Refuzat de Cigna? Luați acești 3 pași pentru a vă proteja drepturile

fiind una dintre cele mai mari companii de asigurări din țară, Cigna oferă produse de asigurări de sănătate, asigurări de viață și asigurări de invaliditate. Din păcate, Cigna are o lungă istorie de a nega cererile de invaliditate valabile pe termen scurt și pe termen lung. Cigna a anunțat recent vânzarea afacerii sale de asigurări de invaliditate către New York Life pentru 6,3 miliarde de dolari, dar reclamanții nu ar trebui să se aștepte ca practicile companiei să se schimbe în curând.

la Bryant Legal Group, avocații noștri de asigurări de invaliditate au ajutat oamenii să lupte împotriva negărilor nedrepte de la Cigna de ani de zile. În acest articol, vom sublinia trei pași esențiali pe care ar trebui să-i faceți dacă Cigna neagă cererea dvs. de invaliditate.

Cigna are o istorie de negare necorespunzătoare a creanțelor de asigurare de invaliditate

majoritatea oamenilor asociază Cigna cu Asigurarea de sănătate datorită cotei masive de piață a companiei în acest domeniu. Cu toate acestea, Cigna operează, de asemenea, o afacere robustă de asigurări de invaliditate. În 2018, compania a câștigat 48 de miliarde de dolari în venituri ajustate, iar peste 5 miliarde de dolari din acest total au provenit din asigurări de invaliditate și asigurări de viață.

ca mulți asigurători, Cigna încearcă să maximizeze profiturile folosind tactici agresive împotriva asiguraților și negând cât mai multe creanțe posibil. În trecut, autoritățile de reglementare din domeniul asigurărilor de stat au susținut că compania a încălcat legea atunci când a procesat cererile de invaliditate. În timp ce revizuiau procedurile de revendicare ale Cigna, cinci autorități de reglementare diferite în domeniul asigurărilor de stat au descoperit că societatea ar fi putut refuza sau anula în mod greșit prestațiile de invaliditate pe termen lung ale reclamanților.

în 2013, Cigna a încheiat o înțelegere cu guvernele de Stat din California, Connecticut, Maine, Massachusetts și Pennsylvania. Ca parte a acestei înțelegeri, compania a fost de acord să dețină 77 de milioane de dolari pentru a plăti potențial valid LTD susține că a negat anterior. De asemenea, asigurătorul a fost de acord cu monitorizarea continuă a proceselor sale de revendicare și a promis să pună în aplicare anumite îmbunătățiri. Cu toate acestea, Cigna continuă să nege multe creanțe legitime de asigurare de invaliditate.

înrudit: cunoașteți termenul limită pentru depunerea cererii ERISA?

refuzat de Cigna? Iată ce trebuie să faceți în continuare

pentru majoritatea creanțelor de asigurare de invaliditate Cigna, se aplică legea privind securitatea veniturilor din pensionarea angajaților din 1974 (ERISA). Această lege federală creează un proces de apel în două etape.

pentru a începe procesul, trebuie să completați un recurs administrativ sau de asigurare. În această fază, puteți trimite noi dovezi care susțin cererea dvs., inclusiv fișe medicale și opinii ale experților. Compania de asigurări ar trebui apoi să revizuiască aceste informații și să emită o nouă decizie.

în timp ce un număr mic de cazuri sunt soluționate la nivel administrativ, companiile de asigurări tind să-și susțină negările inițiale. Dacă vi se întâmplă acest lucru, atunci puteți depune un proces federal. Cu toate acestea, există unele limitări în această fază; în special, nu puteți depune dovezi suplimentare sau nu puteți solicita un proces cu juriu.

pentru a vă oferi o șansă de luptă în timpul acestui proces complicat de apel, echipa de la Bryant Legal Group sugerează următorii pași.

1. Solicitați dosarul companiei de asigurări imediat ce primiți o scrisoare de refuz

dacă nu ați avut ajutor de la un avocat în timpul fazei de aplicare a cererii dvs., ar trebui să solicitați o copie a dosarului dvs. administrativ sau al companiei de asigurări. Acest fișier conține toate informațiile pe care Ajustorul le-a luat în considerare atunci când vă refuză cererea. (Dacă ați avut un avocat în faza de aplicare, acestea ar trebui să solicite dosarul pentru tine.)

adesea, aceste fișiere sunt incomplete sau conțin evaluări inexacte din partea experților și medicilor companiei de asigurări. În timpul recursului administrativ, veți dori să completați aceste lacune și să dovediți că sunteți dezactivat.

este nevoie de timp pentru a colecta dosarele medicale și a consulta experții. Pentru a vă asigura că avocatul dvs. are suficient timp pentru a vă construi cazul, ar trebui să comandați fișierul Cigna cât mai curând posibil după ce Ajustorul vă neagă cererea.

2. Continuați să primiți tratament

companiile de asigurări și judecătorii nu se vor baza niciodată pe cuvântul dvs. singur într-o cerere de asigurare de invaliditate Cigna. În schimb, aceștia vor solicita dovezi și informații de la profesioniștii din domeniul medical care vă susțin cererea și vă stabilesc dizabilitatea.

de fiecare dată când vă vedeți medicii, aceștia vă vor documenta simptomele, evoluția stării dumneavoastră și limitările. Când medicul dumneavoastră comandă teste medicale obiective, cum ar fi scanări CT, RMN, studii de conducere nervoasă și analize de sânge, rezultatele pot confirma că aveți o afecțiune specifică. Toate aceste informații sunt esențiale pentru a dovedi cererea dumneavoastră de asigurare de invaliditate.

de asemenea, dacă contestați cu succes cererea dvs. de invaliditate pe termen lung, va trebui să arătați că handicapul dvs. este în curs de desfășurare. Din nou, dosarele medicale sunt vitale pentru acest proces.

3. Consultați un avocat de asigurări de invaliditate

nu este ușor să apelați negarea Cigna a beneficiilor dvs. Un apel de succes necesită aproape întotdeauna o înțelegere detaliată a Legii Asigurărilor de invaliditate și un corp puternic de dovezi. De asemenea, va trebui să urmați proceduri stricte, iar o singură greșeală sau un termen limită ratat vă poate ucide cererea.

mulți dintre clienții noștri cu dizabilități se luptă cu oboseala, tulburarea mentală și planurile riguroase de tratament. Pur și simplu nu pot gestiona un apel complicat pe lângă orice altceva.

când lucrați cu un avocat cu experiență în asigurări de invaliditate de la Bryant Legal Group, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la procedurile de apel, termenele limită sau cererile de înregistrări medicale. În schimb, vă puteți concentra asupra sănătății dvs. și ne puteți lăsa detaliile legale complicate.

legate de: 5 întrebări esențiale ar trebui să întrebați un avocat de asigurări de invaliditate

Bryant Legal Group: ne ridicăm la Cigna

la Bryant Legal Group, ajutăm persoanele cu dizabilități să apeleze la negări nedrepte de la Cigna. Ne-am construit o reputație ca una dintre cele mai bune firme de avocatură de asigurări de invaliditate din Chicago și din Illinois și suntem gata să luptăm cu companiile de asigurări în numele tău.

pentru a vă programa consultația gratuită fără riscuri cu unul dintre avocații noștri experimentați, contactați-ne la (312) 561-3010 sau completați formularul nostru de contact online rapid.

Cigna. (2019, martie). Raportul anual 2018. Bloomfield, CT: Cigna. Adus de la https://www.cigna.com/static/www-cigna-com/docs/about-us/investor-relations/annual-reports-and-proxy-statements/cigna-2018-annual-report.pdf

Cigna. (2019, 18 decembrie). New York Life pentru a achiziționa grupul Cigna handicap și de afaceri de asigurări de viață . Adus de la https://www.cigna.com/about-us/newsroom/new-york-life-to-acquire-cignas-group-disability-and-life-insurance-business

Sturdevant, M. (2013, 22 mai). Cigna pune deoparte 77 de milioane de dolari într-o înțelegere pe termen lung cu autoritățile de reglementare din cinci state. Hartford Courant. Adus de la https://www.courant.com/business/hc-xpm-2013-05-22-hc-cigna-disability-settlement-20130522-story.html

conținutul furnizat aici are doar scop informativ și nu trebuie interpretat ca consultanță juridică cu privire la niciun subiect.