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Zusammengesetzte Aktionspotentiale: Probleme beim Testen auf Block

Das zusammengesetzte Aktionspotential wird häufig als Indikator für die neuronale Übertragung verwendet und kann zu fehlerhaften Interpretationen führen. Ein zusammengesetztes Aktionspotential (CAP) ist ein Signal, das von einem Nervenstamm aufgezeichnet wird, der aus zahlreichen Axonen besteht. Es ist das Ergebnis der Summierung vieler Aktionspotentiale aus den einzelnen Axonen im Nervenstamm. Eine KAPPE kann an einem peripheren Nerv durch einen elektrischen Reiz ausgelöst werden, der an einem gewissen Punkt in einem Abstand von der Aufzeichnungsstelle auf den Nerv angewendet wird. Die Latenz zwischen der Anwendung des Reizes und dem Einsetzen des zusammengesetzten Aktionspotentials ist eine Funktion des Abstands zwischen der Aufzeichnungsstelle und der Stimulationsstelle. In der Abbildung sind die anfänglichen biphasischen Spikes das Signalartefakt von dem /den Stimulator(en). Wenn sich die Aufzeichnungsstelle (R) weiter von dem Stimulationspunkt entfernt, ändern sich die Merkmale der KAPPE. Die unterschiedlichen Leitungsgeschwindigkeiten der Axonpopulation führen zu einer zeitlichen Verschiebung der Amplitudenspitzen, wenn sich die Aufzeichnungsstelle weiter von der Stimulationsstelle entfernt.
Es wurde berichtet, dass die Kühlung eines Nervs und die Anwendung von elektrischen Wechsel- und Gleichströmen einen “Block” großer Fasern vor kleinen Nervenfasern bewirken.Diese Schlussfolgerungen beruhten auf den Veränderungen des zusammengesetzten Aktionspotentials, bei denen beobachtet wurde, dass das Signal mit hoher Amplitude und kurzer Latenz im zusammengesetzten Aktionspotential abnahm, bevor das Signal mit langer Latenz beeinflusst wurde, da die Größe des “blockierenden” Mittels erhöht wurde. Viele Forscher interpretierten diese Ergebnisse so, dass Kühl-, Wechsel- oder Gleichspannungspotentiale zur selektiven Blockierung großer Nervenfasern angewendet werden könnten. Nach diesen Beobachtungen haben andere Forscher eine Verlangsamung der Ausbreitungsgeschwindigkeit um unterschiedliche Beträge beobachtet, wenn ein Aktionspotential durch die sogenannte “blockierende” Zone geleitet wird, was zu geringfügigen Schwankungen der Ankunftszeit der Aktionspotentiale an einer Aufzeichnungselektrode führt. Eine solche geringfügige Änderung kann zu einer verminderten Aufzeichnung führensignal und die Illusion, dass eine bestimmte Population blockiert wurde.