separarea componentelor
un număr tot mai mare de pacienți prezintă defecte mari sau complexe ale peretelui abdominal, cum ar fi herniile gigantice ale peretelui abdominal sau fistulele enterocutanate în care este prezentă contaminarea bacteriană. Acestea pot rezulta dintr-o hernie incizională datorată operațiilor abdominale multiple, rezecției chirurgicale a peretelui abdominal sau infecțiilor necrozante ale peretelui abdominal. Gestionarea herniilor complexe este mai dificil de reparat și are adesea rate mai mari de recurență și alte complicații.
pentru a gestiona aceste hernii complexe, separarea componentelor este o tehnică care poate ajuta la repararea acestor hernii dificile. Este utilizat în special atunci când nu există un perete muscular insuficient care poate fi tras înapoi în timpul unei reparații convenționale a herniei. Separarea componentelor implică separarea și avansarea anumitor straturi ale mușchiului peretelui abdominal, prelungindu-le astfel încât mușchii din dreapta și din stânga să poată fi apropiați de linia mediană pentru o închidere suficientă. Această tehnică restabilește integritatea structurală și funcțională a peretelui abdominal și aspectul estetic.
o combinație de separare a componentelor și repararea ochiurilor este frecvent utilizată pentru a repara herniile gigantice ale peretelui abdominal. Separarea componentelor este o procedură complexă care se face cel mai bine în mâinile chirurgilor experimentați și este o tehnică pe care o folosim în mod obișnuit.
Centrul de hernie UCSF oferă cele mai noi tratamente pentru herniile ventrale complexe, cum ar fi procedura pneumoperitoneală progresivă, o abordare specializată pentru tratarea herniilor ventrale deosebit de mari. Rezultatele pacienților noștri depășesc cu mult media națională. Pacienții cu hernii ventrale complexe tratați la UCSF au o rată de recurență de aproximativ 18%, comparativ cu o rată de 30 până la 40% la nivel național.