1
“effekten af tyggegummi på faste har været genstand for debat, og intetanende patienter, der tygger tyggegummi før operationen, kan blive udsat for aflysning eller forsinkelse af deres procedure,” sagde Basavana Goudra, MD, hovedforfatter og assisterende professor i klinisk anæstesiologi og kritisk pleje ved Perelman School of Medicine ved University of Pennsylvania, Philadelphia. “Vi fandt ud af, at selvom tyggegummi før operationen øger produktionen af spyt og dermed mængden af mavevæsker, påvirker det ikke niveauet af mavesyre på en måde, der ville øge risikoen for komplikationer.”
retningslinjer for præoperativ fastning anbefalet af American Society of Anesthesiologists kolon (asa kolon) tillader ikke at spise eller drikke i en bestemt periode, før anæstesi administreres på grund af risikoen for pulmonal aspiration, en alvorlig komplikation, hvor maveindholdet trækkes ind i luftvejene under vejrtrækning. Fasting hjælper med at forhindre pulmonal aspiration ved at holde maveindholdet og surhedsniveauerne lave. Hvis maveindholdet indeholder meget høje surhedsniveauer, kan selv en lille mængde forårsage livstruende lungesugning. Selvom Asa-retningslinjerne ikke udtrykkeligt nævner tyggegummi, betragtes det typisk som en ikke-klar væske og ikke tilladt før operationen.
i undersøgelsen blev 67 patienter, der var planlagt til at gennemgå gastrointestinale endoskopiske procedurer, tilfældigt opdelt i to grupper. Fireogtredive patienter fik lov til at tygge tyggegummi indtil lige før starten af deres procedure, mens 33 patienter fortsatte med at følge de anbefalede faste retningslinjer. Der var ingen grænse for typen, antallet af tyggede tandkød eller tyggens varighed. Efter sedation og indsættelse af endoskop blev maveindholdet suget, og volumen og ph (surhed) blev målt.
det gennemsnitlige gastrisk volumen eller den samlede mængde væske i maven var statistisk højere hos patienter, der tyggede tyggegummi før deres procedure (13 ml) versus dem, der ikke gjorde det (6 ml). Der var imidlertid ingen statistisk signifikant forskel i pH-værdier.
“selvom vi ikke aktivt ville tilskynde tyggegummi til patienter, der præsenterer for procedurer, der involverer anæstesi, i mangel af andre aspirationsrisikofaktorer, bør patienter, der utilsigtet tygger tyggegummi, ikke blive udsat for aflysning eller forsinkelse af en operation eller procedure med anæstesi,” sagde Dr. Goudra.