artículos originales cáncer de pecho La venlafaxina es superior a la clonidina como tratamiento de los sofocos en pacientes con cáncer de mama – un estudio aleatorizado doble ciego
Antecedentes: La terapia de reemplazo hormonal clásica para los sofocos está contraindicada en el cáncer de mama, especialmente en la enfermedad con respuesta endocrina.
Pacientes y métodos: En un estudio aleatorizado de fase III, doble ciego, los pacientes con cáncer de mama que sufrían de sofocos al menos dos veces al día, que no estaban tomando ningún medicamento contra la hipertensión y la depresión, recibieron clonidina 0.075 mg dos veces al día o venlafaxina 37.5 mg dos veces al día durante 4 semanas. El criterio de valoración principal se definió como la frecuencia de los sofocos después de 4 semanas de tratamiento. Se mantuvo un cuestionario autoinformado de 1 semana de sofocos y otros síntomas antes del inicio del tratamiento hasta el final del ciclo de tratamiento.
Resultados: De abril de 2002 a octubre de 2004, se reclutaron 80 pacientes, de los cuales 64 fueron evaluables para análisis de eficacia. Treinta y tres recibieron clonidina y 31 venlafaxina, nueve pacientes se detuvieron temprano debido a efectos secundarios y siete retiraron el consentimiento. Al final de la semana 4 de tratamiento, la mediana de la frecuencia de los sofocos disminuyó en 7,6 sofocos por día para los pacientes que recibieron venlafaxina y 4,85 sofocos por día para los que recibieron clonidina (P = 0,025).
Conclusión: La venlafaxina es significativamente más eficaz en la reducción de la frecuencia de sofocos en pacientes con cáncer de mama que la clonidina.
