Bewertung von koffein versus codein für schmerzen und schwellungen management nach implantat operationen: EINE triple blind clinical trial
Einführung: Es sind kontroversen in jüngsten studien über die anwendung von NSAIDs für steuerung schmerzen und schwellungen nach implantat operationen für osseointegration. Ziel dieser Studie war es, koffeinhaltige mit codeinhaltigen Analgetika in Bezug auf ihre entzündungshemmenden und analgetischen Wirkungen nach Zahnimplantatoperationen zu vergleichen.
Materialien und Methoden: 80 Patienten (40 in jeder Gruppe) wurden als endgültige Stichprobengröße ausgewählt. Vierzig Arzneimittelpackungen, die vom beratenden Apotheker formuliert und hergestellt wurden und jeweils 10 Kapseln Paracetamol-Koffein (bestehend aus 300 mg Paracetamol und 20 mg Koffein) enthielten, und weitere 40 Packungen mit jeweils 10 Kapseln Paracetamol-Codein (bestehend aus 300 mg Paracetamol und 20 mg Codein) wurden hergestellt. Diese Medikamente wurden den Patienten 1 h vor der Operation und alle 6 h danach bis 48 h gemäß dem Protokoll zufällig verabreicht. Die Schmerzschwere der Patienten wurde in Intervallen von 30 Minuten, 3 Stunden, 6 Stunden, 12 Stunden, 1 Tag, 2 Tage und 1 Woche bestimmt. Zusätzlich wurde die Schwellung nach 1 Tag, 2 Tagen, 3 Tagen und 1 Woche ausgewertet. Die Daten wurden mit Mann-Whitney-, Student’s t- und Chi-Quadrat-Tests unter Verwendung von SPSS 11 analysiert.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 76 Patienten, darunter 38 Männer und 38 Frauen, mit einem Durchschnittsalter von 41,06 ± 5 und einer Altersspanne von 35-53 Jahren untersucht. Die Schmerzschwere bei Patienten in der Codeingruppe war signifikant geringer als in der Koffeingruppe in postoperativen Intervallen von 3, 6 und 12 Stunden (p = 0,001). Die Schmerzschwere in den obigen Intervallen lag jedoch auch in der Koffeingruppe im moderaten Schmerzschwerebereich (VAS = 3-7). Es ist auch interessant festzustellen, dass der Schmerz im postoperativen 6-Stunden-Intervall seinen maximalen Schweregrad und im 1-Wochen-Intervall seinen minimalen Schweregrad aufwies. Der Schweregrad der Schwellung wurde ebenfalls in beiden Gruppen bewertet, was darauf hinweist, dass sie in der Koffeingruppe in postoperativen Intervallen von 1, 2 und 3 Tagen signifikant geringer war (p = 0, 018).
Fazit: Laut dieser Studie sind die codeinhaltigen Analgetika bei der Verringerung postoperativer Schmerzen signifikant wirksamer als koffeinhaltige. Es wurde auch der Schluss gezogen, dass koffeinhaltige Analgetika bei der Verringerung der postoperativen Schwellung signifikant wirksamer sind als Codeinhaltige, von denen berichtet wurde, dass sie innerhalb der ersten 3 Tage in der Koffeingruppe signifikant geringer waren. Infolgedessen sind koffeinhaltige Analgetika wirksam und akzeptabel, um sowohl postoperative Schmerzen als auch Schwellungen zu reduzieren.
