Eigenschaften von Bulimia Nervosa

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Bridget Engel, Psy.D., herausgegeben von Kathryn Patricelli, MA

Um mit Bulimia nervosa diagnostiziert zu werden, muss eine Person die folgenden Verhaltensweisen im Durchschnitt mindestens einmal pro Woche für 3 Monate anzeigen:

• laufende Episoden von Essattacken. Binge Eating ist gekennzeichnet durch die Menge an Nahrung, die in einem Zeitraum von 2 Stunden gegessen wird, die größer ist als das, was die meisten Menschen unter ähnlichen Umständen essen würden. Es beinhaltet auch einen Mangel an Kontrolle über das Essen während dieser Episode. Die Person kann das Gefühl haben, dass sie nicht aufhören oder kontrollieren kann, was sie isst.
• fortlaufendes Verhalten zur Verhinderung einer Gewichtszunahme, z. B. Erbrechen, Missbrauch von Abführmitteln, Diuretika oder anderen Medikamenten, Fasten oder übermäßiges Training.

Die Selbsteinschätzung der Person muss auch übermäßig von ihrer Körperform und ihrem Gewicht beeinflusst werden.

Binge-Episoden

Die während der Anfälle konsumierten Lebensmittel variieren, umfassen jedoch typischerweise süße, kalorienreiche Lebensmittel. Binging ist oft dadurch gekennzeichnet, dass man sehr schnell isst, bis das Individuum unangenehm oder sogar schmerzhaft voll ist. Binge-Episoden sind oft von schmerzhaften Emotionen umgeben. Vor einem Binging-Vorfall beschreiben Menschen mit Bulimie oft depressive Stimmungen, Stress oder intensiven Hunger, nachdem sie kontrolliert haben, was sie gegessen haben. Sie versuchen, weiterhin die Kontrolle zu behalten und sich selbst zu glauben, dass sie nicht Binge sollten. Dies führt zu zunehmenden Angstzuständen. Während der Binge, gibt es in der Regel ein Gefühl der mangelnden Kontrolle und eine Zunahme der Selbstkritik, sowie Rechtfertigung für das Verhalten. Nach dem Binge erleben viele Scham, Schuld und Bedauern.

Menschen mit Bulimie fürchten Gewichtszunahme. Sie glauben normalerweise, dass sie die Binge-Episode rückgängig machen oder wettmachen müssen. Um dies zu tun, reinigen sie, was sie konsumiert haben, indem sie sich übergeben. Sie erkennen nicht, dass die meisten Kalorien, die während eines Binge verbraucht werden, im Körper bleiben und nicht durch Spülen reduziert werden. Zu den unmittelbaren Auswirkungen des Erbrechens gehören jedoch die Linderung körperlicher Beschwerden sowie die Verringerung der Angst vor Gewichtszunahme. Andere Reinigungsverhalten umfassen den Missbrauch von Abführmitteln und Diuretika (Medikamente, die Sie zum Wasserlassen veranlassen) sowie übermäßiges Training. Menschen können auch fasten (Zeiten, in denen sie nicht essen) und Mahlzeiten häufig auslassen, um Gewicht zu verlieren. Wenn sie essen, können sie große Mengen an Flüssigkeiten trinken, sehr kleine Portionen nehmen, Essen in winzige Stücke schneiden oder ihr Essen übermäßig kauen.

Menschen mit Bulimie glauben, dass sie ihr peinliches Verhalten vor ihren Freunden und ihrer Familie verbergen müssen. Sie können vermeiden, Mahlzeiten mit anderen zu essen, oder machen häufige Ausflüge auf die Toilette während oder nach den Mahlzeiten. Sie können einen erhöhten Wunsch nach Privatsphäre im Badezimmer haben oder Wasser laufen lassen, um das Geräusch von Erbrechen zu verbergen. Sie können auch nachts nach dem Essen unerwartete Spaziergänge oder Fahrten unternehmen oder in die Küche gehen, nachdem alle anderen im Bett sind. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sie Pfefferminzbonbons oder Kaugummi kauen, um den Geruch von Erbrochenem im Atem zu verbergen. Sie können auch weite Kleidung tragen, um die Größe ihres Körpers zu verbergen.