Cetonas en orina: qué son, principales causas y qué hacer

La presencia de cuerpos cetónicos en la orina, también llamada cetonuria, normalmente indica que hay un aumento en la degradación de los lípidos para generar energía, debido a que la reserva de carbohidratos se ve comprometida, lo cual puede ocurrir en casos de diabetes descompensada, ayuno prolongado o dieta estricta por ejemplo.

La medición de los cuerpos cetónicos en la orina se solicita principalmente en personas con diabetes tipo 1 con el objetivo de evaluar la respuesta al tratamiento, Por ello, cuando el tratamiento con insulina no se lleva a cabo conforme a las indicaciones del médico, es posible observar una elevada cantidad de cuerpos cetónicos, lo que caracteriza a la cetonuria.

Cetonas en orina: qué son, principales causas y qué hacer

Principales causas

La presencia de cuerpos cetónicos en la orina puede ser resultado de varias situaciones, siendo las principales:

  • Diabetes tipo 1 descompensada;
  • Cetoacidosis diabética;
  • Ayuno prolongado;
  • Problema en el páncreas;
  • Práctica excesiva de ejercicio;
  • Dieta pobre en carbohidratos y rica en grasas;
  • Embarazo;
  • Vómito frecuente.

No en todos los casos la presencia de cuerpos cetónicos en la orina indican problemas, pudiendo señalar que la persona se encuentra en un régimen de dieta estricto o en ayuno, por ejemplo.

Sin embargo, cuando la presencia de cuerpos cetónicos se acompaña de síntomas o de una gran cantidad de azúcar en la sangre, puede indicar que la persona padece diabetes descompensada, siendo importante consultar a un endocrinólogo para que inicie el tratamiento lo antes posible, con el objetivo de evitar complicaciones.

Síntomas de cuerpos cetónicos en la orina

Es posible identificar la presencia de cuerpos cetónicos por medio de la manifestación de algunos síntomas, como sed excesiva, ganas frecuentes de orinar, aliento con sabor metálico y náuseas, por ejemplo.

Normalmente cuando se identifica la presencia de cuerpos cetónicos en la orina, también pueden identificarse en la sangre, situación que es conocida como cetosis. Conozca más sobre los síntomas de la cetosis.

Cómo se realiza el examen

La cantidad de cuerpos cetónicos en la orina puede medirse a través de un examen de orina convencional, en el que se puede observar cambio en el color de la tira reactiva utilizada en esta prueba, indicando cetonuria.

Sin embargo es importante que este valor se confirme por medio de otro examen de orina o de una análisis de sangre, debido a que la persona puede encontrarse deshidratada, por ejemplo, alterando el resultado, pudiendo arrojar un falso positivo, o falso negativo cuando la persona ha bebido mucha agua.

Conozca cómo se realiza el examen de orina y cómo prepararse.

Qué debe hacer

Es importante que el exceso de cuerpos cetónicos tanto en la orina como en la sangre sea evaluado y tratado por un médico, ya que su acumulación en la sangre puede tener consecuencias en la salud, como deshidratación, desequilibrio electrolítico, acidosis, e incluso, coma.

A partir de la identificación de la causa de cetonuria, el médico puede indicar el uso de insulina, reposición de líquidos intravenosos o una adecuada alimentación, que contenga cantidades ideales de carbohidratos, proteínas y grasas en la dieta.

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