Barreras Para Una Comunicación Efectiva En Enfermería Ensayo de Enfermería

Una enfermera con buena capacidad de comunicación es alguien que realmente escucha a los pacientes, entiende sus problemas y consultas y respuestas de una manera que los pacientes entenderán. La comunicación en la profesión de enfermería puede ser un proceso complicado, y con frecuencia existe la posibilidad de enviar o recibir mensajes incorrectos. Es importante conocer los componentes clave del proceso de comunicación, cómo mejorar las habilidades de enfermería y los problemas potenciales que existen con los errores en la comunicación. En este caso, tomamos a una enfermera como ejemplo. Una enfermera que puede explicar de una manera sencilla a un hombre enfermo por qué una dieta en particular es muy útil para recuperarse pronto, se dice que tiene buenas habilidades de comunicación. La comunicación verbal y no verbal juega un papel muy importante en la comunicación en enfermería.

Para la mayoría de los pacientes, la enfermera se convierte en el contacto principal en el mundo médico. La enfermera sirve de enlace entre el médico y el paciente. Debe entender las instrucciones del médico y las preocupaciones del paciente. Sus habilidades de comunicación se centran en dar y recibir información, así como en crear un entorno de confianza.

La relación entre el enfermero y el paciente debe ser una relación terapéutica entre el enfermero y el paciente. De acuerdo con Pullen y Matthias (2010), una relación terapéutica enfermera-paciente se define como una relación de ayuda que se basa en la confianza y el respeto mutuos, el fomento de la fe y la esperanza, ser sensible a sí mismo y a los demás, y ayudar con la satisfacción de las necesidades físicas, emocionales y espirituales de sus pacientes a través de su conocimiento y habilidad. En otras palabras, una relación terapéutica enfermera-paciente se centra principalmente en el paciente.

Hoy en día, es triste decir que hay muchas enfermeras que no captan la importancia de una buena comunicación entre las enfermeras y los pacientes y la relación terapéutica enfermera-paciente. Descuidan su deber de mantener las necesidades de los pacientes como su primera prioridad.

La mala comunicación es peligrosa, ya que los malentendidos pueden llevar a un diagnóstico erróneo e incluso a errores de medicación.

Esta área es también una de las principales fuentes de quejas que se presentan al defensor del servicio de salud todos los años y algunos creen que en la capacitación de enfermería se debe utilizar un módulo separado para la comunicación en lugar de subsumirse en el plan de estudios general.

Las barreras para las buenas habilidades de comunicación son muchas e incluyen presiones de tiempo( las enfermeras están tan ocupadas que es posible que no tengan tiempo para sentarse y hablar con los pacientes); la falta de privacidad; la combinación de habilidades en las salas puede significar que hay escasez de enfermeras calificadas disponibles para hablar con los pacientes; falta de capacitación; y diferentes idiomas.

También hay varias cosas útiles para recordar al tener una buena comunicación, como estar preparado y saber lo que va a decir; tener la información correcta para dar cuando los pacientes hacen preguntas; mantener el contacto visual y observar el lenguaje corporal del paciente; escuchar adecuadamente; captar los signos no verbales, así como los verbales; evitar el uso de jerga médica; y en casos de malas noticias, estar preparado emocionalmente, tratar de encontrar el entorno adecuado y ser sensible, honesto y compasivo.

En esta asignación, sin embargo, solo discutiré sobre los factores que conducen a la mala comunicación en enfermería.

Enunciado del Problema

El enunciado del problema para esta investigación es “Determinar los factores que conducen a habilidades de comunicación deficientes en enfermería”.

Las malas habilidades de comunicación en las enfermeras son un problema importante hoy en día y se pueden ver ampliamente en la mayoría de los hospitales y clínicas. Hay muchos casos en los que las enfermeras le hablan groseramente al paciente e ignoran cualquier pregunta que les hagan. Están más preocupados por su propio bienestar que por el del paciente y muchas enfermeras dudan y se sienten avergonzadas de hacer preguntas cuando hay cosas que no entienden. Su ignorancia y sus malas habilidades de comunicación pueden deberse a varios factores, como el estrés emocional, las barreras lingüísticas, el exceso de trabajo, el miedo y la educación o las brechas de experiencia.

Este problema de mala comunicación, si no es tratado en su etapa más temprana, puede llevar a la destrucción de la delicada relación entre los pacientes y los enfermeros. El paciente ya no confiará en las enfermeras y esto puede no solo darle mala fama a las enfermeras, sino también al hospital.

Creo que, cuando se ha identificado la raíz de esta mala comunicación en los enfermeros, podemos tomar medidas inmediatas para corregir y mejorar la comunicación actual entre los enfermeros y los pacientes.

En esta investigación, nuestro alcance se encuentra dentro del Hospital General Miri. Las enfermeras del hospital actúan como mediadoras entre el médico y los pacientes. Las enfermeras son el grupo de personal del hospital que son elegibles para explicar cualquier consulta de los pacientes y brindar consuelo a los pacientes. Esta es la razón principal por la que una buena habilidad de comunicación es un rasgo obligatorio que todos los enfermeros deben poseer.

Es a partir de esta investigación que espero, que consigamos una mejor comprensión de la causa de la mala comunicación en los enfermeros y a partir de ahí, y que podamos tomar las medidas necesarias para superar este problema.

(a) Comprender la importancia de las buenas habilidades de comunicación en enfermería.

La mejor relación entre una enfermera y su paciente es la relación terapéutica enfermera-paciente. Las relaciones terapéuticas entre el enfermero y el paciente se basan en la confianza mutua, el cuidado y la sensibilidad a las necesidades del paciente. En esta investigación, quisimos determinar por qué la buena comunicación es muy importante en el campo de la enfermería. Cuáles son las ventajas de una buena comunicación en enfermería y cuáles son los inconvenientes de una mala comunicación en este campo.

(b) Determinar si el exceso de trabajo es la causa de la mala comunicación en enfermería.

Las enfermeras de hoy tienen más responsabilidades en comparación con las enfermeras de tiempos anteriores. Hoy en día, las enfermeras no solo son responsables del bienestar de sus pacientes, sino que su carga de papeleo ha aumentado. Las enfermeras también deben garantizar la limpieza de la sala, especialmente si el personal de limpieza no está cerca. Necesitan poder arreglar las máquinas si los técnicos no están disponibles. Todas estas responsabilidades adicionales conducen al exceso de trabajo de los enfermeros y, por lo tanto, a que no tengan tiempo para comunicarse e interactuar bien con los pacientes.

(c) Determinar si la escasez de enfermeros es la causa de la mala comunicación en enfermería.

Con cada año que pasa, hay más pacientes enfermos que requieren mucho tiempo y atención por parte de las enfermeras. Pero debido a la falta de enfermeras, solo hay cosas muy limitadas que una enfermera puede hacer por cada paciente. La enfermera asigna un tiempo muy corto para atender a sus pacientes, sin tener tiempo para hablar o escuchar las preguntas o dudas del paciente. Esto hará que el paciente se sienta descuidado y desatendido. Esta alta proporción enfermera / paciente también puede ser una razón que contribuye a la mala comunicación entre enfermeras y pacientes y también a la degradación de la relación terapéutica enfermera-paciente.

(d) Para determinar si la barrera del lenguaje está llevando a una mala comunicación en enfermería.

El lenguaje juega un papel importante en la comunicación. La incapacidad de entender un idioma puede llevar a malentendidos y falta de comunicación, y lo que es peor, a un diagnóstico erróneo. En enfermería, es muy importante que el enfermero comprenda lo que el paciente trata de transmitirle y viceversa. Si tanto las enfermeras como los pacientes no pueden entenderse debido al uso de un lenguaje diferente, esto conducirá a muchos problemas y malentendidos. El lenguaje también puede ser un factor que conduce a una mala comunicación en enfermería.

(e) Determinar si el miedo es una de las contribuciones a la mala comunicación en enfermería.

Una razón común para la mala comunicación es que tiene que ver con que una enfermera tenga falta de comodidad o miedo al comunicarse con otra enfermera o médico. Este tipo de problemas generalmente ocurren cuando una enfermera se siente amenazada por un compañero de trabajo, teme la posibilidad de cometer un error y no dice nada para evitar el juicio o carece de confianza en sus habilidades como enfermera competente.

(f) Determinar si las brechas de educación y experiencia conducen a una mala comunicación en enfermería.

Una brecha de educación o experiencia puede ocurrir cuando una enfermera con menos educación/experiencia trabaja con otra enfermera de nivel superior que tiene mucho más educación y/o experiencia y la enfermera de nivel inferior tiene problemas para comprender los conceptos, procedimientos y / o terminología médica utilizada por la enfermera de mayor experiencia. Estos tipos de brechas pueden llevar a confusión, interpretaciones erróneas, inacción y errores debido a la incapacidad de comunicarse de manera efectiva y comprender completamente lo que se está comunicando.

(g) Para determinar si el estrés emocional conduce a una mala comunicación en enfermería.

Los enfermeros que están experimentando mucho estrés emocional o un trauma pueden tener dificultades para enfocar, expresar o comunicar sus sentimientos, percepciones, creencias y actitudes hacia ciertas situaciones. Esto puede conducir a errores y/o reducir la cantidad de atención que son capaces de poner hacia su trabajo, pacientes y colaboradores.

Preguntas de hipótesis/ Investigación

He llegado a creer que la relación enfermera-paciente de hoy en día está sufriendo una tensión grave debido a la mala comunicación entre las enfermeras y los pacientes. Hay varios factores que podrían contribuir a este problema.

En primer lugar, las enfermeras modernas están sobrecargadas de trabajo, lo que les hace carecer de habilidades de comunicación. Cuando el personal de enfermería trabaja en turnos largos durante períodos de tiempo prolongados, puede causar fatiga, lo que reduce su enfoque, eficacia y capacidad de comunicarse de manera efectiva con los pacientes y el personal. Hoy en día, las enfermeras deben pasar una cantidad excesiva de tiempo completando documentación redundante en varios lugares diferentes, buscando suministros, usando múltiples sombreros y realizando otras tareas. Por ejemplo, si surge la necesidad de una limpieza y el personal de limpieza no está presente, el personal de enfermería debe abordarlo. Si el control remoto no funciona correctamente y el personal de mantenimiento no se encuentra en ninguna parte, la enfermera suele ser la persona que debe tratar de resolver el problema.

La siguiente razón se debe a la escasez de enfermeras. Cada año hay más pacientes enfermos que requieren gran parte del tiempo de las enfermeras. Esto los deja con un tiempo muy limitado con otros pacientes. Las enfermeras pueden estar haciendo su trabajo, pero no logran establecer una relación con los pacientes. Tomamos por ejemplo, una enfermera que se acerca a la cabecera de la cama para vaciar el catéter urinario permanente de un paciente. A medida que se acercaba, no hizo contacto visual alguno y, debidamente, vació el catéter, registró los detalles en su tabla de equilibrio de fluidos y se alejó. En ningún momento del procedimiento habló. Este ejemplo muestra cuán esenciales son las habilidades de comunicación al cuidar a los pacientes. Si hubiera querido hacer una pregunta, la oportunidad se había perdido. En este momento, habría sido una buena oportunidad para echar un vistazo al paciente y tal vez preguntarle cómo se sentía. La mala comunicación no verbal también conduce a una mala comunicación entre el enfermero y el paciente.

La mala comunicación también ocurre cuando la enfermera y el paciente hablan diferentes lenguas maternas. Los modismos y marcos de referencia pueden tener matices de significado en un idioma que pueden no existir en otro. La pronunciación incorrecta o la firma incorrecta pueden ser engañosas para la enfermera o el paciente, causando que el paciente pierda su confianza en la enfermera. Este problema generalmente ocurre entre los pacientes de edad avanzada y también entre los pacientes extranjeros. Debido a la diferencia de lenguaje, tanto los enfermeros como los pacientes no logran transmitir cada mensaje a otro. Especialmente en Malasia, un país lleno de razas e idiomas diferentes, es imposible que las enfermeras puedan entender y hablar todos estos idiomas diferentes. También hay algunos pacientes, especialmente los que viven en interiores; no son capaces de hablar el idioma nacional, sino solo su idioma nativo. Este fenómeno también conduce a habilidades de comunicación deficientes.

La mala comunicación también tiende a evolucionar fuera del nivel de energía dentro de los hospitales. La presencia de jerarquías en los hospitales tiende a aumentar la probabilidad de que se desarrolle una mala comunicación a un nivel u otro dentro de la estructura de poder vertical. La principal causa de esta falla de comunicación se debe al miedo, pero la organización jerárquica del poder en los hospitales no es algo malo, solo significa que puede conducir a una mala comunicación para desarrollar discriminación dentro de la jerarquía médica. Uno de estos lugares es entre médicos y enfermeras. Las enfermeras con frecuencia dudan en hacer preguntas potencialmente “obvias” o sin importancia a los médicos. Como tanto los médicos como las enfermeras están muy involucrados en el cuidado y el apoyo de los pacientes, una interrupción importante de la comunicación entre ellos podría llevar a graves dificultades médicas para sus pacientes. Por ejemplo, cuando un médico instruye a una enfermera para que transmita información médica importante a los pacientes, pero la enfermera no entiende completamente la información y, debido al miedo, no pide más explicaciones al médico y da la información incorrecta al paciente. La mala comunicación entre médicos y enfermeras también se desarrolla a menudo cuando los médicos confían plenamente en las órdenes escritas para transmitir instrucciones a los enfermeros. Escribirán detalles importantes en los archivos médicos de los pacientes, incluidas instrucciones cruciales para el personal de enfermería, por ejemplo, cuándo administrar un tratamiento en particular. Si el personal de enfermería no revisa los archivos médicos de los pacientes, también perderá las instrucciones importantes que se escribieron en ellos. Aunque esto plantea la cuestión crucial de por qué los médicos continúan utilizando este modo indirecto de comunicación en la medida en que lo hacen, y las enfermeras no se oponen a ello, no sugiere que la comunicación escrita deba prohibirse, sino que la comunicación escrita es un pobre sustituto de la comunicación verbal directa. Una de las razones por las que se mantiene la comunicación escrita es que las enfermeras temen cuestionar lo que podrían considerar una práctica estándar entre todos los médicos. Aquí también se puede ver que la renuencia a cuestionar las prácticas de los superiores puede llevar a una interrupción de la comunicación o, más seriamente, a un completo fracaso de la comunicación.

Como las enfermeras generalmente se sienten inferiores al médico a cargo, las enfermeras junior también se sienten inferiores a las enfermeras mayores o con más experiencia. Las enfermeras más jóvenes dudan en hacer preguntas a las enfermeras mayores por temor a ser etiquetadas como no bien educadas. A veces, las enfermeras superiores explican un determinado procedimiento o información a las enfermeras subalternas, pero debido a la falta de experiencia, es posible que no lo entiendan completamente y duden en hacer preguntas después de eso. Las enfermeras superiores también dan por sentado que las enfermeras subalternas entienden todo lo que se ha explicado. La falta de comunicación como tal es muy peligrosa, ya que afectará al paciente.

Los enfermeros son la columna vertebral de cualquier unidad de salud. Las presiones de las horas extraordinarias y las largas horas de trabajo crean un trabajo que conduce al estrés, lo que afectará la salud de las enfermeras. Todas las enfermeras tienen que trabajar por turnos o atender emergencias por la noche y este estrés del trabajo por turnos también puede empeorar las condiciones de salud de la enfermera, lo que lleva a depresión, baja moral y baja motivación. Otros factores, como las largas horas de viaje y el tráfico prolongado que se suman a su estrés, afectan la eficiencia y la eficacia del empleado. Todo esto puede afectar la relación de la enfermera en el hogar y en el trabajo. El estrés en el hogar contribuye significativamente al estrés que enfrentan las enfermeras. Su vida en el hogar se ve perturbada debido a los turnos nocturnos, las horas extraordinarias, los problemas de transporte y la dificultad para obtener permisos. Se preocupan constantemente de que sus hijos y sus estudios no sean supervisados adecuadamente. Las enfermeras tienen que cuidar del hogar, cocinar y limpiar, ya que no pueden pagar la ayuda doméstica. Esto puede tener una influencia negativa en su salud física y emocional y conducir a trastornos psicosomáticos. La enfermedad psicosomática es un trastorno que afecta el cuerpo y la mente. Estas enfermedades tienen orígenes emocionales que causan síntomas físicos. Algunos ejemplos son acidez, anemia, dolor de espalda y rigidez en el cuello y los hombros. A veces, en ausencia de médicos, las enfermeras están en primera línea y tienen que enfrentar el abuso verbal de los pacientes y familiares por problemas que pueden no estar directamente relacionados con su trabajo. La violencia física y la agresividad también están aumentando en los pacientes y sus relaciones. Los pacientes exigentes y sus familiares pueden causar conflictos y generar más estrés. Otra causa de estrés es la pérdida económica de la organización debido a errores, decisiones equivocadas, elecciones equivocadas, falta de atención y lesiones. Todos estos factores de estrés desmotivan a las enfermeras, lo que hace que se relajen en sus habilidades de comunicación.

Conclusión

La comunicación en enfermería se utiliza específicamente para identificar la relación enfermera-paciente, entre otras cosas; algunas de las formas incluyen traducir, conocerte y establecer confianza para garantizar que el paciente reciba el mejor tratamiento (Fosbinder, 1994).

En un lugar donde la salud y el bienestar de una persona están determinados en gran medida por el nivel de cooperación entre las enfermeras y otros profesionales médicos que los asisten, hay cosas que son más importantes que la educación, la capacitación y la comunicación abierta.

La mala comunicación a menudo conduce a grandes errores, como recetar medicamentos incorrectos, diagnosticar incorrectamente una dolencia o condición médica de un paciente, administrar planes de tratamiento incorrectos y, en algunos casos, incluso la muerte de un paciente debido a un diagnóstico incorrecto debido a la falta de comunicación.

También sabemos que las enfermeras y los médicos están capacitados para comunicarse de manera diferente. Las enfermeras aprenden a comunicarse siendo descriptivas, detalladas y narrativas, mientras que los médicos aprenden a resumir, diagnosticar, reparar y reparar. Esto hace que las enfermeras sean el mejor mediador entre el médico y el paciente, ya que se les enseña a explicar y dar información de la manera más comprensible para el paciente.

La comunicación está en el centro de estos objetivos y se alienta a los pacientes a participar más en su atención. Esto solo se puede lograr si los pacientes realmente entienden lo que está disponible y se sienten empoderados para tomar esas decisiones.

Por lo tanto, cuando hable con un paciente la próxima vez, tómese el tiempo para reflexionar sobre cómo cree que fue la consulta y cómo se podría mejorar. Determine si usa jerga o abreviaturas que el paciente podría no entender y, lo que es más importante, averiguó si el paciente entendió lo que se había dicho.