Es ist kalt. Es ist die Grippe. Nein, es ist viel schlimmer
Okt. 17, 2008 – – Fieber, laufende Nase, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit – nur ein weiterer Lauf der Mühle Erkältungs- oder Grippevirus, richtig?
Vielleicht, aber manchmal sind diese eher unspezifischen Symptome Vorboten von etwas anderem. Eine Reihe von Krankheiten, insbesondere Virusinfektionen, können mit Symptomen beginnen, die einer Erkältung oder Grippe ähneln, sich jedoch bei näherer Betrachtung oder weiterem Fortschreiten als weitaus schwerwiegender erweisen können als ein Grippewanze.
Ein Teil des Grundes, warum viele Infektionen mit einer Erkältung oder Grippe verwechselt werden können, liegt darin, dass ihre Symptome ziemlich unspezifisch sind. Und sie infizieren gerne ähnliche Bereiche des Körpers.
“Grippe, bis sie dich ins Bett legt … es hat wirklich keine völlig unterschiedlichen Symptome. Es gibt viele Überschneidungen “, sagte Dr. William Schaffner, Vorsitzender der Abteilung für Präventivmedizin an der Vanderbilt Medical School in Tennessee.
Viele dieser Symptome sind respiratorischer Natur – Nase, Rachen und Atmung – weil dies die Orte sind, an denen Viren in den Wirt eindringen und anfangen zu infizieren, was das Immunsystem dazu veranlasst, sie zu bekämpfen.
Aber es gibt ein paar Dinge zu beachten, die Sie auf etwas Ungewöhnliches aufmerksam machen können.
Im Allgemeinen kann eine Krankheit umso schwerwiegender sein, je länger sie andauert. Dieses Kriterium ist für verschiedene Altersgruppen unterschiedlich. Kinder zum Beispiel neigen dazu, jedes Jahr etwa acht Erkältungs- oder Grippeviren zu haben, die einige Wochen andauern. Erwachsene, auf der anderen Seite, haben etwa drei dieser Infektionen pro Jahr und sie könnten etwa eine Woche dauern.
Die Jahreszeit ist ein Faktor. Eine Erkältung oder grippeähnliche Symptome in den Frühlings- oder Sommermonaten zu bekommen, kann mit mehr Misstrauen behandelt werden als in den Wintermonaten, wenn es wahrscheinlicher ist, dass die Krankheit das Ergebnis eines Virus ist, das herumgeht.
Schließlich sind Veränderungen der Symptome wie ein zweites Fieber, ein neuer Hautausschlag oder die Entwicklung von Symptomen aus heiterem Himmel ein wichtiger Hinweis darauf, dass etwas Außergewöhnliches vor sich geht.
“Sie kennen Ihren Körper besser als jeder andere”, sagte Dr. Erica Brownfield, außerordentliche Professorin für Medizin an der Emory University School of Medicine in Atlanta. “Nicht, dass Sie für diese seltenen Zebras ganz vorne gehen sollten, gemeinsame Dinge sind üblich, aber wenn es etwas gibt, das keinen Sinn ergibt oder nicht richtig erscheint … es könnte etwas anderes sein.”
Lungenentzündung
“Lungenentzündung kann sehr schwer zwischen Grippe und Erkältung zu unterscheiden sein”, sagte Brownfield.
Nach Dr. Owen Hendley, Professor für Pädiatrie an der University of Virginia School of Medicine, kann eine typische Patientengeschichte mit Beschwerden über eine laufende Nase, eine Erkältung und Fieber beginnen. Nach einigen Tagen kann ein zweites Fieber und möglicherweise mehr Schleimhusten auf eine Lungenentzündung hinweisen, eine Krankheit, die zu Atembeschwerden, Schmerzen, Hustenanfällen und akutem Fieber führen kann.
Lungenentzündung ist sekundär zur Veränderung der Abwehrkräfte eines Wirts. Das heißt, sobald ein Virus das Immunsystem einer Person bereits geschwächt hat, kann eine Lungenentzündung infizieren.
Darüber hinaus kann es ratsam sein, zu überlegen, zu welcher Jahreszeit es ist und ob die Menschen in Ihrer Umgebung krank sind.
Im Winter können Ärzte viele Grippepatienten sehen, alle mit den gleichen Symptomen, sagte Shaffner.
“Wenn die Notaufnahme voller Grippepatienten ist und es Grippesaison ist, wird der Arzt wahrscheinlich sagen: Wenn es wie eine Ente geht, wie eine Ente quakt und wie eine Ente aussieht, ist es wahrscheinlich Influenza.”
Da jedoch zu jeder Jahreszeit eine Lungenentzündung auftreten kann, könnte eine Kombination aus Erkältung und Fieber im Juni verdächtiger sein.
Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist der einzige sichere Weg, um eine Lungenentzündung zu diagnostizieren. Es gibt jedoch einige Hinweise, um festzustellen, ob es sich nicht um eine einfache Erkältung oder das Influenzavirus handelt. Das sekundäre Fieber ist der größte Hinweis darauf, dass etwas Ernsteres vor sich geht, sagte Hendley.
Bronchitis
Bronchitis kann besonders bei Kindern schwer zu diagnostizieren sein. Eines der Kennzeichen der Krankheit ist nach einigen Tagen Fieber und laufender Nase das Husten von grünem oder gelbem Schleim.
“Kinder werden ihren Schleim verbindlich schlucken”, sagte Hendley, oft ohne ihren Eltern zu sagen, wie es aussah. Eltern wissen möglicherweise nicht, dass ihre Kinder eine Sekundärinfektion haben.
Schleim weist jedoch auf diese Krankheit hin, da sich die Hauptluftwege in der Lunge, die Bronchiolen, entzünden und eine große Menge Schleim produzieren. Bronchitis kann zu jeder Jahreszeit auftreten, obwohl sie in den Wintermonaten am häufigsten auftritt.
Schmerzen in der Brust und Verstopfung sind auch mit Bronchitis verbunden.
Pertussis
Pertussis ist eine bakterielle Erkrankung, die durch Krämpfe von heftigem, unkontrolliertem Husten gekennzeichnet ist. Zwischen den Krämpfen nehmen die Patienten oft scharfe Atemzüge, die ein Geräusch wie ein “Whoop” machen, was der Krankheit ihren anderen Namen gibt: Keuchhusten.
“Die erste Stufe von for all the world ist eine Erkältung”, sagte Hendley. Und wenn die Keuchhusten in der ersten Phase behandelt wird, wird es wahrscheinlich nicht fortschreiten. “Das Problem ist, das kann man einfach nicht sagen. … Wenn sie die paroxysmale Phase beginnen, dann können Sie sagen.”
Aber diese Hustenkrämpfe, die etwa eine Woche nach Beginn der Krankheit beginnen, können besonders bei Kindern unter sechs Monaten ziemlich schlimm sein, da Keuchhusten tödlich sein kann. Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten in Atlanta werden in den USA jedes Jahr etwa 7.000 Fälle von Keuchhusten gemeldet. Und während kleine Kinder häufig Impfstoffe gegen Keuchhusten erhalten, berichtete die CDC auch, dass Fälle der Krankheit bei Teenagern mit mehr als 20,000 Fällen pro Jahr zunehmen.
Meningitis
Meningitis ist eine Infektion der Flüssigkeiten im Rückenmark und um das Gehirn herum. Die Krankheit kann mit Kopfschmerzen, hohem Fieber, steifem Nacken und Lichtempfindlichkeit beginnen.
Meningitis kann bakteriell oder viral sein, aber bakterielle Meningitis ist schwerwiegender und kann Hirnschäden, Hörverlust oder Lernschwierigkeiten verursachen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist entscheidend, um dauerhafte Hirnschäden zu verhindern.
Die Krankheit wird durch Atemsekrete übertragen, Tröpfchen, die beispielsweise beim Husten oder durch Küssen versprüht werden.
Shaffner sagte, dass die relativ milde Präsentation der Meningitis viele Ärzte dazu veranlassen könnte, ältere Patienten mit einem Schmerzmittel oder einem Fiebersenker zu behandeln und eine Notiz zurückzugeben, wenn sich ihre Symptome nicht bessern.
” kann so hinterhältig sein, dass ein Kind – ein junger Erwachsener, ein Student – in fünf Stunden im Bett halbkomatös sein kann”, sagte Schaffner.
HIV (frühe Stadien)
“HIV-Virus kann mit grippeähnlichen Symptomen am Anfang präsentieren”, sagte Brownfield. Fieber, fleckige Haut, geschwollene Lymphknoten, Müdigkeit und Lethargie oder ein trockener Husten können eine Infektion ankündigen.
Brownfield sagte, dass Symptome wie diese für eine lange Zeit bestehen bleiben können – sechs bis zwölf Wochen – bevor irgendwelche Veränderungen auftreten, die einen Hinweis darauf geben könnten, ob jemand HIV haben könnte. Die Entwicklung eines Hautausschlags kann ein Indikator für etwas Falsches sein, insbesondere wenn jemand ein hohes Risiko hat, sich mit dem Virus zu infizieren, da Hautausschlag normalerweise nicht mit Erkältung oder Grippe einhergeht.
Aber die einzige Möglichkeit, sicher zu wissen, ob jemand mit HIV infiziert ist, besteht darin, darauf getestet zu werden. Es gibt keine echten symptomatischen Beweise für die Infektion und viele Menschen zeigen möglicherweise keine Symptome des Virus für 10 oder mehr Jahre, nach der CDC.
“Man muss wirklich darüber nachdenken, um jemanden zu testen”, sagte Brownfield.
Drogenentzug
“Entzugssymptome sind genau wie Grippesymptome”, sagte Brownfield und nannte laufende Nase, Müdigkeit, Bauchschmerzen und Fieber als Symptome.
Brownfield sagte, dass diese Symptome häufig bei Drogenkonsumenten auftreten, insbesondere bei Menschen, die eine körperliche Abhängigkeit von Opioiden wie Heroin und den Schmerzmitteln OxyContin und Oxycodon entwickelt haben. Die Entzugssymptome beginnen innerhalb von 24 Stunden nach der letzten Anwendung und können bis zu 10 Tage anhalten.
Aber die akuten Symptome – einschließlich Schmerzen, Fieber und Übelkeit – werden sich innerhalb weniger Tage auflösen. Leider ist Sucht schwieriger zu überwinden als körperliche Abhängigkeit, da es sich um ein psychologisches Problem handelt.
Die Empfehlungen der National Pain Foundation zur Vermeidung schwerwiegender Entzugserscheinungen bestehen darin, die Medikamentenaufnahme jeden Tag oder jeden zweiten Tag um 25 Prozent zu reduzieren, vorzugsweise unter Anleitung eines Arztes.
Im Falle eines Drogenentzugs ist es aufgrund der Vorgeschichte des Patienten nicht schwer zu wissen, dass die Symptome Anzeichen eines Drogenentzugs anstelle einer Erkältung oder Grippe sind.
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