Choroidale neovaskuläre Membran – Cumberland Valley Retina Consultants
Definition: Die choroidale neovaskuläre Membran ist ein Zeichen für viele verschiedene Netzhauterkrankungen, wird jedoch am häufigsten mit einer altersbedingten Makuladegeneration in Verbindung gebracht. CNVM bewirkt, dass abnormale Blutgefäße von der Gewebeschicht direkt unter der Netzhaut durch die Netzhautschichten wachsen. Stellen Sie sich diese abnormalen Blutgefäße als Wurzeln vor, die durch einen Bürgersteig wachsen und die Oberfläche brechen und knicken. Diese neuen Gefäße sind sehr zerbrechlich und brechen leicht, wodurch sich Blut und Flüssigkeit zwischen den Netzhautschichten ansammeln. Wenn die Gefäße auslaufen, verformen sie das empfindliche Netzhautgewebe und verringern das Sehvermögen.
Symptome: Von mild, wie verschwommenes oder leicht verzerrtes Sehen, bis schwer, wie ausgegraute Sehbereiche oder ein zentraler blinder Fleck.
Der Nachweis von CNVM kann mit einem einfachen Test namens Amsler Grid erfolgen. Dies hilft dem Arzt, Ort und Schweregrad zu bestimmen. CNVM wird durch eine erweiterte Augenuntersuchung diagnostiziert, gefolgt von einem diagnostischen Bildgebungsverfahren namens Fluorescein-Angiographie.
Behandlung: Die Behandlung hängt von mehreren Faktoren ab: größe und Lage der abnormalen Blutgefäßmembran sowie die Zeit seit Beginn der Symptome. Wenn es klein, kompakt und früh gefangen ist, kann eine heikle Operation durchgeführt werden, um es zu entfernen. Diese Operation hat das größte Risiko, bietet aber die beste Chance auf eine Verbesserung der Sehkraft danach.
Ein Laserverfahren, das die undichten Blutgefäße abdichtet, ist die einfachste und häufigste Behandlung für CNVM. Es ist Patienten mit Blutungen außerhalb des Zentrums der Netzhaut vorbehalten, da dadurch eine Narbe entstehen kann, die das Sehvermögen beeinträchtigt. Die Behandlung mit Laser gibt dem Chirurgen die meiste Kontrolle über Narbenplatzierung und -größe. Ein Leck von selbst auflösen zu lassen, ist für die Vision oft verheerender.
Leider ist manchmal keine Behandlung angemessen. Alle CNVM-Patienten sollten ihre Sehkraft zu Hause mit einem Amsler-Gitter überwachen und Änderungen sofort ihrem Arzt melden.