Die Bedeutung des akuten Verwirrtheitszustands aus der Perspektive älterer Patienten
Ziele: Ziel dieser Studie war es, die gelebte Erfahrung eines akuten Verwirrtheitszustands (ACS) zu beleuchten, wie sie von älteren Patienten in der orthopädischen Versorgung berichtet wird.
Methode: Qualitative Studie mit phänomenologisch hermeneutischer Methode zur Analyse der Daten basierend auf narrativen Interviews. Fünfzig Patienten (67-96 Jahre alt), die während des Krankenhausaufenthaltes ein ACS entwickelten und in allen Fällen das ACS während ihres Aufenthalts auf der Station abbrach, wurden erneut klar über den Verlauf des Ereignisses, ihre Erfahrungen, Erinnerungen und Interpretation des Geschehens befragt während des ACS passiert.
Ergebnisse: Die Bedeutung der gelebten Erfahrungen des Seins und Verwirrens der Patienten wurde als ‘Gefangen sein in unverständlichen Erfahrungen und einem Aufruhr von Vergangenheit und Gegenwart und hier und da’ interpretiert, bestehend aus den Themen, die versuchen, die Erfahrung der Verwirrung in den Griff zu bekommen, Vergangenheit, Gegenwart und den Bereich der Vorstellungskraft als Realität in der Zeit der Verwirrung zu begegnen und sich mit der Idee des Verwirrens auseinanderzusetzen. Im Gegensatz zu früheren Untersuchungen erinnerten sich die Patienten und konnten sehr detailliert über ihr ACS berichten. Während verwirrt, bedeutet der Verwirrungszustand, dass Eindrücke aller Art in den Geist der Person eindringen und als Realität erlebt werden, was sie zu einem Opfer dieser Eindrücke macht und nicht zu dem, der kontrolliert, was in ihren Geist kommt. In der Mitte dieser Erfahrungen spürt die Person gleichzeitig, dass die Eindrücke unwirklich sind, was darauf hindeutet, dass sie sich in einer Art Grenzland zwischen Verstehen und Nichtverstehen befindet. Die Dinge, die der Person in den Sinn kommen, können entweder beängstigend oder neutral sein oder angenehme Szenarien, die hauptsächlich vertraut zu sein scheinen, aber auch unbekannt sein können. Diese Szenarien scheinen eine Mischung aus Vergangenheit und Gegenwart zu sein, von Ereignissen und Menschen, während sie von Ort zu Ort zu schweben scheinen.
Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das, was während des ACS stattfindet, kein Unsinn ist, sondern wahrscheinlich eine Mischung aus der Lebensgeschichte des Patienten, seiner gegenwärtigen Situation und vor allem einer Form der Kommunikation über seinen emotionalen Zustand und seine inneren Erfahrungen in dieser neuen Situation. Die Ergebnisse zeigten auch, dass ein möglicher Ansatz für die Patienten darin besteht, die Patienten zu bestätigen und zu unterstützen, ihre Erfahrungen sowohl während der Verwirrung als auch nach Beendigung des ACS zu erzählen.
