Sepsis complicații și prevenire

de Sara Ryding, B. Sc.revizuit de Lois Zoppi, BA

Sepsisul este o afecțiune provocată de infecția unui agent patogen, în care organismul reacționează în așa fel încât să se rănească. Acest lucru poate fi prin reacția excesivă la infecție, dezechilibre între răspunsurile proinflamatorii și antiinflamatorii și acțiunea diferiților mediatori ai sistemului imunitar.

sepsisul poate fi mortal, cu complicații severe, inclusiv insuficiență multiplă de organ și amputări. În ciuda prezenței sepsisului care datează din epoca romană, sepsisul este încă una dintre cele mai grele condiții de tratat și este responsabil pentru mii de decese în spitale în fiecare an.

sepsisul sau septicemia este o boală care pune viața în pericol. Prezența a numeroase bacterii în sânge, determină organismul să răspundă în disfuncția organelor. Credit Imagine: Designua /

Sepsis sever

există condiții diferite de severitate variabilă în cadrul bolii sepsisului.. Sepsisul în sine este definit ca infecții cunoscute sau suspectate împreună cu simptome ale sindromului de răspuns inflamator sistemic (SIRS). Sepsisul sever este o complicație a sepsisului, în care, pe lângă sepsis, există o disfuncție acută a organelor. O astfel de disfuncție poate include hipoperfuzia (scăderea fluxului sanguin prin organe) și hipotensiunea (tensiunea arterială scăzută), care sunt frecvent implicate în sepsis și sepsis sever.

sepsisul sever este stadiul de mijloc, între sepsis și șocul septic. Se estimează că 20-50% dintre pacienții care dezvoltă sepsis sever mor ca urmare. Îmbunătățirile au scăzut ratele proporționale de fatalitate, dar numărul persoanelor care mor de sepsis în orice stadiu crește din cauza cazurilor crescute. Prin urmare, prevenirea sepsisului are un accent sporit.

complicații

șansele de a dezvolta complicații ale sepsisului sever pot depinde de tipul de infecție și de localizarea acesteia. Pacienții septici cu infecții respiratorii prezintă un risc mai mare de a dezvolta disfuncții ale organelor respiratorii, inclusiv complicații precum sindromul de detresă respiratorie acută (ARDS). Cauzele exacte ale disfuncției organelor nu sunt pe deplin elucidate, ci se leagă parțial de lipsa de oxigen. Oxigenarea tisulară afectată este cauzată de diverși factori, inclusiv tensiunea arterială scăzută, deformabilitatea redusă a globulelor roșii și tromboza microvasculară. Deformabilitatea redusă a celulelor roșii din sânge se referă la capacitatea celulelor sanguine de a-și schimba forma sub stres fără a se rupe. Deformabilitatea redusă contribuie la scăderea rezistenței la stres. Tromboza microvasculară se referă la coagularea sângelui, care în timpul sepsisului, apare în vasele de sânge și, prin urmare, le poate bloca.
intracelular, leziunile mitocondriale afectează utilizarea oxigenului odată ce oxigenul ajunge la țesuturi și celule. Acest lucru este cauzat de stresul oxidativ pe care mitocondriile îl experimentează în timpul complicației sepsisului care duce la sepsis sever. Mitocondriile rănite eliberează, de asemenea, alarmine, un tip de semnal de pericol, în mediul extracelular. Aceste alarmine pot include ADN mitocondrial (mtDNA) și peptide formil. Alarminele activează neutrofilele, care provoacă leziuni tisulare.

în cazurile severe de sepsis sever, creierul poate fi rănit ca o complicație a sepsisului. În timpul sepsisului sever, creierul este adesea primul organ care eșuează și până la 70% dintre pacienții cu sepsis prezintă tulburări ale funcției creierului ca urmare a reacției imune. Oxidul Nitric, produs în timpul reacției imune la sepsis, afectează creierul și funcția mitocondrială menționată mai sus. Deoarece este ușor difuzibil, poate traversa bariera hemato-encefalică și poate forma radicali de oxigen. Următorul stres oxidativ din țesutul cerebral funcționează.

prevenire

Sepsisul este cauzat de reacția organismului la agenții patogeni infecțioși. Prin urmare, tratamentul preventiv se concentrează pe eliminarea infecțiilor care ar declanșa acest tip de reacție din corpul dumneavoastră. Igiena de bază, cum ar fi obiceiurile bune de spălare a mâinilor și curățarea rănilor, este unul dintre cursurile mai ușoare de acțiune. Aceasta include utilizarea cremelor antibiotice sau a dezinfectanților pe răni și mâini, acoperirea rănilor de la expunere și nu ruperea blisterelor.

vaccinările împotriva bolilor virale formează un tratament preventiv eficient împotriva sepsisului. Odată ce a fost administrată o vaccinare, organismul s-a ocupat de forma slăbită a virusului și devine imun. Acest lucru previne apariția unei reacții imune mari dacă virusul este întâlnit din nou, fără a provoca astfel cascada care duce la sepsis. Este posibil ca unele persoane, cum ar fi cele care sunt imunocompromise sau alergice la ingredientele de vaccinare, să nu poată fi vaccinate împotriva anumitor boli. Acestea vor trebui să se bazeze pe imunitatea efectivului, unde restul populației este vaccinat într-o asemenea măsură încât bolile virale nu pot fi transportate în populație și, prin urmare, nu vor ajunge la persoana în cauză.

alte date demografice sunt mai greu de protejat de sepsis. Nou-născuții, infectați cu un agent patogen în decurs de o lună de viață, prezintă un astfel de grup în care metodele de prevenire nu sunt imediat evidente. Imunizarea maternă poate ajuta; cu toate acestea, acest lucru este adesea slab publicat și nu este întotdeauna disponibil în țările mai sărace. În timpul nașterii, curățenia instalației și persoanele implicate s-au dovedit a afecta apariția sepsisului neonatal. În mod similar, livrarea post, asistentele medicale și curățenia persoanelor asociate sunt importante. Există unele dovezi care sugerează curățarea butucului ombilical cu antiseptice poate reduce cazurile de sepsis, în special în situații mai sărace.

lecturi suplimentare

• tot conținutul de Sepsis
• tot ce trebuie să știți despre Sepsis
• diagnosticul de Sepsis
• cauzele și simptomele sepsisului la nou-născuți
• diagnosticul și tratamentul sepsisului la nou-născuți

scris de

Sara Ryding

Sara este o scriitoare pasionată de științe ale vieții, specializată în zoologie și ornitologie. În prezent, ea finalizează un doctorat la Universitatea Deakin din Australia, care se concentrează asupra modului în care ciocurile păsărilor se schimbă odată cu încălzirea globală.

Citate