Angeborene Infektionen

Was ist eine angeborene Infektion?

Angeborene Infektionen betreffen den ungeborenen Fötus oder das Neugeborene. Sie werden im Allgemeinen durch Viren verursacht, die das Baby jederzeit während der Schwangerschaft bis zur Entbindung aufnehmen kann. Die Viren infizieren zunächst die Mutter, die sie anschließend entweder direkt durch die Plazenta oder zum Zeitpunkt der Entbindung, wenn das Baby den Geburtskanal passiert, an das Baby weitergeben kann. Mütter fühlen sich im Allgemeinen nicht krank mit den Viren. Manchmal haben sie grippeähnliche Symptome. Selbst wenn bekannt ist, dass die Mutter während der Schwangerschaft an einer Viruserkrankung leidet, kann ihr Immunsystem verhindern, dass das Virus den Fötus oder das Neugeborene infiziert. Die häufigsten Viren im Zusammenhang mit angeborenen Infektionen sind das Cytomegalovirus (CMV), Herpes, Röteln (Deutsche Masern), Parvovirus, Varizellen (Windpocken) und Enteroviren.

Woher weiß ich, ob mein Baby eine angeborene Infektion hat?

Dies kann anfangs sehr schwierig sein. Die meisten angeborenen Infektionen beim Fötus und Neugeborenen sind völlig still und asymptomatisch. Einige können jedoch schwerwiegend sein und den Körper tiefgreifend schädigen, was zu Geburtsfehlern oder sogar zum Tod führen kann. Selbst wenn die Infektion anfangs still ist, kann sie den Körper leise und langsam schädigen und medizinische und Entwicklungsprobleme verursachen, die erst Monate oder sogar Jahre später auftreten. Die Diagnose einer angeborenen Infektion kann manchmal vom Geburtshelfer oder Kinderarzt auf der Grundlage der Symptome der Mutter, der körperlichen Befunde des Babys vor (durch Ultraschall) oder nach der Geburt sowie durch Blutuntersuchungen an Mutter und Kind gestellt werden. Manchmal kann trotz einer komplizierten medizinischen Aufarbeitung eine angeborene Infektion nicht nachgewiesen werden.

Welche medizinischen Komplikationen sind mit einer angeborenen Infektion verbunden?

Verkalkungen im Gehirn im Zusammenhang mit Hirnschäden können bei CMV-Infektionen beobachtet werden. Das Gehirn wächst schlecht und der Kopf erscheint anschließend klein (Mikrozephalie). Hydrocephalus (“Wasser im Gehirn”) und Leistenhernien können ebenfalls auftreten. Diabetes mellitus und Herzprobleme können bei angeborenen Rötelninfektionen auftreten. Wiederkehrende Augen- und Hautinfektionen sind typisch für Herpes.

Welche Entwicklungskomplikationen sind mit angeborenen Infektionen verbunden?

Babys mit angeborenen Infektionen können das sich entwickelnde Gehirn und die Sinnesorgane besonders schädigen. Die nachfolgenden Auswirkungen der Infektion sind sehr unterschiedlich, was zu einer breiten Palette von Entwicklungsergebnissen führt. Hörverlust ist die häufigste Entwicklungsstörung, insbesondere bei CMV- und Rötelninfektionen. Es kann bei der Geburt vorhanden sein oder sich später in der Kindheit entwickeln und progressiv sein. Hörverlust kann im Säuglingsalter schwer zu erkennen sein. Sehbehinderungen sind häufig, insbesondere bei Herpes- und Rötelninfektionen. Die Beeinträchtigungen resultieren aus der Entwicklung von Katarakten oder aus der tatsächlichen Zerstörung des Gewebes des Auges. Es können leichte bis schwere Hirnschäden auftreten, die zu verschiedenen Graden geistiger Behinderung, Lern- und Verhaltensstörungen sowie Autismus führen. Spezielle Ausbildung ist häufig erforderlich.

Was kann ich tun, nachdem mein Baby nach Hause gegangen ist?

Babys, die mit einer offensichtlichen angeborenen Infektion geboren werden, zeigen häufig eine schwere Entwicklungsstörung früh im Leben. Babys, die mit stillen angeborenen Infektionen geboren wurden, können monatelang oder jahrelang keine Behinderungen aufweisen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass alle Babys, die mit bekannten oder vermuteten angeborenen Infektionen geboren wurden, genau beobachtet werden, um Anzeichen von Entwicklungsproblemen im frühestmöglichen Alter zu erkennen. Frühe Seh- und Hörbildschirme sind besonders wichtig. Eine enge, frühzeitige Nachsorge ermöglicht die Einführung notwendiger interventioneller Therapien zum frühestmöglichen Zeitpunkt. E-Mail-Kontakt