Cirugía de cólicos

Los signos de cólicos son causados con mayor frecuencia por problemas en el tracto gastrointestinal y con mayor frecuencia implican una forma de obstrucción. Un resultado exitoso dependerá del diagnóstico temprano, el tipo de cólico y la remisión rápida al hospital. Nuestros cirujanos especialistas realizan alrededor de 150 cirugías de cólicos al año, y además vemos muchos más “cólicos médicos” no quirúrgicos. Nuestros equipos de medicina y cirugía están disponibles las 24 horas del día, los 365 días del año. Con acceso a imágenes de ultrasonido de alta calidad, experiencia médica y nuestro laboratorio de diagnóstico interno, las decisiones de gestión a menudo se pueden establecer rápidamente.

Es importante que todos los caballos que presenten signos de dolor abdominal sean examinados por un veterinario con carácter de urgencia para permitir un diagnóstico rápido, ya que algunos pacientes se deterioran rápidamente. Si bien la mayoría de los casos de cólicos se pueden tratar con alivio del dolor y otros medicamentos, algunos requerirán derivación para un tratamiento más intensivo o una cirugía de emergencia.

Cirugía de cólicos de emergencia

Para los casos que requieren cirugía, el abordaje quirúrgico del abdomen es casi siempre a través de una incisión de la línea media ventral (parte inferior del abdomen), y debe realizarse bajo anestesia general con el caballo en la espalda. A todos los casos se les administran líquidos intravenosos, antibióticos, antiinflamatorios no esteroideos y, a menudo, estimulantes intestinales. En la cirugía se pueden encontrar diversos problemas, incluidos “giros”, atrapamiento de intestinos, intususcepciones (“telescópico” de una longitud de intestino a otra), desplazamientos, obstrucción física (material o masas impactadas, como tumores) u obstrucción funcional (por ejemplo, en casos de “enfermedad de la hierba”).

La mayoría de estos son susceptibles de corrección, aunque algunos requieren la eliminación del intestino enfermo y la unión de los extremos del intestino sano.

Cuidados intensivos postquirúrgicos

Después de la cirugía, se permite que los pacientes se recuperen de la anestesia y luego se trasladan a una caja de cuidados intensivos con calefacción donde nuestros médicos y el equipo de enfermería administran monitoreo permanente y apoyo intensivo. La mayoría de los pacientes no son alimentados hasta que la función intestinal normal ha regresado (generalmente dentro de las 48 horas), aunque un pequeño puñado de hierba a menudo actúa como un estimulador del apetito y desencadena la motilidad intestinal. Es necesario fomentar la motilidad con medicamentos, ejercicio, descompresión gástrica (pasar un tubo estomacal para eliminar cualquier acumulación de líquido) y controlando los niveles de electrolitos, evaluados por muestras de sangre postoperatorias. La parálisis intestinal postoperatoria (ieo) es relativamente común y nuestro equipo es proactivo para abordarla siempre que ocurra.

Investigación laparoscópica

La investigación laparoscópica (ojo de cerradura) del abdomen puede llevarse a cabo con anestesia local y sedación. Esto puede ser útil para la investigación de caballos que sufren episodios crónicos y recurrentes de cólicos, ya que permite la inspección de una parte significativa del abdomen sin la necesidad de una incisión en la línea media y una “cirugía de cólicos” completa bajo anestesia general.

Para referir un caso de cólico, comuníquese con el hospital al 01638 577754 o, fuera de horario, llame al veterinario de guardia al 01638 663150.