Bewertung von drei Bargeld— und Beratungsprogrammen
Die politischen Entscheidungsträger waren besorgt, dass die Verbraucher möglicherweise keine angemessene Qualität erhalten oder verletzt oder ausgenutzt werden könnten, daher wurde eine Demonstration zum Testen des Modells in 3 Bundesstaaten — Arkansas, Florida und New Jersey – gemeinsam von der Robert Wood Johnson Foundation und dem US-Gesundheitsministerium, dem stellvertretenden Sekretär für Planung und Bewertung – entwickelt und finanziert. Die Bewertung bewertete die Auswirkungen des Programms in jedem Staat auf die Verbraucher, bezahlte und unbezahlte Pflegekräfte, und Kosten für Medicaid und Medicare.
Die Forscher fanden große, statistisch signifikante, günstige Auswirkungen auf unerfüllte Bedürfnisse, Zufriedenheit mit der Pflege und Lebensqualität in allen drei Staaten, in denen die Demonstration sowohl für ältere als auch für nicht ältere Erwachsene und für Kinder mit Entwicklungsstörungen in Florida stattfand. Familienbetreuer der Programmteilnehmer erlebten in allen drei Staaten eine viel höhere Lebensqualität und einen geringeren physischen, emotionalen und finanziellen Stress als Betreuer der Kontrollgruppe.
Basierend auf den dramatischen positiven Auswirkungen haben die politischen Entscheidungsträger Änderungen vorgenommen, um den Verzichtsprozess zu vereinfachen, der es den Staaten ermöglicht, die Verbraucherrichtung von Medicaid-HCBS anzubieten, und neue Programme erforderlich, um eine Verbraucherrichtungsoption einzuschließen, die das Leben von Tausenden von Medicaid-Begünstigten und ihren Betreuern verbessert.