afectate de acestea (cum ar fi sistemul digestiv) pot fi cea mai imediată “cauză” a greaței (etichetată mai jos ca “cauză directă”). Oamenii de știință continuă să descopere factorii implicați în greața post-comoție, așa că vom face tot posibilul aici pentru a rezuma cunoștințele actuale.

cauza principală # 1: regiunile disfuncționale ale creierului

greața și vărsăturile imediat după o leziune la cap sunt un semn clar de comoție, dar doar pentru că nu le aveți nu înseamnă că nu aveți o comoție. Dacă vărsați după o leziune a capului, solicitați asistență medicală. Un profesionist din domeniul sănătății vă poate ajuta să determinați dacă trebuie luate măsuri suplimentare.

în timpul comoției acute (primele câteva zile), există de obicei inflamații și leziuni microstructurale în creier. Aceste daune pot interfera cu canalele de comunicare pe care creierul dvs. este obișnuit să le utilizeze, determinându-l să le ocolească și să se supraîncărce cu ușurință. Căile mai puțin eficiente dintre celulele creierului (neuroni) și regiuni pot provoca o serie de simptome severe, inclusiv greață.

la pacienții cu sindrom post-comoție (PCS, cunoscut și sub numele de sindrom postconcusiv sau post-comoție), căile de comunicare afectate nu revin la normal după ce creierul se vindecă de comoție. În schimb, continuă să folosească căile de lucru pe care le folosea în timpul recuperării. Drept urmare, unele regiuni ale creierului sunt hipoactive, ceea ce înseamnă că nu își fac treaba suficient sau deloc, iar unele sunt hiperactive, ceea ce înseamnă că își asumă mai mult decât partea lor echitabilă din muncă. Nu e leziuni ale creierului, în sine — vă puteți recupera de la ea — dar aceste regiuni disfuncționale rareori vindeca pe cont propriu și sunt responsabile pentru multe simptome PCS.

gândiți-vă la ea ca la o furtună mare în creierul vostru. Ploile abundente provoacă zone de deteriorare a podurilor și drumurilor, făcându-le impracticabile pentru o vreme. După furtună, apele se retrag, dar nu toate drumurile sunt utilizabile fără reparații. Dar pentru pacienții care prezintă simptome persistente, este ca și cum echipajele de reparații nu apar niciodată. O mașină ar putea conduce probabil prin aceste zone, dar evitarea găurilor de oală și a copacilor doborâți nu este la fel de eficientă ca, să zicem, să iei un drum lateral mult mai lung, dar curat. Aceste drumuri-analog cu căile creierului pentru a transmite substanțele nutritive și informațiile în locurile potrivite — vor rămâne deteriorate până când li se va administra tratamentul potrivit.

schimbarile din creier de la PC-uri pot provoca diferite simptome fizice, emotionale si cognitive, in functie de regiunile afectate. De exemplu, la unii pacienți, regiunea creierului care guvernează procesarea mirosului este afectată. Drept urmare, mirosurile care nu le-au deranjat înainte de a le face brusc greață.

cauza principală # 2: disfuncție a sistemului nervos autonom

un alt sistem care poate fi perturbat de comoție este sistemul nervos autonom (ANS). ANS guvernează toate procesele automate care se desfășoară în corpul tău, cum ar fi respirația, tensiunea arterială, bătăile inimii și chiar aspecte ale digestiei.

este responsabil de lupta sau de răspuns de zbor, de asemenea. La mulți pacienți post-comoție, partea ANS care controlează răspunsul la luptă sau fugă (sistemul nervos simpatic) este hiperactivă, iar partea care ajută lucrurile să se calmeze (sistemul nervos parasimpatic) este subactivă.

dereglarea ANS poate provoca probleme cu fluxul sanguin (vasculatura), respirația, ritmul cardiac, digestia și multe alte procese. Multe dintre cauzele” secundare ” ale greaței enumerate mai jos sunt legate de ANS, creier sau ambele.

Cauza Directă # 1: Respirație necorespunzătoare în timpul exercițiului

uneori, pacienții raportează greață după exerciții fizice. De obicei, apare în timpul exercițiilor fizice sau uneori chiar al activității fizice ușoare, deși câțiva pacienți au greață la una sau două ore după.

deci, de ce se întâmplă? Dereglarea ANS poate perturba tiparele de respirație sănătoase. Când acești pacienți încearcă să facă exerciții cardio, nu respiră suficient de adânc. Drept urmare, dioxidul de carbon se acumulează în plămâni, crescând aciditatea sângelui (care, întâmplător, poate afecta și modul în care vasele de sânge se contractă și se dilată).

aciditatea ridicată a sângelui face corpul să creadă că este otrăvit. Acest lucru are ca rezultat un răspuns la greață, chiar dacă problemele de respirație nu sunt o otravă pe care o puteți scoate.

cauza directă # 2: Modificări ale fluxului sanguin și ale tensiunii arteriale

controlul fluxului sanguin și/sau al tensiunii arteriale pentru creier poate fi, de asemenea, dereglat, adesea prin dereglarea ANS descrisă mai sus, dar și prin întreruperea a ceva numit autoreglare cerebrală. Autoreglarea cerebrală este procesul care controlează tensiunea arterială din cap. Dacă este perturbat, puteți ajunge cu prea mult sau prea puțin sânge în creier.

și având prea mult sau prea puțin sânge în creier va cauza probleme. Una dintre ele ar putea fi greața bazată pe unele cercetări privind boala acută de munte.

cauza directă #3: Probleme vestibulare sau de vedere

sistemul vestibular, localizat în principal în urechea internă, este implicat în echilibru. Funcționează împreună cu creierul și ochii pentru a determina unde există corpul tău în spațiul 3D în raport cu tot ce este în jurul său. De asemenea, comunică cu creierul și ANS pentru a dicta dinamica fluxului sanguin pozițional (adică atunci când vă aplecați pentru a obține ceva).

dacă aceste sisteme interconectate nu sunt de acord, confundă corpul, ducând la simptome precum amețeli și greață.

un exemplu clasic ar fi pacienții care pot tolera conducerea dacă sunt șoferul, dar nu și dacă sunt pasagerul. Dacă aveți greață sau amețeli, cu excepția cazului în care conduceți, acesta este de obicei un semn că sistemele vestibulare și/sau de vedere nu funcționează perfect.

cauza directă #4: stomac și ficat

uneori, pacienții prezintă modificări ale procesului de digestie ca urmare a unei dereglări semnificative a ANS. Partea ANS responsabilă de procesul de” odihnă și digerare “(sistemul nervos parasimpatic) poate deveni deprimată în raport cu partea” luptă sau fugă ” (simpatic). Un efect al acestui lucru, care este legat de durerile de cap ale PC-urilor, este creșterea sângelui în cap și, în consecință, scăderea sângelui în stomac și ficat.

ca urmare, este posibil ca mesele dvs. să nu se deplaseze prin tractul GI la viteza potrivită, ducând la simptome precum constipație sau diaree. Filtrarea sângelui de către ficat ar putea fi, de asemenea, afectată, ducând la o detoxifiere mai mică și la scăderea producției de substanțe chimice care ajută la digerarea alimentelor. De asemenea, bănuim că influența ANS asupra tractului GI ar putea duce la noi sensibilități alimentare.

dacă credeți că ați dezvoltat o sensibilitate alimentară de la comoția dvs., lucrați cu un nutriționist sau un alt specialist pentru a afla ce alimente vă provoacă greața și a le elimina din dieta dumneavoastră.

alți factori

acest post nu este o listă cuprinzătoare. Există încă alte probleme care ar putea influența greața.

de exemplu, unii oameni întreabă dacă stresul vă poate face greață. Răspunsul este da, în anumite condiții. Dacă ANS-ul dvs. este deja dereglat, stresul poate crește severitatea simptomelor rezultate, agravându-l în continuare. Stresul este adesea mai mult un factor care contribuie la o problemă existentă sau de bază decât o cauză directă.

ce îți provoacă greața? O scurtă privire asupra combinațiilor de simptome

adesea, greața nu este un simptom izolat. Iată câteva dintre cele mai frecvente combinații și ce le-ar putea provoca.

notă: Rețineți că această listă nu înlocuiește sfatul medicului de la vizitarea unui furnizor de servicii medicale cu experiență în diagnosticul sindromului de comoție și post-comoție.

comoție greață după masă

dacă aveți greață post-comoție după masă, este probabil rezultatul sistemului nervos autonom care vă afectează sistemul digestiv.

un sistem nervos autonom deranjat poate duce la inflamarea intestinului, astfel încât este posibil să aveți greață sau alte simptome după consumul anumitor alimente (mai ales dacă dezvoltați noi sensibilități alimentare).

încercați să includeți antioxidanți în dieta dvs. pentru a ajuta la calmarea puțin a lucrurilor. Nu va rezolva sursa problemei, dar ar putea atenua simptomele.

comoție greață și amețeli

când greața și amețelile sunt prezente, acesta este un indiciu puternic că sistemul vestibular și/sau vederea ar fi putut fi afectate de rănirea capului. Dacă aceste simptome persistă, este important să se caute diagnostic și tratament, deoarece este puțin probabil să se rezolve pe cont propriu.

comoție greață și cefalee

aceste simptome specifice sunt adesea dependente de situație. De exemplu, o migrenă dureri de cap ar putea aduce pe greață pur și simplu pentru că sunteți în durere atât de mult.

sau, dacă durerea de cap și greața apar după ce încercați să faceți exerciții fizice, ar putea fi o problemă cu respirația și/sau problemele vasculare (cauzate de dereglarea ANS).

post-comoție greață, cefalee și oboseală

deoarece toate acestea sunt simptome comune ale comoției și sindromului post-comoție, acestea ar putea apărea din oricare dintre situațiile descrise în secțiunea anterioară. Toate aceste simptome sunt dificil de rezolvat și vă pot face să doriți să vă izolați.

ori de câte ori este posibil, faceți tot posibilul să petreceți timp înțelegând membrii familiei și prietenii care vă susțin și căutați tratament, astfel încât să nu fiți nevoiți să trăiți cu aceste simptome pentru totdeauna.

dacă vă confruntați cu greață post-comoție și alte simptome, vă putem ajuta. Îmbunătățirea medie a pacienților noștri este de 75%. Pentru a afla dacă vă putem ajuta, înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.

cât durează greața după o contuzie?

timpul de recuperare a comoției este de 1-2 săptămâni pentru mulți pacienți. De asemenea, greața care urmează imediat unei contuzii (cunoscută sub numele de contuzie acută) poate dura până la două săptămâni. Greața de lungă durată ar trebui să fie un motiv de îngrijorare.

pacienții care suferă de sindromul post-comoție — adică simptome după o comoție care durează mai mult de trei luni — pot prezenta greață la nesfârșit, deși este cel mai adesea asociată cu anumiți declanșatori, mai degrabă decât să fie prezenți tot timpul.

dacă aveți greață și alte simptome comune de comoție timp de câteva luni sau mai mult, este posibil să aveți sindrom post-comoție. În secțiunea următoare, vă vom explica ce trebuie să faceți pentru a obține un diagnostic, pentru a vă menține greața sub control și pentru a fi supus unei reabilitări active.

Opțiuni de tratament pentru greață cu sindrom post-comoție

am scris pe larg despre diagnosticul și tratamentul sindromului post-comoție, așa că vom folosi în principal această oportunitate pentru a vă direcționa către resursele potrivite. Dar vom petrece, de asemenea, ceva timp discutând în mod specific medicamente anti-greață, cum arată reabilitarea activă și strategii suplimentare pe care le puteți încerca să limitați greața acasă.

obținerea unui diagnostic

dacă ați avut de-a face cu simptomele PC-urilor de ceva vreme, probabil vă dați seama cât de dificil poate fi să obțineți un diagnostic simplu. Am auzit asta de la mulți dintre pacienții noștri (cum ar fi Myrthe, căreia i s-a spus de diverși medici fie că își imaginează lucruri, fie că nu se va mai recupera niciodată după rănirea capului la schi).

nu ajută faptul că există atât de puține tehnici imagistice bune pentru diagnosticul comoției. Dacă faceți o Scanare structurală RMN sau CT, aceasta poate confirma că nu ați suferit o leziune cerebrală traumatică severă (TBI), dar rareori va confirma prezența unei leziuni cerebrale traumatice ușoare (mTBI).

la FX cognitiv, folosim imagistica neurocognitivă funcțională (fNCI), care este un tip de RMN funcțional. Aceasta este singura metodă cunoscută pentru a demonstra nu numai că a avut loc o leziune, ci și care regiuni ale creierului au fost afectate de leziune. Puteți citi mai multe despre cum diferă de un RMN structural și de ce funcționează la acest link.

diagnosticul sindromului post-comoție este adesea un proces complex care poate implica excluderea altor afecțiuni medicale, evaluarea istoricului simptomelor, efectuarea testelor imagistice și efectuarea unei evaluări fizice și cognitive în persoană. Dacă doriți să cântărim situația și simptomele dvs., înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.

medicamente anti-greață după comoție

nu există multe opțiuni de medicamente pentru pacienții care suferă de greață. Cele două pe care le vedem cel mai frecvent sunt comprimatele de Dramamină și plasturile de scopolamină.

este esențial să evitați utilizarea excesivă a Dramaminei, deoarece vă poate crește oboseala la niveluri potențial periculoase, mai ales dacă oboseala este unul dintre simptomele dvs. concurente. Medicamentele pentru greață nu au fost niciodată concepute având în vedere utilizarea pe termen lung. Dacă v-ați bazat pe ele, lucrați cu medicul dumneavoastră sau cu un alt specialist în contuzii pentru a le îndepărta.

obținerea tratamentului pentru cauza principală a greaței dvs. va fi semnificativ mai bună pentru sănătatea dvs. decât să vă bazați pe medicamente ca o soluție nedeterminată.

reabilitare activă

cel mai bun mod de a cuceri greața post-comoție este reabilitarea activă (nu, așa cum vi s-a spus, să vă odihniți mult într-o cameră întunecată, apoi să reveniți la activitățile normale). Știm că poate suna insurmontabil, mai ales dacă greața dvs. este agravată de activitatea fizică. Dar o combinație de exerciții fizice și mentale sunt cheia recuperării post-comoție.

la Cognitive FX, folosim un regim specific de tratament conceput pentru a promova neuroplasticitatea, care este capacitatea creierului de a se schimba și de a se vindeca. Terapia este orientată pentru a aborda zonele problematice identificate în timpul unei scanări fNCI. Toți pacienții sunt supuși unei scanări înainte și după tratament pentru a ști ce regiuni ale creierului au nevoie de îmbunătățiri și pentru a vedea cât de mult s-au îmbunătățit aceste zone după o săptămână de terapie intensă.

terapia pe care o oferim urmează un ciclu repetat de pregătire, activare și recuperare.

exercițiul Cardiovascular îmbunătățește fluxul sanguin, care aduce oxigen și alți nutrienți creierului, pregătind astfel creierul pentru munca cognitivă. Odată ce creierul este gata, pacienții fac exerciții multidisciplinare care le provoacă memoria, abilitățile motorii, gândirea executivă și multe altele. (Dacă sunteți curios, puteți citi contul unui pacient despre vătămarea, diagnosticul și tratamentul său la Cognitive FX aici.)

construit în zi este o perioadă de timp pentru recuperare și relaxare, astfel încât creierul dvs. poate face progrese pe parcursul săptămânii.

dacă doriți să aflați mai multe despre recuperarea după sindromul post-comoție, această postare legată vă va conecta cu informații și resurse suplimentare.

strategii suplimentare pentru greața Post-comoție

niciuna dintre aceste strategii nu este un înlocuitor pentru tratamentul post-comoție, dar ele pot ajuta!

dacă anumite mirosuri îți declanșează greața, adulmecă uleiul de mentă (sau ceva similar puternic și liniștitor). Deși nu este întotdeauna posibil, faceți tot posibilul să stați departe de mirosurile despre care știți că vă vor face să vă simțiți rău.

găsiți un specialist local care poate diagnostica vederea funcțională și problemele vestibulare. Aceste probleme pot fi diagnosticate și tratate separat (și adesea durează mai mult timp pentru a se recupera decât o săptămână). Chiar dacă sunteți în căutarea unui tratament la FX cognitiv sau la o altă clinică de comoție, puteți începe recuperarea în aceste zone în timp ce așteptați o deschidere.

pentru probleme de vedere, vă recomandăm să vizitați Dr.Devin Duval, dacă sunteți în Provo, Utah.

dacă exercițiile fizice provoacă greață, căutați un terapeut care vă poate învăța hiperventilație controlată și/sau strategii de respirație profundă. Aceste strategii vă vor ajuta să scoateți dioxidul de carbon din plămâni și să amânați sau să rezolvați greața care rezultă dintr-o acumulare. Citiți mai multe despre exercitarea în siguranță după o comoție aici.

nu provocați vărsături. Vărsăturile sunt răspunsul organismului nostru la o mulțime de probleme, dar în acest caz, nu va rezolva dificultățile cu care se confruntă corpul tău. Dacă vărsați, obțineți un amestec bun de electroliți care include sodiu, magneziu și potasiu. Epuizarea electrolitului este un factor de risc grav pentru problemele cardiace. De asemenea, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre o apă de gură pentru a vă proteja dinții de acidul stomacal.

utilizați remedii pe bază de plante numai sub supravegherea medicului. Din păcate, remedii din plante ar putea face problemele cu care vă confruntați mai rău. Este important să găsiți ceva sigur și care să funcționeze pentru dvs.

dacă condusul îți agravează simptomele, nu o face. Știm că acesta este unul greu, dar nu merită să vă riscați siguranța și bunăstarea altora. Atingeți în rețeaua de asistență sau de a lua transportul public, dacă poți.

în cele din urmă, este important să ne amintim unul dintre efectele secundare ale trăirii cu greață: greața te poate face să vrei să te izolezi de restul lumii. Dar izolarea vă pune în pericol și mai mult simptomele emoționale și vă poate lăsa fără o rețea de sprijin bună atunci când aveți nevoie cel mai mult.

mulți pacienți raportează simptome emoționale, cum ar fi depresia și anxietatea asociate cu rănirea lor. Ieșiți în aer liber dacă sunteți capabil să — l tolerați cu simptomele actuale-acest lucru este bun pentru sănătatea generală și poate ajuta la atenuarea severității simptomelor emoționale. Și, oricât de dificil ar fi, încercați să vă mențineți relațiile. Apelarea la ajutorul prietenilor și familiei de încredere vă poate ajuta în călătoria dvs. spre recuperare.

te lupți cu greață și alte simptome după o comoție? Dacă au trecut câteva luni și nu te-ai însănătoșit, te putem ajuta. 95% dintre pacienții noștri experimentează restabilirea funcției creierului verificată statistic. Pentru a afla dacă vă putem ajuta, înscrieți-vă pentru o consultație gratuită.