Charles Heber McBurney

Charles Heber McBurney (1845-1913) fue un cirujano general estadounidense.

Charles McBurney fue un cirujano innovador que fue pionero en su enfoque para el diagnóstico y el tratamiento quirúrgico de la apendicitis. Él es epónimo afiliados con el punto de McBurney y la incisión de McBurney

McBurney publicado importantes trabajos sobre el tratamiento de la estenosis pilórica; manejo de dislocación de hombro con fractura y abordaje transduodenal para extracción de cálculos del extremo inferior del conducto biliar. Un defensor del uso de guantes de goma durante la cirugía para mejorar la técnica aséptica.

Biografía

• Nacido el 17 de febrero de 1845 – en Roxbury, Massachusetts
• 1866 – Graduado de la Universidad de Harvard con una Maestría en Artes
• 1870 – Recibió su doctorado, habiéndose matriculado en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en Nueva York
• 1871 – Realizó estudios de posgrado en Viena, París y Londres
• 1872 – Nombrado Asistente Demostrador de Anatomía en la Universidad de Columbia
• 1889 – Nombrado Profesor de Cirugía en la Universidad de Columbia
• 1901-Nombrado Profesor de Cirugía Clínica en la Universidad de Columbia
• 1901-Asistió al Presidente William McKinley después de recibir un disparo a corta distancia
• 1907 – Reconocido como Profesor Emérito de Cirugía
• Murió el 7 de noviembre de 1913 – en Brookline Massachusetts, a los 68 años – de enfermedad cardíaca.

Epónimos médicos

Punto de McBurney (1889)

Punto de McBurney (signo de McBurney): Un punto que se encuentra un tercio de la distancia lateralmente en una línea trazada desde el ombligo hasta la columna ilíaca superior anterior derecha. Se utiliza clásicamente como guía para la ubicación de la base del apéndice, determinada por la presión de un solo dígito.

Descrito por primera vez en un artículo titulado ‘Experiencia con Interferencia Quirúrgica Temprana en Casos de Enfermedad del Apéndice Vermiforme’

El asiento de mayor dolor, determinado por la presión de un dedo, ha estado muy exactamente entre una pulgada y media y dos pulgadas desde el proceso espinoso anterior del ilion en una línea recta trazada desde ese proceso hasta el ombligo

McBurney 1889

Soda et al en 2001 informaron sobre el signo de McBurney en el examen clínico inicial en apendicitis y encontraron sensibilidad( 83%); especificidad (45%); valor predictivo positivo (76%); y valores predictivos negativos (56%).

Incisión de McBurney (1894)

La incisión de McBurney fue diseñada para correr paralela al músculo oblicuo externo, permitiendo que el músculo se divida a lo largo de su longitud, y así minimizar la interrupción anatómica y reducir los tiempos de recuperación. La incisión todavía se usa hoy en día para las apendicectomías abiertas.

La incisión es oblicua de aproximadamente cuatro pulgadas de largo. Cruza una línea trazada desde la espina ilíaca anterior hasta el ombligo casi en ángulo recto a una pulgada de la espina ilíaca, y está tan situada que su tercio superior se encuentra por encima de esa línea

McBurney 1894

McBurney más tarde dio el crédito por la incisión a Louis L. McArthur, ya que fue el primero en describirla.

Otras obras

1898-Ideó un nuevo enfoque para las piedras del conducto biliar común (CDB) a través del duodeno y a través del esfínter de Oddi, en lugar del enfoque tradicional a través de la pared del propio CDB. Desarrolló esta operación debido a la relativa facilidad de suturar la pared duodenal en comparación con la de la pared de CBD y describió su enfoque como “más rápido, más limpio y más seguro, en mi opinión, que la operación que generalmente se realiza’

Controversias

La mayoría de los libros de texto modernos se refieren al ‘Punto de McBurney’ como dos tercios de la distancia entre el ombligo y la espina ilíaca superior anterior, aunque McBurney nunca especificó esta ubicación.

Mientras que ‘Incisión de McBurney’ lleva su nombre, no fue, de hecho, él quien lo propuso por primera vez. Su colega cirujano estadounidense Louis L. McArthur lo describió por primera vez en su artículo “Elección de incisiones para la pared abdominal; especialmente para la apendicitis” en el Chicago Medical Recorder en 1894. McBurney más tarde atribuyó todo el crédito a McArthur por describir primero la incisión.

Cuando el presidente William McKinley fue asesinado en 1901, McBurney se vio envuelto en una controversia en torno a su evaluación de la condición del Presidente. Se le citó diciendo que el Presidente “seguramente se recuperaría” y que “estaría de vuelta en su escritorio dentro de seis semanas”. A pesar de sus declaraciones optimistas, el presidente murió de complicaciones diez días después de la cirugía inicial. La historia fue sensacionalizada en la prensa, con muchos creyendo que el equipo médico, incluido McBurney, había manejado mal la situación, sin embargo, en una declaración conjunta de todo el personal médico adjunto, afirmaron que ” El desafortunado resultado no podría haberse previsto antes de que los síntomas desfavorables se declararan tarde en el sexto día y no podría haber sido prevenido por ninguna agencia humana

Publicaciones importantes

• McBurney C. Operaciones para la Estenosis Pilórica. Anales de Cirugía. 1886; 3(5): 372–380.
• McBurney C. Experiencia con interferencia quirúrgica temprana en casos de enfermedad del apéndice vermiforme. New York Medical Journal, 1889; 50: 676-684.
• McBurney C. Las Indicaciones para la Laparotomía Temprana en Apendicitis. Anales de Cirugía. 1891; 13(4): 233–254.
• McBurney C. Dislocación del Húmero Complicada por Fractura en o cerca del Cuello Quirúrgico, con un Nuevo Método de Reducción. Anales de Cirugía 1894; 19(4): 399-415
• McBurney C. La incisión realizada en la pared abdominal en casos de apendicitis, con una descripción de un nuevo método de operación. Anales de Cirugía 1894: 20: 38-43
• McBurney C. La Reducción de la Dislocación del Húmero complicada por Fractura en el Cuello Anatómico; Tratamiento Quirúrgico de Separación de la Epífisis Inferior del Fémur. Anales de Cirugía. 1896; 23(5): 501-509
• McBurney C. Compresión Directa Intra-Abdominal de los Dedos de la Arteria Ilíaca Común durante la Amputación en la Articulación de la Cadera. Anales de Cirugía. 1897 May; 25 (5): 610-613.
• McBurney C. El Uso de Guantes de Goma en Cirugía Quirúrgica. Anales de Cirugía. 1898; 28(1): 108–119.
• McBurney C. Extracción de cálculos biliares del conducto común por la vía duodenal. Anales de Cirugía 1898; 28: 481-486

Biografía

Homónima términos

• McArthur LL. Elección de incisiones de la pared abdominal; especialmente para apendicitis. Chicago medical recorder 1894; 7 (1): 289-292.
• Soda K et al. La detección de sensibilidad puntiaguda en el apéndice mediante ecografía es útil para confirmar la apendicitis aguda. Arch Surg. 2001; 136 (10): 1136-1140.
• Andersson RE. Meta-análisis del diagnóstico clínico y de laboratorio de apendicitis. Br J Surg 2004; 91(1): 28-37
• Grover CA, Sternbach G. Charles McBurney: Mcburney’s point. The Journal of emergency medicine (en inglés). 2012; 42 (5): 578-81.
• Revisión de JAMA: Charles McBurney (1845-1913) – punto, signo e incisión. JAMA 1966; 197: 1098-1099
• Eponymythology: Apendicitis signos epónimos. LITFL

epónimo

la persona detrás del nombre