Annals of Laboratory Medicine
Hintergrund:Zur Diagnose der paroxysmalen nächtlichen Hämoglobinurie(PNH) wurden die herkömmlichen Methoden wie der Saccharose-Lysetest und der Ham-Test verwendet. Ihre Sensitivitäten waren jedoch so gering, dass es schwierig war, die Diagnose von PNH zu bestätigen. Und es wurde berichtet, dass während der Nachsorge von Patienten mit aplastischer Anämie PNH-Klone entwickelt wurden. So untersuchten wir die Nützlichkeit der neu eingeführten CD55- und CD59-Tests für die Diagnose von PNH im Vergleich zu herkömmlichen Tests und die Bedeutung der Vorgeschichte der aplastischen Anämie bei PNH-Patienten Methode : Wir führten die durchflusszytometrischen Messungen mit indirekter Immunfluoreszenz-Methode mit monoklonalen Antikörpern zu jedem CD55 oder CD59 auf der Oberfläche von roten Blutkörperchen oder Neutrophilen. Unter einundfünfzig Patienten, die nach CD55- und CD59-Tests gefragt wurden, überprüften wir die Krankenakten von zehn Patienten, die die fehlerhafte Expression von CD55- und / oder CD59-Expression zeigten. :Von zehn Patienten, die die defekte Expression von CD55 und / oder CD59-Expression auf roten Blutkörperchen oder Neutrophilen zeigten, wurden sechs Patienten angefordert von Saccharose-Lyse-Test auch und sieben Patienten Ham-Test. Nur drei von sechs (50%) zeigten positive Ergebnisse im Saccharose-Lysetest und zwei von sieben (29%) im Ham-Test. Eine zeigte eine CD59-Expression nur auf Neutrophilen. Vier (40%) hatten in der Anamnese eine aplastische Anämie und zwei (20%) wurden gleichzeitig als aplastische Anämie und PNH diagnostiziert Ein anderer hatte die refraktäre Anämie überschüssiger Blasten und eine weitere akute Leukämie gemischter Abstammung zum Zeitpunkt der CD55- und CD59-Tests. Zwei wurden als PNH im Verlauf der Zytopenie-Aufarbeitung diagnostiziert und hatten keine Vorgeschichte von bematologischen Erkrankungen. Schlussfolgerung :CD55- und CD59-Tests gelten als die nützlichsten und spezifischsten Tests zur Diagnose von PNH. Während der Nachsorge von Patienten mit aplastischer Anämie sind CD55- und CD59-Tests wertvoll, um die Entwicklung komplizierter PNH-Klone nachzuweisen
Schlüsselwörter: Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie CD55 CD59 Aplastische Anämie
