Spitalul Veterinar Urban pentru animale-Houston Heights Vet
cauda equina este alcătuită din capătul cozii măduvei spinării și rădăcinile nervoase adiacente. Uneori, canalul spinal, prin care trece măduva spinării și nervii, îngustă și comprimă nervii. Cel mai frecvent loc pentru această îngustare este la articulația lombosacrală, unde coloana vertebrală întâlnește pelvisul. Îngustarea canalului Spinal la articulația lombosacrală este denumită stenoză lombosacrală, iar starea care rezultă din compresia acestor rădăcini nervoase spinale se numește sindromul cauda equina.
îngustarea este cel mai adesea cauzată de degenerarea artritică sau hernia discului intervertebral, dar pot fi implicate și leziuni traumatice, malformații congenitale (născute cu aceasta) sau creșterea tumorii.
cel mai frecvent simptom al stenozei lombosacrale este durerea. La început este posibil să observați, de asemenea, rigiditate care duce la dificultăți în mersul pe jos, urcarea scărilor, urcarea pe mobilier, datul cozii, poziționarea pentru a defeca sau urcarea într-o mașină. Unul sau ambele picioare din spate pot deveni slabe. Unii câini vor plânge de durere atunci când încearcă să se miște. În cazurile severe, rădăcinile nervoase pot deveni atât de comprimate încât va rezulta incontinența urinară și fecală.
câinii ciobănești germani și alte rase mari sunt cel mai frecvent afectați. Este neobișnuit să se vadă semne la câinii cu vârsta mai mică de 3 până la 7 ani.
primul test de diagnostic este un examen fizic și neurologic. Un medic veterinar observă plimbarea câinelui și apoi încearcă să determine unde se află durerea. Testele de diagnostic suplimentare sunt de obicei necesare pentru a stabili diagnosticul. Acestea includ raze X, scanări CAT, RMN și electromiografie. În mod tradițional, o mielogramă, o radiografie specializată în care lichidul de contrast este injectat în canalul spinal pentru a contura zonele îngustate, a fost testul preferat. Mai recent, tehnicile avansate de imagistică – în special RMN-au devenit testul de alegere.
tratarea stenozei lombosacrale depinde de cauza și severitatea simptomelor. Cazurile ușoare au adesea nevoie doar de tratament de susținere, care include odihnă de ladă și medicamente antiinflamatoare și de ameliorare a durerii. Dacă simptomele persistă sau se agravează sau dacă apar semne neurologice, poate fi indicată o procedură chirurgicală. O laminectomie dorsală creează o deschidere în partea superioară a canalului spinal pentru a elibera presiunea din nervi. Ocazional, vertebrele spinale instabile adiacente pot fi topite pentru a preveni traumatismele nervoase recurente. Aceste metode pot fi utilizate în aceeași intervenție chirurgicală. Odihna strictă în perioada postoperatorie este esențială pentru a minimiza complicațiile.
recent, studiile preliminare de cercetare au indicat că efectele antiinflamatorii produse prin injectarea medicamentelor cu cortizon în canalul spinal lombosacral pot fi la fel de eficiente ca și chirurgia la unii câini. Aceste injecții sunt touted pentru majoritatea cazurilor, în care semnele sunt în mare parte durere și rigiditate.
abordarea tratamentului este de a începe tratamentul medical și de a lăsa intervenția chirurgicală în ultimă instanță dacă nu există nicio îmbunătățire sau dacă se dezvoltă semne neurologice. Acesta este mai mult cazul în prezent decât oricând acum că injecția cu corticosteroizi este o opțiune.
câinii cu semne ușoare au un prognostic bun, deoarece pot fi tratați medical. Câinii grav afectați, inclusiv cei a căror compresie a rădăcinii nervoase este atât de severă încât a rezultat incontinența urinară sau fecală, au un prognostic slab, deoarece majoritatea acestor câini nu devin din nou continent, chiar și după operație. Cu toate acestea, chirurgia sau cortizonul epidural pot ameliora durerea și îmbunătăți calitatea vieții.
