sincronizarea este totul pentru tratamentul insuficienței cardiace cu stimulatoare cardiace
persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă primesc adesea stimulatoare cardiace pentru a-și ajuta inima să pompeze mai eficient. Dar medicii au fost nedumeriți de aproximativ 40% dintre oameni, având în vedere acele dispozitive care nu se îmbunătățesc.
adesea ajung în spital sau mor. Acum cercetătorii spun că au rezolvat problema. A fost o chestiune de a da dispozitivele pacienților ale căror inimi nu erau atât de sincronizate pentru început.
aproximativ 200.000 de persoane cu insuficiență cardiacă congestivă au avut dispozitivele implantate din 2006 până în 2009. Scopul a fost de a corecta un ritm cardiac anormal care afectează multe persoane cu insuficiență cardiacă, ceea ce face ca cele două camere puternice de pompare ale inimii sau ventriculele să se contracte sincronizate. Aceasta reduce cantitatea de sânge pompată.
și din moment ce persoanele cu insuficiență cardiacă congestivă au deja mușchi cardiac slab, această pompare ineficientă poate fi o mare problemă.
după un timp, totuși, a devenit clar pentru cardiologi că mulți oameni nu au fost ajutați de implanturi. Dar studiile nu au reușit să rezolve problema. “Am vrut să analizăm mai atent datele din studiile clinice”, spune Shots Ilke Sipahi, cardiolog la Spitalul Universitar Case Medical Center din Cleveland. Astfel, el și colegii săi au obținut cifre din cinci studii clinice care au implicat 5.813 pacienți.
au descoperit că persoanele ale căror ritmuri cardiace au scăzut cu mai mult de 150 de milisecunde au beneficiat de un stimulator cardiac, în timp ce persoanele cu o variație mai mică de 150 de milisecunde nu au primit niciunul. Descoperirile lor au fost publicate online astăzi în arhivele de Medicină Internă.
simplu, nu? Ei bine, problema este că liniile directoare actuale de la organizații precum American Heart Association recomandă, de asemenea, stimulatoare cardiace pentru persoanele cu variații de 120 până la 150 de milisecunde. “Nu beneficiază deloc”, spune Sipahi.
nu numai că nu beneficiază, dar stimulatoarele cardiace sunt scumpe. Acestea sunt introduse cu o intervenție chirurgicală, aducând cu ea riscul de infecție. Și stimulatoarele cardiace speciale cu trei plumb utilizate la pacienții cu insuficiență cardiacă sunt dificil de instalat. Sipahi nu crede că este o problemă în motivul pentru care nu funcționează pentru mulți. În schimb, spune el, este o întrebare clară de a afla când funcționează dispozitivele și apoi de a aplica această lecție în practica zilnică a medicinei.
