Pravidelné ArticleComplicated divertikulóza

‘Nekomplikované’ divertikulitida může být zabráněno postupuje do “komplikované” divertikulitidy tím, že včasná diagnóza a aktivní lékařské ošetření. Komplikovaná divertikulitida se vyvíjí z peridiverticular absces, perforace s peritonitidou, fistulation do přilehlých vnitřnosti, luminální zúžení zánětem nebo tvorby striktur což způsobuje obstrukci. Počítačová tomografie (CT), skenování je diagnostická zobrazovací modality, když divertikulitida je podezřelý a umožňuje perkutánní drenáž peridiverticular abscesy, které zvýší účinek antibiotické léčby s rozlišením akutní epizody u 75% pacientů. Proto je naléhavá nebo naléhavá operace převedena na volitelnou operaci a je zabráněno dvoustupňovému operačnímu postupu, a to dočasné stomii a druhé operaci.

intervenční chirurgie je naléhavá pro perforaci a obstrukci. Zatímco hartmanova resekce a dočasné kolostomie byl zvýhodněný operativní řízení, za příznivých podmínek resekce s primární anastomózou, je vhodnější. Ačkoli může být vyžadována Dočasná stomie s primární anastomózou, a proto je postup dvoustupňový podobný Hartmannově, uzavření stomie je méně náročné a má nižší morbiditu. Jednostupňová resekce a anastomóza je standardní volitelná léčba symptomatických píštělí a striktur.