clorhidrato de colestipol

clorhidrato de colestipol
Colestid

Clasificación farmacológica: resina intercambiadora de aniones
Clasificación terapéutica: antilipémico
Categoría de riesgo de embarazo C

Formas disponibles
Disponible solo con receta
Gránulos para suspensión oral: 5 g/paquete, 300 g y 500 g multidosis con dosificador calibrado
Comprimidos: 1 g

Indicaciones y dosis
hipercolesterolemia primaria y xantomas. Adultos: Para la forma de comprimidos, administrar 2 g de dosis oral una vez al día o dos veces al día.; luego, aumente en incrementos de 2 g a intervalos de 1 a 2 meses. La dosis habitual es de 2 a 16 g P. O. diarios administrados en dosis única o dividida en dosis.
Para la forma de suspensión, administrar 5 g de OP una vez al día o dos veces al día; luego aumentar en incrementos de 5 g a intervalos de 1 a 2 meses. La dosis habitual es de 5 a 30 g P. O. diarios administrados en dosis única o dividida en dosis.
Niños: 10 a 20 g o 500 mg/kg de suspensión oral dividida en dos a cuatro dosis (se han utilizado dosis más bajas de 125 a 250 mg/kg cuando los niveles de colesterol sérico fueron del 15% al 20% superiores a lo normal solo después de un tratamiento dietético).
Sobredosis con digitoxina. Adultos: Inicialmente, 10 g de OP seguido de 5 g de OP cada 6 a 8 horas. Nota: La digitoxina ya no está disponible en los Estados Unidos.

Farmacodinámica
Acción antilipémica: La bilis se excreta normalmente en el intestino para facilitar la absorción de grasas y otros materiales lipídicos. El colestipol se une al ácido biliar, formando un compuesto insoluble que se excreta en las heces. Con menos bilis disponible en el sistema digestivo, se absorben menos grasas y materiales lipídicos en los alimentos, el hígado utiliza más colesterol para reemplazar su suministro de ácidos biliares y el nivel de colesterol sérico disminuye.

Farmacocinética
Absorción: No absorbida.
Distribución: Ninguna.
Metabolismo: Ninguno.
Excreción: Excretada en las heces; los niveles de colesterol vuelven a los valores basales en el plazo de 1 mes después de la interrupción del tratamiento.

Contraindicaciones y precauciones
Contraindicado en pacientes hipersensibles a la bilis-ácido secuestro de resinas. Úselo con precaución en pacientes propensos al estreñimiento y en aquellos con afecciones agravadas por el estreñimiento, como la enfermedad arterial coronaria sintomática.

Interacciones
Droga-droga. Glucósidos cardíacos, quenodiol, digitoxina, digoxina, penicilina G, tetraciclina, diuréticos tiazídicos: Perjudica la absorción, disminuyendo así el efecto terapéutico de estos medicamentos. Administre otros medicamentos 1 hora antes o 4 horas después del colestipol.
Medicamentos orales: Pueden unirse con colestipol. Puede ser necesario ajustar la dosis. El reajuste también es necesario cuando se retira colestipol para prevenir la toxicidad a altas dosis.

reacciones Adversas
SNC: cefalea, mareo, ansiedad, vértigo, insomnio, fatiga, síncope.
EENT: tinnitus.
GI: estreñimiento, retención fecal, hemorroides, malestar abdominal, flatulencia, náuseas, vómitos, esteatorrea, sangrado gastrointestinal, diarrea, anorexia, dificultad para tragar, obstrucción esofágica transitoria, irritación de la lengua.
GU: disuria, hematuria.
Hematológicos: anemia, equimosis, tendencias hemorrágicas.
Metabólico: niveles séricos alterados de cloruro, fósforo, potasio y sodio; acidosis hiperclorémica con uso a largo plazo o dosis altas.
Musculoesquelético: dolor de espalda, dolor muscular y articular, osteoporosis.
Piel: erupción cutánea, irritación de la zona perianal.
Otros: deficiencias de vitamina A, D, E y K debido a la disminución de la absorción.

Efectos en los resultados de las pruebas de laboratorio
May Puede aumentar los niveles de fosfatasa alcalina, ALT y AST.
May Puede disminuir la hemoglobina y el hematocrito.

Sobredosis y tratamiento
No se ha notificado sobredosis de colestipol. El principal riesgo es la obstrucción intestinal. El tratamiento dependería de la ubicación y el grado de obstrucción y de la cantidad de motilidad intestinal.

Consideraciones especiales
effects Los efectos de los medicamentos son más exitosos si se usan con una dieta y un programa de ejercicio.
Monitor Controlar los niveles de glucósidos cardíacos y otros medicamentos para asegurar una dosis adecuada durante y después de la terapia con colestipol.
Check Compruebe los niveles séricos de colesterol con frecuencia durante los primeros meses de tratamiento y periódicamente a partir de entonces.
Monitor Controle los hábitos intestinales; trate el estreñimiento rápidamente disminuyendo la dosis, aumentando la ingesta de líquidos, agregando un ablandador de heces o descontinuando el medicamento.
Observe Observe al paciente en busca de signos de deficiencia de vitamina A, D o K.
Pacientes en periodo de lactancia
Safety No se ha establecido la seguridad en mujeres en periodo de lactancia.
Pacientes pediátricos
Safety No se ha establecido la seguridad en niños. El medicamento no suele recomendarse; sin embargo, se ha utilizado en un número limitado de niños con hipercolesterolemia.
Pacientes geriátricos
patients Los pacientes de edad avanzada tienen más probabilidades de experimentar efectos gastrointestinales adversos, así como efectos nutricionales adversos.

Educación del paciente
Explain Explicar el proceso de la enfermedad y los fundamentos de la terapia y alentar al paciente a cumplir con análisis de sangre continuos y una dieta especial; aunque la terapia no es curativa, ayuda a controlar los niveles de colesterol sérico.
Teach Enseñe al paciente cómo administrar el medicamento. Para mejorar la palatabilidad, dígale al paciente que mezcle y refrigere la siguiente dosis diaria la noche anterior.
sprinkle Para mezclar, espolvoree gránulos en la superficie de la bebida o comida húmeda preferida, deje reposar unos minutos y revuelva para obtener una suspensión uniforme; evite el exceso de espuma utilizando un vaso grande y mezclando lentamente. Use al menos 90 ml de agua u otro líquido, sopas, leche o fruta pulposa; enjuague el recipiente y haga que el paciente beba esto para asegurarse de que ingiera la dosis completa. Los comprimidos deben tragarse enteros.

Las reacciones pueden ser frecuentes, poco frecuentes, potencialmente mortales o FRECUENTES y POTENCIALMENTE MORTALES.
◆ solo Canadá
use Uso clínico sin etiquetar