CIGMADIL KAPSELN 300 mg
- Wirkmechanismus Lindamycin
- Therapeutische Indikationenclindamycin
- Posologieclindamycin
- Art der Anwendungclindamycin
- Kontraindikationenclindamycin
- Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmenclindamycin
- Leberinsuffizienz Lindamycin
- Niereninsuffizienz
- Clindamycin
- Pregnanclindamycin
- Lactanceclindamycin
- Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeitclindamycin
- Nebenwirkungenclindamycin
Wirkmechanismus Lindamycin
Hemmt die bakterielle Proteinsynthese auf der Ebene der ribosomalen 50S-Untereinheit und verhindert die Bildung von Peptidbindungen.
Therapeutische Indikationenclindamycin
Tto. der folgenden schweren Infektionen durch empfindliche Mikroorganismen: in ads.: ambulant erworbene Pneumonie verursacht durch Staphylococcus aureus, Aspirationspneumonie, Empyem (in der Gemeinschaft erworben), Lungenabszess, Pharyngitis akut verursacht durch Streptokokken der Gruppe A (S. pyogenes), Infektionen odontógenas, Infektionen der Haut und des Weichgewebes (kompliziert und unkompliziert), Osteomyelitis, Pneumonie verursacht durch Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii Pneumonie) bei Patienten mit HIV-Infektion, Enzephalitis toxoplásmica bei Patienten mit HIV-Infektion. Bei Kindern > 1 Monat und < 18 Jahre: akute Sinusitis.
Posologieclindamycin
1 ) mündlich. ADS.: 600-1. 800 mg / Tag in 2, 3 oder 4 gleichen Dosen je nach Schweregrad, Infektionsort und Empfindlichkeit des Mikroorganismus. Dauer: 7 bis 14 Tage.
– ß-hämolytische Streptokokkeninfektionen und akute Pharyngotonsillitis durch S. pyogenes: 300 mg 2-mal täglich, 10 Tage.
– Enf. beckenentzündungen bei Krankenhauspatienten: initial 900 mg / 8 h IV, 4 Tage; bei 48 h Patientenverbesserung: 450-600 mg / 6 h oral. Gesamtdauer: 10-14 Tage.
– Lungenentzündung durch Pneumocystis jiroveci (Pneumocystis carinii) bei HIV-Patienten: 300-450 mg / 6 h oral + 15-30 mg / Tag Primaquin, 21 Tage.
– Toxoplasmatische Enzephalitis mit AIDS: initial 600-1.200 mg / 6 h oral oder IV, 2 sem; gefolgt von 300-600 mg / 6 h oral, 8-10 sem + 25-75 mg / Tag Pyrimethamin, 8-10 sem + 10-20 mg / Tag ac. folinic.
Kinder > 1 Monat: 8-25 mg / kg / Tag in 3-4 gleichen Dosen.
(2 ) IM/IV. Anzeigen. und Jugendliche > 12 Jahre:
– Mittelschwere Infektion: 1,8-2,7 g / Tag, aufgeteilt in 3-4 gleiche Dosen.
– Schwere Infektion: 2,4-2,7 g/ Tag, aufgeteilt in 2-4 gleiche Dosen.
– Sehr schwere, lebensbedrohliche Infektion: bis zu 4,8 g/Tag IV. Max. empfohlen: 2,7 g / Tag.
Säuglinge und Kinder (> 1 Monat und = < 12 Jahre). Schwere Infektionen: 15-25 mg / kg / Tag in 3-4 gleichen Dosen; schwerere Infektionen: 25-40 mg / kg / Tag in 3-4 gleichen Dosen (verabreichen min. 300 mg / Tag).
Art der Anwendungclindamycin
Zum Einnehmen. Es kann zu den Mahlzeiten eingenommen werden. Das Arzneimittel sollte mit einem vollen Glas Wasser verabreicht werden, um mögliche ösophageale Reizungen zu vermeiden. IM oder IV verwenden. Es sollte vor der IV-Verabreichung verdünnt und für mindestens 10-40 min infundiert werden. Die Konzentration sollte 12 mg Clindamycin pro ml Lösung nicht überschreiten.
Kontraindikationenclindamycin
Überempfindlichkeit gegen Clindamycin oder Lincomycin. Auch oral: Vorgeschichte von Colitis im Zusammenhang mit Antibiotika.
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmenclindamycin
H. I.; R. I.; Risiko von: schwere Arzneimittelreaktion Überempfindlichkeitsreaktionen mit Eosinophilie und systemischen Symptomen (DRESS), Stevens-Johnson-Syndrom (SJS), toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN) und akuter generalisierter exanthemischer Pustulose (AGEP) (Absetzen von TTO. wenn sie auftreten); Risiko einer Überwucherung von Clostridium difficile (kann Durchfall oder Antibiotika-assoziierte Kolititis verursachen (Stop tto. und unempfindlichen Mikroorganismen, einschließlich Pilzen; kontraindizierte Medikamente, die die Peristaltik hemmen; Vorsicht bei: enf. entzündliche Darmerkrankungen (z.B. enf. von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) und in tto. gleichzeitig mit neuromuskulären Blockern; Überwachung der Nieren- und Leberfunktion und des Blutbildes; nicht bei TTO anwenden. meningitis. IV: Vermeiden Sie iny. schnell (kann schwerwiegende Auswirkungen auf das Herz haben).
Leberinsuffizienz Lindamycin
Vorsicht.
Niereninsuffizienz
Vorsicht.
Clindamycin
Risiko einer neuromuskulären Blockade mit: anderen neuromuskulären Blockern (z. B. Tubocurarin, Pancuronium oder Suxamethonium), überwachen.
Vermeiden Sie mit: oraler Typhus-Impfstoff (nicht innerhalb von 3 Tagen vor und nach der Impfung verabreichen).
Die Clearance nahm ab mit: CYP3A4- und CYP3A5-Inhibitoren.
Erhöhte Clearance mit: CYP3A4- und CYP3A5-Induktoren (z. B. Rifampicin).
Antagonismus mit: Erythromycin.
Kann die bakterizide Wirkung verringern von: Aminoglykosiden.
Erhöhte Gerinnungstests (INR) und / oder Blutungen mit: Vitamin K-Antagonisten (Acenocoumarol, Warfarin, Fluindion).
Pregnanclindamycin
Tierexperimentelle Studien haben Reproduktionstoxizität gezeigt. Clindamycin passiert beim Menschen die Plazentaschranke. Es wurden Fälle berichtet, in denen nach Mehrfachdosen die Konzentrationen im Fruchtwasser ungefähr 30% der Plasmakonzentration des Arzneimittels bei der Mutter betrugen. In klinischen Studien mit schwangeren Frauen wurde die systemische Verabreichung von Clindamycin während des zweiten und dritten Trimesters nicht mit einer erhöhten Häufigkeit angeborener Anomalien in Verbindung gebracht. Es gibt keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien mit schwangeren Frauen während des ersten Schwangerschaftstrimesters. Daher sollte Clindamycin während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich.
Lactanceclindamycin
Clindamycin geht nach oraler oder intravenöser Verabreichung in die Muttermilch über und es können Konzentrationen von 0,7 – 3,8 Mikrogramm/ml erreicht werden. Aufgrund des Potenzials schwerwiegender Nebenwirkungen beim Säugling ist die Anwendung von Clindamycin während der Stillzeit kontraindiziert.
Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeitclindamycin
Dalacin hat keinen oder einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Nebenwirkungenclindamycin
Pseudomembranöse Kolitis, Diarrhö, Bauchschmerzen, PFH-Veränderungen; IM-Weg: lokale Reizung, Schmerzen, Verhärtungen, sterile Abszesse; IV-Weg: Schmerzen, Thrombophlebitis.
Vidal VademecumFuente: Der Inhalt dieser Wirkstoffmonographie gemäß der ATC-Klassifikation wurde unter Berücksichtigung der klinischen Informationen aller in Spanien zugelassenen und in Verkehr gebrachten Arzneimittel erstellt, die gemäß dem ATC-Code klassifiziert sind. Um die vom AEMPS für jedes Arzneimittel zugelassenen Informationen im Detail zu kennen, sollten Sie das entsprechende vom AEMPS zugelassene Datenblatt konsultieren.
Monographien Wirkstoff: 21.03.2018