5 Etapas de Recuperación de la Conmoción Cerebral

Sin duda, usted ha oído hablar de las cinco etapas del duelo. Creo que también hay cinco etapas de recuperación de la conmoción cerebral, y el síndrome postconmoción cerebral a largo plazo en particular. Basándome en mi experiencia, creo que en esto consisten. Se ha avanzado mucho en los últimos meses y en los últimos años con respecto al tratamiento de las conmociones cerebrales y algunos aspectos están cambiando continuamente. Espero que esto continúe. Siga leyendo para ver información sobre los períodos de recuperación, las pruebas que podría hacerse en diferentes fases y más.

1: Lesión aguda

Las primeras 72 horas después de una conmoción cerebral son muy importantes. Los síntomas de la conmoción cerebral pueden cambiar y evolucionar en unos pocos días. También hay cambios químicos que ocurren en el cerebro: la cascada metabólica. Estos cambios químicos se resuelven en unos pocos días la mayor parte del tiempo.

Si vuelve a las actividades antes de que se resuelvan los cambios químicos, podría resultar en:

• Un período de recuperación prolongado
• Síndrome de Segundo Impacto (SIS), que podría resultar fatal

Con esto en mente, he aquí una nota importante:

Una conmoción cerebral puede cambiar en los primeros días. Incluso si un médico o una sala de emergencias te han dado el visto bueno, los síntomas podrían cambiar y empeorar. Si tiene alguna pregunta o se pregunta si debe llamar a un médico o ir a la sala de emergencias, revise la información en el sitio de los CDC para ayudar a tomar esa determinación: CDC: Señales de peligro de conmoción cerebral.

Pruebas

Hay muchos síntomas que resultan de una conmoción cerebral. Por lo tanto, hay una variedad de pruebas que su médico podría ordenar para usted. Aquí hay una muestra. No son todas las pruebas que puedas hacerte. Estas son algunas pruebas comunes.Pruebas

Es posible que te hagas: Hospital

En la sala de emergencias de un hospital es posible que te hagan algunas pruebas de diagnóstico por imágenes. Tenga en cuenta que, por lo general, las conmociones cerebrales no aparecen en los TC ni en las resonancias magnéticas. Los médicos determinarán si son necesarios. Aquí hay algunas pruebas que podría hacerse si va a la sala de emergencias del hospital, o que su médico podría ordenar. No son todas las pruebas que puedas hacerte.

• Pruebas de diagnóstico por imágenes: Tomografía computarizada, resonancia magnética, radiografía cervical
• Cuestionario de Evaluación de Conmoción Cerebral Aguda (ECA) – Versión para el Departamento de Emergencias

Pruebas que podrías tener: Línea lateral

Si estás en un juego y te has lesionado, es posible que te hagan una o más de las siguientes pruebas:

• Revisión SCAT5 de síntomas
• Prueba de equilibrio
• Prueba King-Devick (visión)

Pruebas Que Podrías Hacerte: Consulta del médico

Si sufres o sospechas de una conmoción cerebral, es posible que vayas a ver a tu médico de familia o a un experto en conmociones cerebrales. Podría proporcionar u ordenar cualquiera de las pruebas mencionadas anteriormente o algunas de las siguientes. De nuevo, esto no es todo.

• SCAT5 revisión de los síntomas
• Cuestionario de Evaluación de Conmoción Cerebral Aguda (ACE) – Versión de Consultorio médico/Clínico
• Cuestionario de Síntomas de Conmoción post-Contusión de Rivermead
• Prueba de equilibrio (BESS)
• Prueba de Romberg
• Prueba King-Devick (visión)
• Prueba de referencia
• Orden de pruebas de imagen (TC, RMN, radiografía de cuello uterino)

Consulte también: 7 Formularios Imprescindibles para la Recuperación y el Tratamiento de la Conmoción cerebral

2: Descanso y recuperación inicial

Después de que haya pasado los primeros días o una semana, es probable que comience a hacerse varias pruebas (si aún no lo ha hecho). Los médicos desarrollarán un plan de tratamiento para usted. El descanso todavía está siendo muy debatido y hay mucha discusión en curso. La tendencia en este momento es descansar, pero no demasiado. También hay un movimiento hacia la integración de un poco de ejercicio en un plan de recuperación. Ambas situaciones son altamente individualizadas y requieren el aporte y la gestión de un médico, IMO.

En esta fase, también puede trabajar a través de los protocolos Volver a Aprender (RTL) y Volver a jugar (RTP) para avanzar en su recuperación. Es una progresión en la que debe alcanzar un cierto nivel de recuperación y funcionalidad antes de avanzar al siguiente paso del protocolo. Aunque no he visto mucha mención de un protocolo de Retorno al trabajo (RTW), creo que los aspectos de RTL y RTP podrían aplicarse a un retorno gradual al trabajo. En este punto, el enfoque sigue siendo principalmente en los deportes y los adolescentes.

Pruebas

Hay muchos síntomas que resultan de una conmoción cerebral. Por lo tanto, hay una variedad de pruebas que su médico podría ordenar para usted. Aquí hay una muestra.

Pruebas Que puede tener

Aquí hay algunas pruebas que puede tener. Puede haber otros también. Dependerá de su situación y de lo que sus médicos determinen que es necesario.

• Prueba de referencia (para comparar con la prueba de referencia previa a la conmoción cerebral)
• Prueba de neuropsicología (la versión larga de” batería completa ” que administra un neuropsicólogo o técnico)
• Pruebas de equilibrio (el BESS o una prueba administrada por un experto vestibular)
• Pruebas de imagen: Pruebas de TC, RMN, radiografías cervicales

Es probable que no te hagas

Es posible que oigas hablar de ellas o las encuentres cuando busques información. No están disponibles para el público en general. Son muy caros y se usan principalmente solo por investigadores.

• Resonancia magnética funcional (IRMF)
• Imágenes tensóricas de difusión (DTI)

Tratamientos

Una vez que su médico tenga los resultados de las pruebas, puede desarrollar un plan para usted. Estos son algunos aspectos de este tratamiento, pero ciertamente no todos.

Terapias y especialistas

Dependiendo de su situación, es posible que lo deriven a algunos especialistas. He aquí algunos ejemplos.

• Terapia cognitiva con un logopeda (como resultado de hallazgos de pruebas de referencia y neuropsicología)
• Asesoramiento para ayudar con factores emocionales como depresión, tristeza y frustración
• Fisioterapia vestibular para ayudar con problemas de equilibrio y mareos
• Fisioterapia para problemas de cuello u otros problemas físicos

Puntos de vista de la neuropsicología

Después de alcanzar un cierto punto en una recuperación, los médicos creen que los síntomas físicos deberían haberse resuelto y centran sus esfuerzos en los problemas emocionales. Es posible que empiecen a decirte que lo estás inventando todo, que estás provocando los síntomas tú mismo, que tienes una personalidad somatoforme y otros puntos de vista psicológicos similares. Hay muchos, incluido yo, que piensan que esto es incorrecto y que hay procesos físicos en juego.

Puede ser muy difícil defenderse contra el punto de vista y el diagnóstico del médico. Si es un adulto, también puede tener dificultades con una compañía de seguros y, posiblemente, con su lugar de trabajo. Si es más joven, puede haber problemas con la escuela.

Este puede ser un aspecto difícil de esta etapa, especialmente si las personas brindaron apoyo durante la etapa aguda. Este es el punto en el que tienes que luchar no solo contra la conmoción cerebral en sí, sino contra todos los médicos y las compañías de seguros, y posiblemente también contra tu lugar de trabajo o escuela.

Asistencia y apoyo

Un refrán común que oyes de muchas personas con una conmoción cerebral es que se sienten solas, que son las únicas que están lidiando con una conmoción cerebral y que nadie entiende. Bueno, tengo buenas noticias. ¡No estás solo! Hay muchos tipos de soporte disponibles, tanto en persona como en línea. Reuní muchos y los añadí a mi Gran Lista: mis recursos de soporte de lista de hojas de cálculo completas. Hay un enlace en mi página de soporte, junto con otra información. Aquí hay un enlace. Echa un vistazo!

Apoyo: recursos e información

Consulte también: Consejos para la Recuperación de la conmoción cerebral

3: Agáchese

Si su recuperación de la conmoción cerebral se ha prolongado y se encuentra en medio de una recuperación a largo plazo del síndrome posterior a la conmoción cerebral, eventualmente puede darse cuenta. Incluso con todos los avances, es posible que algunos miembros de la comunidad médica aún no sepan cómo tratar una conmoción cerebral a largo plazo. O podrían atribuir todos los síntomas y dificultades a problemas emocionales. Te das cuenta de que no hay mucho que se pueda hacer. En este punto de mi recuperación, decidí agacharme y centrarme en la recuperación. Me centré en los éxitos cada día, sin importar cuán pequeños fueran. Seguí caminando.

Nunca te rindas.

Ese se convirtió en mi lema. Así lo hice, y finalmente logré superar este período de recuperación principal.

Nota: Esta fue mi experiencia. Esta etapa puede ser diferente para ti. Hay mucha investigación en marcha en este momento y se está conociendo más sobre la conmoción cerebral todo el tiempo. Espero que esto esté mejorando y que continúe haciéndolo. Creo que llevará tiempo, sin embargo, que el conocimiento de la conmoción cerebral se haga ampliamente conocido. Así que no me sorprendería escuchar que ha tratado de encontrar médicos que lo sepan y cómo tratarlo, pero no ha podido. Si ese es el caso, y estás en este punto, acomódate. Sigue investigando, mantente al día con los desarrollos, sigue intentándolo y concéntrate en tu recuperación.

Véase también: Recuperación de la conmoción cerebral: Lidiar con los contratiempos

4: Cima de la montaña

Un día, descubrirás que lo lograste. Te agachaste y escalaste una montaña. Los problemas y síntomas se resuelven hasta un punto en el que recuperas partes importantes de tu vida. O encuentras que puedes hacer mucho más. Sea cual sea el caso, un día te das cuenta de que está detrás de ti, en su mayor parte. Lo lograste.

El tiempo que se tarda en llegar a este punto varía de persona a persona, sin duda. Para mí, tres años se destacan, luego cuatro, luego definitivamente cinco. A los tres años, finalmente pude volver a montar en bicicleta. A los cuatro años, terminé un triatlón súper sprint. A los cinco años, bueno, lo peor es parte de mi historia ahora.

El triatlón fue la cima de mi montaña. También recibí algún reconocimiento por mi blog, que había comenzado como parte de mi recuperación. Así que ese cuarto año fue mi punto de inflexión. Recuerdo específicamente salir a correr y sentirme muy fuerte en mi carrera. Me di cuenta de que podría participar en el triatlón. Ese fue el momento en que llegué a la cima de la montaña. Fue un momento dulce, déjame decirte.

5: Transición

Esta etapa fue una gran sorpresa para mí. Una vez en la cima de la montaña, finalmente pude quitarme esas anteojeras. Podría mirar todo lo demás. Ya no tenía que concentrarme tanto en mi recuperación. Podría dejar de bloquear las cosas y en su lugar mirar todo. Empieza a hacer más.

Que fue un período de transición. Después de varios años de agacharse, tomó algún tiempo salir de ese modo. No lo esperaba, pero ahí estaba. Me llevó algo de tiempo. No fue difícil. De hecho, fue un muy buen momento en mi vida. Muy diferente, sin embargo. Sin embargo, muy gratificante, por decir lo menos.

Gané.

Espero que también lo haga, si tiene una conmoción cerebral a largo plazo y está leyendo esto. Solo recuerda: nunca te rindas. Nunca dejes que los insultos te disuadan o te molesten. Concéntrate en ti mismo y en tu recuperación. Camina y escala esa montaña. Puedes hacerlo. Siempre crea eso.

No pierdas de vista el premio: etapas 4 y 5.