Caso # 6: Quistes de Inclusión Conjuntival Gigantes

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Por Paul T. Finger, MD

Historia

Fotografía digital con lámpara de hendidura de un tumor conjuntival pigmentado en el cuadrante superonasal. Los márgenes anterior, superior, inferior y posterior son visibles. El margen episcleral está oscurecido por el tumor.
Fotografía digital con lámpara de hendidura de un tumor conjuntival pigmentado en el cuadrante superonasal. Los márgenes anterior, superior, inferior y posterior son visibles. El margen episcleral está oscurecido por el tumor.

Aparecen dos masas subconjuntivales 45 (Caso 1) y 7 (Caso 2) años después de la cirugía.

Impresión

Quistes de Inclusión Conjuntival gigantes

Comentario

Los quistes conjuntivales típicamente causan defectos cosméticos y el caso 1, impide el cierre adecuado del párpado. Dado que la mayoría se extirpan, la ecografía de alta frecuencia puede ayudar a definir la extensión de los tumores. En el caso 2, se diferenció entre un tumor conjuntival pigmentado sólido y quístico.

Caso 1: La ecografía de alta frecuencia reveló que el músculo recto lateral no estaba encarcelado dentro del tumor y definió el margen posterior del tumor. Se encontró que la esclerótica estaba intacta. Esto se esperaba, pero no se sabía mediante un examen con lámpara de hendidura. Estos hallazgos fueron útiles para la planificación preoperatoria.

Fotografía digital con lámpara de hendidura de un quiste conjuntival que recubre la inserción del músculo recto lateral. Los márgenes anterior, superior e inferior son claramente visibles. Los márgenes posterior y episcleral no son visibles. También hay una pregunta en cuanto a la afectación del músculo recto lateral.
Fotografía digital con lámpara de hendidura de un quiste conjuntival que recubre la inserción del músculo recto lateral. Los márgenes anterior, superior e inferior son claramente visibles. Los márgenes posterior y episcleral no son visibles. También hay una pregunta en cuanto a la afectación del músculo recto lateral.

Caso 2: Este tumor tenía un aspecto más ominoso. Era quístico, pigmentado y cercano a la glándula lagrimal. De nuevo, se utilizó una ecografía de alta frecuencia para delinear los bordes del tumor, confirmar la integridad escleral y que se trataba de un quiste.

Estos casos se presentaron para ayudar en su cuidado continuo de pacientes con quistes conjuntivales. La próxima vez que planifique la escisión de un quiste conjuntival grande, es posible que desee considerar evaluarlo con una ecografía de alta frecuencia.

Enlaces relacionados

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