săpunurile Bar pot fi mai bune decât spălările corporale pentru pacienții cu dermatită de contact

SAN FRANCISCO – dermatita cronică de contact este adesea legată de alergeni ascunși găsiți în șampoane, săpunuri și spălări corporale, potrivit Cory Dunnick, MD.”O mulțime de pacienți care se referă la clinica mea de testare a plasturelui vor avea dermatită cronică care nu răspunde la tratament sau se înrăutățește în ciuda tratamentului sau prezintă un model care sugerează dermatita de contact”, a spus ea într-un interviu.

există, de asemenea, o percepție comună că spălările lichide ale corpului sunt mai bune decât săpunurile de bar, deoarece pot fi mai hidratante, dar rezultatele unui studiu publicat recent sugerează altfel, a declarat Dr.Dunnick de la Departamentul de dermatologie de la Universitatea Colorado din Denver, Aurora, la reuniunea anuală a Asociației Dermatologice din Pacific.

ValuaVitaly / Thinkstock

într-o discuție de alergeni ascunse în șampoane și săpunuri Dr. Dunnick a observat că șampoanele sunt o sursă comună de dermatită de contact și că alchil glucozidele și surfactanții ușori, care în general au o iritație scăzută, sunt și vinovați frecvenți. În 2013, 19 dintre acești compuși au fost declarați în siguranță de către Grupul de experți pentru revizuirea ingredientelor cosmetice (Int J Toxicol. 2013 septembrie-octombrie; 32: 22S-48S).

Dr. Dunnick a fost unul dintre investigatori într-un studiu care a comparat ingredientele din cele mai vândute săpunuri de 50 de bare și 50 de spălări corporale Amazon.com pentru a determina dacă a existat o diferență în ceea ce privește conținutul de alergen. Ei au obținut lista de ingrediente pentru toate produsele și le-a comparat cu American Contact Dermatitis Society Core alergen Series. Contrar credinței comune, rezultatele studiului au indicat că săpunurile lichide au fost probabil cea mai proastă alegere pentru pacienții sensibili: conțineau mult mai mulți alergeni conservanți și tensioactivi decât săpunurile de bar și nu a existat nicio diferență în conținutul de parfum între cele două clase (dermatită. 2017 Mai 23. doi: 10.1097 / DER.0000000000000289).

din cele 50 de săpunuri lichide, 44 au avut unul sau mai mulți alergeni conservanți, comparativ cu niciunul dintre săpunurile bar (P Mai puțin de .001), și 34 a avut cel puțin un alergen surfactant, comparativ cu șapte săpunuri bar (P Mai puțin .001). Patruzeci și opt de spălări corporale aveau parfum, la fel ca 47 de săpunuri de bar.

cele mai frecvente alergeni în spălările corporale au fost metilizotiazolinona (19 din 50), cuaterniul-15 (16), benzoatul de sodiu (15), metilcloroizotiazolinona/metilizotiazolinona (12), hidantoina DMDM (10) și fenoxietanolul (9). Niciunul dintre acești alergeni nu a apărut în niciunul dintre săpunurile de bar.

“dacă aveți un pacient despre care bănuiți că are o alergie de contact la un conservant sau ingredient tensioactiv, atunci puteți recomanda poate trecerea la un săpun de bar, poate unul care nu conține parfum”, a sfătuit Dr.Dunnick.

cel mai frecvent alergen pe care l-au găsit în spălările corporale, metilizotiazolinona (MI), devine o preocupare din ce în ce mai mare, a spus ea. Acesta a fost în jur de mulți ani, dar a devenit mai răspândită atunci când Food and Drug Administration a decis în 2005 pentru a permite concentrații mai mari de MI pentru a fi utilizate în produsele de îngrijire a pielii. “Este un sensibilizant destul de puternic. Drept urmare, vedem mult mai multe alergii”, a remarcat ea.

Dr. Bogdan

și MI dermatita poate fi o provocare pentru a diagnostica. Testul dual de metilcloroizotiazolinonă / MI, pe care majoritatea birourilor de Dermatologie îl au la îndemână, nu este suficient de sensibil și poate rata aproape 40% din alergiile MI, potrivit dr.Dunnick. În schimb, ea a recomandat un test specific MI, care de obicei trebuie comandat special.

acest studiu de alergen pentru săpun/spălare corporală trimite un mesaj clar dermatologilor pentru a individualiza recomandările, a spus ea. “O mulțime de dermatologi recomandă ceea ce cred că sunt săpunuri ușoare, dar nu se gândesc neapărat la ce alergeni de contact ar putea fi în aceste săpunuri, așa că poate trebuie să facă recomandări mai specifice. S-ar putea să recomande săpunul Dove”, dar există diferite săpunuri Dove, a subliniat ea.

o provocare mai mare este găsirea unui șampon pentru pacienții sensibili. Aproape toate conțin parfumuri, iar MI este un ingredient și în multe șampoane. Dr. Dunnick a descoperit că marca DHS, care nu conține parfumuri, este utilă în unele cazuri, iar marca Nonscents, de asemenea, fără parfumuri, este uneori recomandată ca fiind sigură.

dar, în cele din urmă, recomandările trebuie individualizate pentru alergiile specifice ale pacientului, iar acest lucru necesită o analiză aprofundată. “Nu știi ce sunt dacă nu faci testul de patch-uri”, a spus ea.

Dr.Dunnick a raportat că nu are dezvăluiri financiare relevante.