steaguri roșii și sindromul cauda Equina
în 1991 grupul consultativ pentru standarde clinice (CSAG) înființat ca o sursă independentă de experți pentru a consilia Ministerul Sănătății. Una dintre funcțiile sale a fost de a consilia cu privire la standardele clinice pentru pacienții cu dureri de spate (CSAG 1994).
raportul a descris indicatorii de diagnostic pentru patologia spinală gravă – steagurile roșii.
cele cinci categorii de diagnostic pentru tulburările spinale (CSAG 1994)
- dureri de spate Simple (conturi pentru aprox. 95% din durerile de spate).
- durerea rădăcinii nervoase (reprezintă mai puțin de 5% din durerile de spate).
- steaguri roșii – i. e. patologie spinală potențial gravă
- sindromul cauda Equina
- tulburări inflamatorii
steagurile roșii (CSAG 1994)
- vârsta primului debut al durerii spinale severe 55 de ani
- traumă violentă (RTA / cădere de la înălțime)
- durere constantă, progresivă, nemecanică
- durere nocturnă
- durere toracică
- antecedente medicale anterioare de carcinom
- utilizare sistemică de steroizi, abuz de droguri, HIV
- stare de rău sistemic
- pierdere în greutate
- persistând restricție severă a flexiei lombare
- Neurologie larg răspândită
- deformare structurală
sindromul cauda Equina
aceasta este o tulburare rară, dar o urgență.
cauda Equina (numită pentru că are aspectul cozii unui cal) este formată din rădăcinile nervoase din partea de jos a coloanei vertebrale. Sindromul cauda Equina este cauzat de compresia acestor nervi, provocând o combinație de dureri severe de spate scăzute, cu sau fără durere la ambele sau la un picior, pierderea senzației între picioare (perineu), modificări ale funcției vezicii urinare și intestinului și slăbiciune musculară variabilă a membrelor inferioare și senzație modificată.
semne și simptome ale sindromului cauda Equina
- pierderea senzației între picioare/în perineu.
- tulburări ale funcției vezicii urinare/intestinului (incontinență/retenție).
- dureri de spate Severe.
- durere la nivelul picioarelor care afectează unul sau ambele picioare.
- slăbiciune motorie și pierderea reflexului(reflexelor).
pacienții care prezintă sindromul cauda Equina adevărat trebuie să se prezinte la Departamentul de accidente și urgențe.