raportul COINN 2019
Dr.Heidelise Als a prezentat atât la începutul, cât și la sfârșitul conferinței despre munca sa privind protejarea creierului fetal/nou-născut. Ea a comparat mediul in-utero și așteptările fătului cu priveliștile, sunetele și activitățile NICU. Modelul ei Sinactiv de dezvoltare a fost explicat ca și abordările de îngrijire, folosind NIDCAP, de către personal și părinți ca colaboratori pentru a îmbunătăți situația copilului. NIDCAP ca abordare a furnizării de îngrijiri a fost susținută, deoarece, deși multe unități au oferit îngrijire adecvată/de susținere din punct de vedere al dezvoltării, provocarea a fost “realizarea unei implementări consecvente, la nivel de pepinieră, care să sprijine dezvoltarea copilului, a familiei și a personalului și a mediului”. Ea a crezut că structura și implementarea NIDCAP au îndeplinit această provocare și au oferit strategii pentru schimbarea transformării pentru a obține achiziția unității în teorie și practică.
o prezentare minunată a fost făcută de Dr.Nikki Turner, un consilier expert al OMS. Ea a explicat că, deși au existat inovații substanțiale în dezvoltarea vaccinului în ultimii 15 ani și o creștere semnificativă a expunerii la vaccin, există în continuare o serie de provocări pentru îndeplinirea țintelor vaccinului. Acestea includ: schimbări demografice, state fragile, conflicte și migrație, schimbări climatice, urbanizare, rezistență antimicrobiană, focare, epidemii, pandemii și inechități în ceea ce privește bogăția, sănătatea și securitatea. Ea a făcut aluzie la fenomenul în creștere al ezitării vaccinului, dar a fost mai optimistă cu privire la efectul său decât ceea ce este prezentat în prezent în presă și social media. Ea a concluzionat arătându-ne cum tehnologia schimbă peisajul vaccinului, în special pentru populațiile cu resurse reduse.
profesorul Dieter Wolke a vorbit elocvent despre rezultatele adulților după nașterea prematură extremă. S-a concentrat pe studiul longitudinal bavarez (cohorta de naștere din 1985-86) și studiul EPIcure (cohorta de naștere 1995). În esență, supraviețuirea extremă a sugarilor prematuri a crescut, dar calitatea vieții lor s-a schimbat foarte puțin. În calitate de copii și adulți, aceștia au performanțe slabe în toate aspectele cunoașterii și au deficite multiple, mai degrabă decât cognitive; există puține schimbări în deficitele dintre copilărie și maturitate. El a arătat imagini RMN ale modificărilor structurale și de rețea datorate complicațiilor neonatale care sunt asociate cu IQ-ul adulților. Deși tulburările de anxietate și atenție sunt mai răspândite la acei indivizi care au fost foarte prematuri, există puține dovezi pentru tulburările depresive. În calitate de copii și adulți, indivizii sunt mai des retrași din punct de vedere social, au relații sociale mai sărace cu colegii și sunt mai puțin susceptibili de a fi parteneri, sunt mai susceptibili de a fi agresați și raportează o calitate a vieții mai slabă legată de funcționarea economică și socială. Cu toate acestea, el a fost optimist că mulți dintre acești factori sunt modificabili prin relații optime de părinți și de la egal la egal și o mai bună integrare și dezvoltare socială.
Rachael Callander a primit ovații în picioare pentru reflecțiile sale, ca mamă a unui bebeluș admis la un NICU, cu privire la limbajul folosit de profesioniștii din domeniul sănătății care descriu copilul, starea bebelușului și rezultatul probabil. Cea mai memorabilă linie a fost aceea de a nu folosi ‘limbajul scăderii’ atunci când descrii pe cineva; o ‘condiție’ nu limitează viața, la urma urmei, viața însăși limitează. Ea a vorbit despre fiica ei Evie cu bucurie și umor, precum și momentele foarte confuze și întunecate de durere și pierdere în știind că viața ei ar fi scurtă. Puteți citi povestea ei pe www.rachelcallander.co
