Burn Hand oder Finger Goniometrische Messungen: Summe der isolierten Teile und des zusammengesetzten Ganzen
Die genaue Beurteilung der Handfunktion nach einer Verbrennung ist wichtig für die Bestimmung der Beeinträchtigung des Patienten. Die goniometrische Messung des Hand- oder Fingerbewegungsbereichs (ROM) erfolgt typischerweise durch Messen einzelner Fingergelenke mit dem benachbarten Gelenk in Verlängerung (isoliert) oder Messen der Gelenke in einer Faustposition (zusammengesetzt). Der Zweck dieser Studie war es, zu vergleichen, ob die Gesamtflexionsbewegung der summierten Winkel der metakarpophalangealen, proximalen interphalangealen und distalen Interphalangealgelenke in beiden Händen gleich war, wenn sie isoliert gegen zusammengesetzt durchgeführt wurden. Passive Flexions-ROM-Winkel wurden prospektiv gesammelt und am Metacarpophalangeal gemessen, proximal interphalangeal, und distal interphalangeal mit den benachbarten Gelenken verlängert, um isolierte Winkel zu messen, und mit den benachbarten Gelenken vollständig gebeugt für zusammengesetzte Winkel. Daumengelenke wurden ausgeschlossen. ROM für isolierte und zusammengesetzte Positionen von acht Fingern wurde einzeln und als Aggregat verglichen. Fingermessungen von 145 erwachsenen Patienten wurden verglichen. Die Studienpopulation war überwiegend männlich (69%) mit einem Durchschnittsalter von 41 ± 16,6 Jahren. Die mittlere Gesamtverbrennungsgröße betrug 14,2 ± 13,2%. Insgesamt steuerten 739 Finger 2217 gemeinsame ROM-Vergleiche bei. Die aggregierte Analyse des isolierten ROM betrug 235,5 ° ± 52,1 ° im Vergleich zu einem zusammengesetzten ROM von 226,8 ° ± 53,2 ° (P <.0001). Auch einzelne Finger zeigten signifikante Unterschiede zwischen den beiden Messmethoden (P ≤ .0040). Die Methoden zur Messung der Hand- oder Fingergröße haben einen großen Einfluss darauf, wie die Handbeeinträchtigung gemeldet wird. Die Messung von isolierten Gelenkwinkeln führt zu größeren ROM-Werten im Vergleich zu zusammengesetzten Winkeln, die für funktionelle Handpositionen oft relevanter sind. Daher werden zusammengesetzte Winkel empfohlen.
