CLOPIDOGREL

BISULFATO DE CLOPIDOGREL

(para información veterinaria únicamente)

MARCA COMERCIAL: PLAVIX

DISPONIBLE EN COMPRIMIDOS DE
75 mg & 300 mg

ANTECEDENTES

Hay muchas enfermedades que aumentan la tendencia del cuerpo a formar coágulos de sangre. Esto es un problema cuando se forman coágulos sanguíneos anormales, se rompen y se alojan en lugares donde su presencia ocluye el flujo sanguíneo normal. Además, los mecanismos naturales del cuerpo para disolver los coágulos de sangre son inherentemente inflamatorios y los productos bioquímicos resultantes pueden ser peligrosos si hay un gran número de coágulos de sangre que se disuelven a la vez. Las enfermedades que resultan de la coagulación anormal de la sangre, la oclusión de los vasos con coágulos y la inflamación de la disolución de coágulos se denominan enfermedades “tromobóticas” o “tromboembólicas”.

Ejemplos de este tipo de enfermedades en medicina veterinaria incluirían la afección felina, ahora conocida como DESTINO, en la que se forma un coágulo de sangre grande en el corazón, una pequeña porción del coágulo se desprende y luego se aloja en la aorta (la arteria grande que recorre todo el cuerpo) justo donde se ramifica para servir a las patas traseras. La circulación hacia las patas traseras se interrumpe dolorosamente y, aunque muchos gatos sobreviven a este episodio y recuperan la función en sus patas traseras, corren el riesgo de futuros episodios. En gatos con enfermedades cardíacas, hay ciertos hallazgos en la ecografía que sugieren que un gato está en riesgo de formar coágulos anormales, incluso cuando no lo han hecho hasta ahora. Cualquier sugerencia justifica la medicación para reducir la tendencia a la coagulación.

En perros, la anemia hemolítica mediada por el sistema inmunitario, en la que el sistema inmunitario ataca erróneamente a los propios glóbulos rojos del cuerpo, conlleva una tasa de mortalidad muy alta debido a la enfermedad tromboembólica. En estos pacientes, los medicamentos para reducir la coagulación de la sangre pueden salvar vidas.

En el pasado, la única opción era una dosis baja de aspirina para inactivar las plaquetas, las células sanguíneas responsables de la coagulación de la sangre. Todavía hay controversia en cuanto a si el medicamento barato de décadas de antigüedad funciona tan bien como el nuevo medicamento. Ambos fármacos inactivan las plaquetas, pero lo hacen por diferentes vías. Sin embargo, un estudio muy amplio de gatos con riesgo de enfermedad tromboembólica (el estudio “FATCAT”) mostró claramente una mejora de las tasas de supervivencia en el grupo de clopidogrel sobre el grupo de aspirina. Faltan estudios similares en la enfermedad canina, pero los resultados del estudio FATCAT han hecho que este medicamento sea más popular tanto en perros como en gatos para el tratamiento y la prevención de la enfermedad tromboembólica.

CÓMO SE USA ESTE MEDICAMENTO

Este medicamento se usa una vez al día en pacientes considerados de riesgo de enfermedad tromboembólica. Puede administrarse con o sin alimentos. Si se omite accidentalmente una dosis, adminístrela cuando se recuerde y programe la siguiente dosis en consecuencia. No duplique la dosis siguiente.

EFECTOS SECUNDARIOS

Los efectos secundarios más comunes se relacionan con el malestar estomacal (pérdida de apetito, vómitos, diarrea). La administración de clopidogrel con alimentos generalmente alivia estos síntomas.

El sangrado inadecuado siempre es posible con medicamentos que reducen la coagulación. Es importante estar atento a las heces negras o con sangre, los moretones, las hemorragias nasales.

También se ha notificado raramente anemia (deficiencia de glóbulos rojos) no asociada con sangrado.

INTERACCIONES CON OTROS MEDICAMENTOS

El riesgo de hemorragia aumenta cuando clopidogrel se combina con aspirina. Muchos pacientes toman estos medicamentos juntos.
El uso concomitante con el antiácido omeprazol o el antiácido cimetidina puede interferir con la actividad de clopidogrel, al igual que el uso concomitante con el antibiótico cloranfenicol o el medicamento antihipertensivo amlodipino.
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos pueden aumentar el riesgo de hemorragia cuando se combinan con clopidogrel, al igual que el uso concomitante de clopidogrel con inhibidores de la recaptación de serotonina (como la fluoxetina).

PREOCUPACIONES Y PRECAUCIONES

Como se señaló anteriormente, si aparecen náuseas o efectos secundarios gastrointestinales, intente administrar clopidogrel con alimentos. Si esto no ayuda, avise a su veterinario.

Si cree que hay sangrado anormal, suspenda el medicamento y notifique a su veterinario.

Página publicada: 5/8/2016
Última actualización de la página: 25/9/2019