Prenatální diagnostika uzavřené spina bifida: multicentrická série případů a přehled literatury
Abstrakt
Cíl: Zavřeno spina bifida (CSB) je abnormalita zadní oblouk formace, ve které vady se vztahuje na kůži, bez výstupek nervové tkáně. Prenatální diagnóza CSB je velmi obtížná, zřídka diagnostikována antenatálně.
metody: Představujeme multicentrickou sérii šesti prenatálních diagnostik CSB pomocí dvourozměrné (2D) ultrasonografie doplněné trojrozměrnou (3D) ultrasonografií a magnetickou rezonancí (MRI). Všechny případy prenatální diagnostiky CSB byly potvrzeny v postnatálním období / ukončení těhotenství klinickou a / nebo zobrazovací diagnózou (ultrasonografie a MRI).
výsledky: 2D ultrasonografie umožnila prenatální diagnostiku šesti případů. Pozorovali jsme dva případy subkutánních lipomů, dva případy meningocelů, jeden případ fibrolipomů a jeden případ falešně pozitivních CSB (meningomyelocele). 3D ultrasonografie pomocí režimu Vykreslování byla důležitá v jednom případě meningocele (případ# 3). Tři případy byly doručeny v termínu a jeden z nich byl předložen k nápravné operaci. Všichni tito tři novorozenci byli propuštěni z nemocnice dobře a bez neurologických příznaků. Ukončení těhotenství bylo provedeno ve třech případech.
závěr: Během prenatálního hodnocení, podrobné ultrazvukové posouzení celé páteře s identifikací polohy a morfologie conus medullaris a absence hlavových známky spinální dysraphism jsou nejcennější sonografické vodítka pro diagnostiku CSB.