Die Wirkung des Kaffeekonsums auf die Insulinsensitivität und andere biologische Risikofaktoren für Typ-2-Diabetes: eine randomisierte placebokontrollierte Studie
Hintergrund: In Beobachtungsstudien war der Kaffeekonsum durchweg mit einem geringeren Risiko für Typ-2-Diabetes mellitus verbunden. Studien, die die Wirkung des Kaffeekonsums auf den Glukosestoffwechsel untersuchen, wurden durch die Verwendung von Surrogat-Insulinsensitivitätsindizes, kleine Stichprobengrößen, fehlende Verblindung und kurze Nachbeobachtungsdauer begrenzt.
Ziele: In einer randomisierten placebokontrollierten Studie zur Wirkung des Kaffeekonsums auf die Insulinsensitivität wollten wir die Einschränkungen zuvor durchgeführter Kaffeestudien überwinden.
Methoden: Wir führten eine 24-wöchige randomisierte placebokontrollierte Studie an 126 übergewichtigen, nicht insulinsensitiven (HOMA-IR ≥1.30), chinesische, malaiische und asiatisch-indische Männer und Frauen im Alter von 35 bis 69 Jahren Die Teilnehmer erhielten nach dem Zufallsprinzip 4 Tassen Instant-Kaffee (n = 62) oder 4 Tassen eines kaffeeartigen Placebo-Getränks (n = 64) pro Tag. Der primäre Endpunkt war die Menge an Glukose, die pro Kilogramm Körpergewicht pro Minute (Mbw) metabolisiert wurde, die unter Steady-State-Bedingungen mit einer hyperinsulinämischen euglykämischen Klemme bewertet wurde. Sekundäre Endpunkte umfassten andere Clamp-basierte Insulinsensitivitätsmaßnahmen, biologische Mediatoren der Insulinsensitivität und Maßnahmen des Nüchternglukosestoffwechsels.
Ergebnisse: Der Kaffeekonsum veränderte die Insulinsensitivität im Vergleich zu Placebo nicht signifikant (prozentualer mittlerer Unterschied in Mbw = 4, 0%; 95% CI: -8, 3; 18, 0%; P = 0, 53). Darüber hinaus wurden keine signifikanten Unterschiede in der Nüchternplasmaglukose (2, 9%; 95% -KI: -0, 4, 6, 3%; P = 0, 09) oder biologischen Mediatoren der Insulinresistenz wie Plasma-Adiponektin (2, 3%; 95% -KI: -1, 4, 6, 2%; P = 0, 22) zwischen Kaffee- und Placebogruppen über 24 Wochen Intervention beobachtet. Die Teilnehmer im Kaffee-Arm erlebten einen Verlust an Fettmasse (FM) (-3,7%; 95% KI: -6,3, -1,1%; P = 0.006) und Verringerung der Kreatinin-Konzentrationen im Urin (-21, 2%; 95% -KI: -31, 4, -9, 5%; P = 0, 001) im Vergleich zu Teilnehmern im Placebo-Arm über 24 Wochen Intervention.
Schlussfolgerungen: Der Konsum von 4 Tassen koffeinhaltigem Kaffee pro Tag für 24 Wochen hatte keinen signifikanten Einfluss auf die Insulinsensitivität oder biologische Mediatoren der Insulinresistenz, war jedoch mit einem bescheidenen FM-Verlust und einer Verringerung der Kreatinin-Konzentrationen im Urin verbunden.Diese Studie wurde registriert unter clinicaltrials.gov als NCT01738399. Registriert am 28.November 2012. Sponsor der Studie: Nestlé Research, Lausanne, Schweiz. Studienort: Nationale Universität von Singapur.
