studii detaliază conjunctivita la copii, adulți cu COVID-19

două noi studii oftalmologice JAMA detaliază cazurile de conjunctivită la copii spitalizați și adulți cu COVID-19 în Wuhan, China, unul dintre ei constatând că aproape un sfert dintre pacienții pediatrici aveau această afecțiune.

conjunctivita, sau “ochiul roz”, este o infecție sau inflamație a membranei care acoperă globul ocular și pleoapa.

publicat ieri, primul studiu a constatat că 49 din 216 pacienți pediatrici COVID-19 (23%) spitalizați în perioada 26 ianuarie-18 martie au avut descărcare conjunctivală și congestie și frecare a ochilor. Cei cu simptome sistemice de coronavirus sau tuse au fost cel mai probabil să aibă simptome oculare, dar s-au îmbunătățit sau s-au recuperat doar cu picături pentru ochi sau fără tratament.

cele mai frecvente semne și simptome oculare au inclus descărcarea conjunctivală (27 ), frecarea ochilor (19) și congestia conjunctivală (5 ). Primul simptom COVID-19 raportat la 9 dintre copii a implicat ochii. Vârsta medie a pacienților cu manifestări oculare a fost de 4,1 ani, comparativ cu vârsta medie totală de 7,3 ani.

dintre copiii cu semne și simptome oculare, 27 (55%) au avut secreție conjunctivală crescută, descrisă ca mucoid alb (9 ), subțire/apoasă (7) sau puroi galben-verde (11) și congestie conjunctivală (5 ). Alte probleme au inclus frecarea ochilor (19 ), durerea ochilor (4 ), lacrimile excesive (ruperea; 2) și umflarea pleoapelor (4 ).

în timp ce copiii de toate vârstele au avut frecare oculară și descărcare conjunctivală, ruperea a apărut numai la cei cu vârsta cuprinsă între 1 și 5 ani, iar umflarea pleoapelor a fost observată numai la cei cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani.

semne și simptome ușoare, autolimitante

doi din 49 de pacienți (4%) au avut anterior conjunctivită alergică. Tratamentul pentru simptomele oculare a inclus observarea fără tratament (auto-vindecare la 23 de participanți ) sau picături oftalmice antibacteriene, antivirale sau antialergice. Durata mediană a simptomelor oculare a fost de 7 zile.

din 49 de pacienți cu semne și simptome oculare, 41 (84%) au avut contact cu un membru al familiei cu COVID-19, iar 6 (12%) au fost expuși la un membru al familiei cu suspiciune de infecție. Cele mai des observate în istoricul medical al copiilor au fost nasul curgător (12%), urticarie (3%), boli respiratorii (3%), Boli Cardiovasculare (2%), intervenții chirurgicale (1%), boli endocrine (1%) și alte probleme (4%).

cele mai frecvente simptome de prezentare au inclus febră (38%) și tuse (37%). Alte simptome au fost diareea (5%), oboseala (5%), nasul curgător (3%), nasul înfundat (3%), secreția conjunctivală (2%) și congestia conjunctivală (2%).

nouăzeci și trei din 216 copii (43%) nu au prezentat simptome. Dintre cei 93 de copii asimptomatici, 13 (14%) au avut simptome oculare, în timp ce 80 (86%) Nu. dintre toți copiii, 101 (47%) au avut o boală ușoară, iar 115 (53%) au avut o boală moderată. Durata medie de spitalizare a fost de 11 zile și toți pacienții au fost eliberați din spital.

“tulburările oculare la copiii cu COVID-19 sunt de obicei foarte ușoare, copiii se recuperează destul de repede, iar aceste tulburări nu sunt asociate cu complicații pe termen lung”, au scris autorii. “Majoritatea persoanelor cu simptome oculare se recuperează spontan fără niciun tratament. Prin urmare, recomandăm doar observarea atentă a manifestărilor oculare legate de COVID-19 la copii.”

rolul posibil al testării probelor de secreție oculară

al doilea studiu, publicat astăzi, a descris doi adulți cu COVID-19 și conjunctivită într-un spital mobil pentru pacienții cu coronavirus. Primul, un bărbat de 29 de ani, a avut congestie conjunctivală la ochiul drept începând înainte de spitalizare. I s-au administrat picături oftalmice antivirale și izolate de alți pacienți.

al doilea pacient a fost o femeie de 51 de ani care a dezvoltat congestie conjunctivală, rupere și secreții apoase în ochiul stâng la 10 zile după spitalizare. ARN-ul COVID-19 a fost detectat în lacrimile pacientului. I s-au administrat picături oftalmice antivirale și au fost transferate la o unitate de terapie intensivă pentru tratamentul nivelurilor scăzute de oxigen.

autorii au remarcat un caz raportat anterior al unui bărbat de 30 de ani cu COVID-19 care a dezvoltat conjunctivită la ambii ochi la 13 zile de la debutul simptomelor, adăugând că tamponarea ochilor, precum și gâtul pacienților cu posibil COVID-19 ar putea detecta infecțiile oculare mai devreme.

“pe măsură ce numărul persoanelor infectate cu SARS-CoV-2 continuă să crească, un număr mare de cazuri ușoare pot fi tratate în spitale mobile din întreaga lume”, au spus cercetătorii. “Deși această metodă ar putea atenua lipsa resurselor medicale și reduce căile de transmisie în comunitate, oftalmologul poate juca un rol în screeningul ocular și tratamentul bolilor oculare ca parte a luptei în timpul pandemiei.”