Cholera-Impfung
Sie können Cholera und andere durch Wasser übertragene Infektionen verhindern, indem Sie kontaminiertes Wasser vermeiden und eine gute persönliche Hygiene und Lebensmittelhygiene haben.
Was ist Cholera?
Cholera ist eine Krankheit, die durch einen Keim (Bakterium) namens Vibrio cholerae verursacht wird. Die Krankheit kann mild sein und bei manchen Menschen sogar zu keinen Symptomen führen. In vielen Fällen verursacht es jedoch schweren Durchfall, manchmal mit Übelkeit (Erbrechen). Dies kann schnell zu einem ernsthaften Flüssigkeitsmangel im Körper führen (Dehydration) und sogar tödlich sein.
Cholera wird normalerweise durch das Trinken von infiziertem Wasser oder das Essen infizierter Schalentiere und anderer Lebensmittel verursacht. Eine Ausbreitung von Person zu Person kann jedoch auftreten.
Die am stärksten betroffenen Gebiete sind der indische Subkontinent, der Ferne Osten, Afrika und Südamerika. Das Risiko für Reisende selbst in infizierten Gebieten ist immer noch recht gering.
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Prävention von Cholera
Der wichtigste Teil der Prävention ist, sehr vorsichtig mit der persönlichen Hygiene, der Lebensmittel- und Wasserhygiene umzugehen. Dies ist vor allem in Gebieten wichtig, in denen die sanitären Einrichtungen schlecht sind und die Gefahr besteht, Cholera zu bekommen. Sie sollten kein unbehandeltes Wasser trinken und sehr vorsichtig sein, was Sie essen. Dies gilt nicht nur für Cholera, sondern auch für alle Arten anderer durch Wasser übertragener Infektionen, die in Gebieten mit schlechten sanitären Einrichtungen auftreten.
Cholera-Impfung
Ein oraler Impfstoff (Dukoral®) wurde 2004 in Großbritannien erhältlich. Dies ist der einzige Impfstoff gegen Cholera, der in Großbritannien erhältlich ist. Es wird für die meisten Reisenden nicht empfohlen. Es kann für bestimmte Personen empfohlen werden, die an Orte reisen, an denen Cholera auftreten kann. Ihr Arzt oder das medizinische Fachpersonal wird Sie beraten, ob Sie diesen Impfstoff in Betracht ziehen sollten.
Beispiele für Personen, denen dieser Impfstoff wahrscheinlich empfohlen wird, sind:
- Menschen, die in einem Gebiet mit bekanntem Cholera-Ausbruch arbeiten. Zum Beispiel Helfer, Gesundheitspersonal usw., die in Nothilfelagern arbeiten werden, in denen Cholera ausgebrochen ist.
- Menschen, die einen längeren Aufenthalt in einem Gebiet planen, in dem ein hohes Cholerarisiko besteht – insbesondere in Gebieten mit eingeschränktem Zugang zu medizinischer Versorgung.
Anmerkung des Herausgebers
Klinischer Kommentar des Herausgebers (Oktober 2017)
Dr. Hayley Willacy weist darauf hin, dass in den USA ein neuer Cholera-Einzeldosis-Impfstoff verfügbar ist. Der Impfstoff ist für Erwachsene im Alter von 18-64 Jahren zugelassen, die in ein Gebiet mit einem aktiven Cholera-Ausbruch reisen. Es wurde berichtet, dass der Impfstoff – Vaxchora® – die Wahrscheinlichkeit schwerer Durchfälle bei 9 von 10 Personen zehn Tage nach der Impfung und bei 8 von 10 Personen drei Monate nach der Impfung verringert. Die Sicherheit und Wirksamkeit von Vaxchora® bei schwangeren oder stillenden Frauen ist noch nicht bekannt. Es ist auch nicht bekannt, wie lange der Schutz über 3-6 Monate nach Erhalt des Impfstoffs hinaus anhält. Nebenwirkungen sind gelegentlich, können aber Müdigkeit, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Appetitlosigkeit und Durchfall sein.
Der Impfstoff
Brauche ich eine Impfung?
Wenn Sie ins Ausland reisen, können Sie auf der NHS-Website Fitfortravel herausfinden, ob eine Impfung gegen Cholera für alle Länder empfohlen wird, die Sie besuchen möchten.
Sie können diesen Impfstoff von Ihrem Apotheker, Ihrer Krankenschwester oder Ihrem Hausarzt erhalten.
Der orale Impfstoff ist in Beuteln erhältlich, die in einem Getränk gelöst sind. Es kann von Erwachsenen und Kindern ab zwei Jahren verwendet werden. Sie sollten eine Stunde vor und eine Stunde nach Einnahme einer Impfstoffdosis nichts essen oder trinken. Dies ist, um sicherzustellen, dass es vollständig aus Ihrem Darm absorbiert wird.
Der Impfverlauf beträgt zwei Dosen für Personen über 6 Jahre und drei Dosen für Kinder zwischen 2 und 6 Jahren. Jede Dosis wird im Abstand von mindestens einer Woche, jedoch nicht später als sechs Wochen verabreicht. Der Impfverlauf sollte mindestens eine Woche vor dem möglichen Kontakt mit Cholera abgeschlossen sein. In der Regel ist dies eine Woche vor der Reise.
Eine Auffrischungsdosis ist erforderlich, um den Schutz aufrechtzuerhalten. Dies ist nach zwei Jahren für Menschen über 6 Jahre alt, und nach sechs Monaten für Kinder 2-6 Jahre alt. Der Cholera-Impfstoff kann gleichzeitig mit anderen injizierten Impfstoffen verabreicht werden.
Hinweis: Der Impfstoff bietet keinen vollständigen Schutz. Zum Beispiel schützt es nicht vor allen Cholera-Stämmen. Daher ist es immer noch wichtig, dass Sie vorsichtig sein sollten, was Sie auf die übliche Weise essen und trinken.
Wer sollte den Impfstoff nicht erhalten?
Es gibt sehr wenige Menschen, die den oralen Cholera-Impfstoff nicht erhalten können. Es sollte nicht gegeben werden, wenn:
- Sie hatten eine schwere Reaktion auf eine vorherige Dosis des oralen Cholera-Impfstoffs.
- Sie hatten eine schwere (anaphylaktische) Reaktion auf Formaldehyd oder einen der sonstigen Bestandteile des Impfstoffs.
Derzeit liegen keine Daten zur Sicherheit dieses Impfstoffs bei schwangeren oder stillenden Frauen vor. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, sollte der Impfstoff daher nur in Betracht gezogen werden, wenn das Cholerarisiko hoch ist.
Nebenwirkungen dieses Impfstoffs sind selten. Weniger als 1 von 100 Personen entwickelt nach der Impfung für kurze Zeit Bauchschmerzen, Durchfall oder Übelkeit.