proč je nutné potvrzovací testování?

potvrzovací testování pomocí druhé části vzorku slouží dvěma hlavním účelům.

Joseph Jones, Ph.d., jsou nrcc-TC

Když novorozence je vybrán pro mekonia nebo pupeční šňůru, testování drog, počet událostí jsou nastaveny do akce. Ve většině nemocničních nastavení Výběr sleduje alespoň jedno pozorování, které vedlo k podezření na expozici prenatálním lékům. Tato pozorování zahrnují historii mateřské užívání drog, prostituce, pohlavně přenosných chorob, nedostatek prenatální péče, nevysvětlitelné odtržení placenty, nevysvětlitelné předčasný porod, přijetí na novorozenecké jednotce intenzivní péče, a pozorování abstinenčních příznaků. Bylo hlášeno, že tato pozorování by mohla být známkou prenatální expozice léku.

podezření na prenatální expozici léku zvyšuje laťku pro testování novorozenců, protože se očekává pozitivní výsledek. Pozitivní výsledek, ve většině jurisdikcích, vyžaduje povinné hlášení této informace na Státní, pohybující novorozence drogový test z oblasti klinických zkoušek a v oblasti forenzní testování. Proto v době objednání testu na drogy přebírá objednatel odpovědnost státního aktéra, osoby jednající jménem vládního orgánu. S touto předpovědí, test by měl být analyzovány podle obecně přijímané pokyny pro forenzní testování drog, který zahrnuje (1) dokumentování řetězce a (2) provedení potvrzovacího testování pomocí druhé části/poměrné části vzorku a jiné analytické metody (pokud je k dispozici). Význam řetězce vazby byl podrobně popsán v předchozím článku, a je k dispozici na našich webových stránkách, s názvem Kdo se stará o řetězec vazby?

potvrzovací testování pomocí druhé části vzorku slouží dvěma účelům. Za prvé, potvrzovací test zmírňuje chyby posunu snímků. Pokud by byl vzorek během počátečního zkušebního běhu vyměněn, tento objev by nebyl detekován. U vzorku, který nebyl negativní, by však opakování procesu s druhou částí / alikvotem vzorku odhalilo chybu posunu snímku, pokud se oba výsledky neshodnou. Výsledky potvrzení, které nesouhlasí s počátečními výsledky testů, upozorňují laboratoř na možnost chyby posunu rámce, takže může být zahájeno vyšetřování události.

druhým účelem potvrzovacího testování je použití druhé (typicky konkrétnější) analytické metodiky, pokud je k dispozici. Počáteční test je obecně citlivý a rychlejší test používaný za účelem odstranění negativů. Časově náročnější a specifické techniky(jako jsou GCMS a LCMSMS) jsou vyhrazeny pro potvrzení vzorků, které nebyly negativní. Tato strategie “screen and confirm” je standardní ve forenzním testování drog.

náš test pupeční šňůry je skvělým příkladem “obrazovky a potvrzení” pomocí různých analytických technik. Pro počáteční screenový test používáme imunoanalýzu, která je velmi citlivá a relativně rychlá. Všechny exempláře, které nemají obrazovku negativní jsou pak potvrzena pomocí plynové chromatografie/hmotnostní spektrometrie, plynová chromatografie/tandemové hmotnostní spektrometrie (GCMS, GCMSMS) nebo kapalinová chromatografie/tandemové hmotnostní spektrometrie (LCMS), které jsou pomalé, ale jsou zlatý standard technik pro potvrzení drog v různých biologických tekutinách a tkáních.

příklad “obrazovky a potvrďte” použití stejné analytické metody detekce Mastných Acid Ethyl Esters (face, doca) v mekonia. Imunotest pro detekci FAEE neexistuje; proto jsou všechny vzorky vyšetřovány pomocí specifičtějších technik GCMS. Všechny vzorky, které nejsou negativní, jsou poté potvrzeny druhou porcí / alikvotem vzorku také pomocí GCM.

forenzní laboratoře pro testování drog pracují s dohledem nad forenzními akreditačními orgány. Tyto akreditační orgány pravidelně kontrolují laboratorní procesy z hlediska přesnosti a souladu. Laboratoře, které nemají řádný dohled, mohou ohrozit pověst a integritu organizace, pokud jsou jejich procesy považovány za forenzně neobhajitelné(tj. To může vést k rozsáhlému a nákladnému přehodnocení. USDTL je držitelem jedné z nejvyšších mezinárodních akreditací pro forenzní toxikologii jako ANSI-ASQ National Accreditation Board (ANAB) ISO 17025 forensic testing laboratory. To znamená, že každý test dokončený USDTL se provádí podle nejvyšších standardů dostupných pro laboratoř pro forenzní testování drog.

1. Moffat, A. Osselton, M., Widdop, B., Jickells, S., & Negrusz. (2013). Úvod do forenzní Toxikologie. Cooper, G., & Negrusz, A. (Eds.). (2013). Clarkova analytická forenzní toxikologie. Farmaceutický Tisk.

2. Pokyny pro forenzní analýzu drog usnadňujících sexuální napadení a jiné trestné činy. (2011). Citováno 2017, z Úřadu OSN pro drogy a zločin, https://www.unodc.org/documents/scientific/forensic_analys_of_drugs_facilitating_sexual_assault_and_other_criminal_acts.pdf

3. Společnost forenzních toxikologů a americká Akademie forenzních věd (2006). Forenzní Toxikologie Laboratorní Pokyny, 2006 Verze. Citováno z: http://www.soft-tox.org/files/Guidelines_2006_Final.pdf

4. Cary, P. (2011). Základy testování drog. Soudní Benchbook Drug Court, D. Marlowe & W. Meyer, Eds., 113-138. Citováno z: http://www.ndci.org/sites/default/files/nadcp/14146_NDCI_Benchbook_v6.pdf

5. Národní Forenzní Vědecké Technologické Centrum. (2016). Zjednodušený průvodce forenzní Toxikologií. Citováno z: http://www.forensicsciencesimplified.org/tox/Toxicology.pdf

6. Vysoká škola amerických patologů. (2013). Forenzní Testování Drog Kontrolní Seznam. Vysoká škola amerických patologů: Northfield, IL.

Dr. Joseph Jones je provozní ředitel a výkonný viceprezident pro USDTL s více než 25 lety zkušeností v oboru forenzní toxikologie. Jones poskytl odborné svědectví na různých místech po celé zemi a objevuje se jako autor více než tuctu recenzovaných vědeckých článků. Jones je uvedena V Národním Registru Certifikovaných Chemici jako Toxikologické Chemik, SZP Laboratoř Inspektor a odborník na drogy testování na několika místech, včetně unie rozhodčích, nezaměstnanost slyšení, rodinný soud, civilní soud, trestní soud a Vojenské soudy-bojová a často dává workshopy, prezentace a webináře.