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Por ahora, los trabajadores de la salud están muy conscientes de las recomendaciones sobre el uso de esmalte de uñas tradicional y uñas artificiales por parte de los trabajadores de la salud y los trabajadores que trabajan en áreas de atención al paciente. La evidencia y las directrices apoyan que no se usen uñas artificiales y que no se use esmalte de uñas o que se asegure de que el esmalte esté intacto. La mayoría de los hospitales han adoptado políticas a tal efecto.
Con los productos de esmalte de gel más nuevos ampliamente disponibles, muchas enfermeras utilizan este “pulido” de mayor duración que permanece intacto durante más tiempo que el pulido tradicional. But…is ¿es seguro?
La Asociación de Enfermeras Sala de operaciones (AORN) recientemente hizo una declaración de posición sobre el uso de gel polaco en las salas de operaciones, que afirma que el gel polaco no se usa en estas áreas. La razón es que se han realizado muy pocos estudios y la evidencia no respalda su uso seguro. {1} La Asociación de Profesionales en Control de Infecciones y Epidemiología (APIC) respalda esta declaración. {2}
La Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que los trabajadores sanitarios con uñas artificiales tienen más probabilidades de albergar patógenos gramnegativos en la punta de sus dedos que aquellos que tienen uñas naturales, tanto antes como después de lavarse las manos o frotar las manos con un gel a base de alcohol. Además, la OMS recomienda que el Ps no usar uñas artificiales o extensiones al tener contacto directo con los pacientes y que los naturales de las uñas deben ser cortas. {3}
El CDC está de acuerdo con la OMS y recomienda mantener las uñas naturales cortas: menos de ¼ de pulgada de largo. {4} La Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA) & Infectious Diseases Society of America (IDSA) declara que, en base a la falta de evidencia en uñas de gel específicamente, se debe considerar un enfoque conservador (tratarlas como uñas artificiales). Si este es el caso, por lo menos, las uñas de gel no deben usarse en áreas de alto riesgo de infección. {5}
Sobre la base de la evidencia y las recomendaciones, algunos hospitales están aplicando una política de “uñas limpias, cortas y naturales” para todos los trabajadores del área de atención al paciente. Dada la falta de adherencia a la higiene de manos en el hospital (tan bajo como 40-50%) {6}, el mayor riesgo de esmalte de uñas artificial y astillado que alberga bacterias y el alto potencial de infección adquirida en el hospital, este enfoque estricto para el cuidado de uñas puede tener un impacto en la reducción del potencial de propagación de la infección.
Créditos:
1: http://www.aorn.org/guidelines/clinical-resources/clinical-faqs/hand-antisepsis-hygiene#gelshellac
2. http://www.apic.org/Professional-Practice/Practice-Resources
3: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44102/1/9789241597906_eng.pdf
4. http://www.cdc.gov/mmwr/PDF/rr/rr5116.pdf
