Cilazaprilmonohydrat

Einige der in den folgenden Anmerkungen zu neu zugelassenen Arzneimitteln geäußerten Ansichten sollten als vorläufig angesehen werden, da zum Zeitpunkt der Veröffentlichung möglicherweise nur begrenzte veröffentlichte Daten vorliegen und in Australien nur wenige Erfahrungen mit ihrer Sicherheit oder Wirksamkeit vorliegen. Das Editorial Executive Committee ist jedoch der Ansicht, dass Kommentare, die in einem frühen Stadium in gutem Glauben abgegeben wurden, immer noch von Wert sein können. Bevor neue Arzneimittel verschrieben werden, ist es nach Ansicht des Ausschusses wichtig, dass detailliertere Informationen von den vom Hersteller zugelassenen Produktinformationen, einem Arzneimittelinformationszentrum oder einer anderen geeigneten Quelle eingeholt werden.

Inhibace (Bayer Australia)
1 mg, 2,5 mg und 5 mg Tabletten

Indikation: Hypertonie
Dies ist ein weiterer Angiotensin-Converting-Enzym (ACE) -Hemmer, der auf dem Markt für blutdrucksenkende Medikamente konkurrieren wird; ein Markt im Wert von über 250 Millionen US-Dollar in den Jahren 1992/93.

Cilazapril ist ein Prodrug, das in das aktive Cilazaprilat umgewandelt wird. Die Halbwertszeit von Cilazaprilat beträgt ungefähr 9 Stunden und wird unverändert über die Nieren ausgeschieden. Einige Patienten benötigen möglicherweise eine zweimal tägliche Dosis, um ihren Blutdruck für 24 Stunden zu kontrollieren. Reduzierte Dosen werden für ältere Menschen und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion empfohlen.

In einer Studie zur Lebensqualität wurden Cilazapril, Atenolol und Nifedipin bei Patienten mit leichter bis mittelschwerer essentieller Hypertonie verglichen. Nach 6-monatiger Therapie hatten alle 3 Medikamente den diastolischen Blutdruck gesenkt, aber signifikant mehr

Patienten, die Cilazapril einnahmen, mussten zusätzlich zu ihrer Behandlung ein Diuretikum erhalten. Atenolol und Cilazapril hatten ähnliche Auswirkungen auf die Lebensqualität.1

Die Behandlung beginnt in den ersten zwei Tagen mit einer niedrigen Dosis und mit den gleichen Vorsichtsmaßnahmen wie bei anderen ACE-Hemmern. Die Nebenwirkungen sind ebenfalls ähnlich und umfassen Kopfschmerzen, Schwindel und Husten. Neutropenie, die auch bei Patienten auftreten kann, die Captopril einnehmen, wurde berichtet.

Cilazapril wurde nur zur Behandlung von leichter bis mittelschwerer Hypertonie zugelassen. Es hat keine offensichtlichen Vorteile gegenüber seinen Konkurrenten.