Cocaína

Esta hoja habla sobre la exposición al uso ilícito de cocaína durante el embarazo o la lactancia. Esta información no debe reemplazar la atención médica y el asesoramiento de su proveedor de atención médica.

¿Qué es la cocaína?

La cocaína es un anestésico local (analgésico) y un potente estimulante del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal). La cocaína se puede inhalar, inyectar o fumar (crack).

He oído que la cocaína puede causar un aborto espontáneo. ¿Es verdad?

En los primeros meses de embarazo, la cocaína puede aumentar la probabilidad de aborto espontáneo. La probabilidad de que esto ocurra puede estar relacionada con la cantidad que la mujer usa durante el embarazo.*

Cuando uso cocaína, ¿también entra en el cuerpo de mi bebé?

La cocaína atraviesa la placenta y entra en el bebé en desarrollo. La cocaína se puede encontrar en la orina, el meconio (heces), el cordón umbilical y el cabello de los recién nacidos que estuvieron expuestos durante el embarazo. La cocaína se elimina más lentamente del bebé en desarrollo durante el embarazo y como recién nacido que en un adulto. Por lo tanto, la cocaína permanece en el cuerpo del bebé durante más tiempo.*

¿La cocaína causa defectos de nacimiento?

En cada embarazo, una mujer comienza con un 3-5% de probabilidades de tener un bebé con un defecto de nacimiento. Esto se llama su riesgo de fondo. Los estudios no están de acuerdo en cuanto a si la cocaína aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento. Los defectos de nacimiento que se han reportado con el consumo de cocaína por parte de la madre incluyen anomalías en el cerebro, el cráneo, la cara, los ojos, el corazón, las extremidades, los intestinos, los genitales y el tracto urinario. La mayoría de los bebés expuestos a la cocaína durante el embarazo no tienen defectos de nacimiento.*

¿Puede la cocaína causar otros problemas a mi bebé?

Sí. La cocaína puede reducir el suministro de alimentos y oxígeno que necesitan para llegar al bebé en desarrollo. Los bebés de madres que consumen cocaína durante el embarazo tienden a tener un crecimiento deficiente (pesan menos, son de menos longitud y tienen cabezas más pequeñas) que los bebés nacidos sin exposición a la cocaína. Los bebés con bajo peso al nacer tienen más probabilidades de morir en su primer mes de vida que los bebés de peso normal. También es más probable que tengan discapacidades de por vida, como problemas de aprendizaje, visuales y auditivos.

El consumo de cocaína puede hacer que la placenta se desprenda de la pared del útero antes de que comience el trabajo de parto. Esta afección, llamada desprendimiento de la placenta, puede provocar sangrado abundante y puede ser mortal tanto para la madre como para el bebé. La cocaína también puede aumentar el riesgo de parto prematuro (parto antes de la semana 37). Los bebés que nacen prematuramente a menudo comienzan la vida con problemas de salud graves, especialmente dificultades para respirar. Estos bebés también pueden tener una hemorragia intracraneal (sangrado en el cerebro) antes o poco después del nacimiento, y esto puede causar daño cerebral permanente y otras discapacidades.

La cocaína puede causar problemas significativos en el sistema nervioso central que tal vez no se vean hasta que el niño sea mayor. Estos efectos pueden incluir problemas de atención y autocontrol conductual. Se ha informado de retrasos en el aprendizaje, una tasa de crecimiento más lenta, dificultades lingüísticas y una mayor necesidad de educación especial en la escuela.

Si no puedo dejar de consumir cocaína durante mi embarazo, ¿nacerá mi bebé adicto?

Se desconoce si el consumo de cocaína durante el parto causa abstinencia en el recién nacido. El consumo tardío de cocaína ha sido reportado con síntomas de toxicidad en el recién nacido. Los síntomas incluyen aumento de la irritabilidad, temblores, rigidez muscular, mala alimentación, insomnio e hiperactividad o, en algunos casos, cansancio. Con menos frecuencia, también se han notificado vómitos, diarrea y convulsiones. Los síntomas generalmente comienzan de 1 a 2 días después del nacimiento. Los síntomas son más graves en los días 2 y 3. Algunos de estos problemas pueden durar de 8 a 10 semanas después del nacimiento o incluso más. Tan pronto como sepa que está embarazada y comience a recibir atención prenatal, informe a su proveedor de atención médica sobre su consumo de cocaína y pida ayuda. Si la mujer embarazada no está usando al final de su embarazo, entonces no se esperaría un mayor riesgo de estos síntomas para el recién nacido.

¿Qué pasa con el consumo de cocaína y otras drogas al mismo tiempo?

El consumo de otras drogas, como alcohol o cigarrillos, también puede dañar al bebé. Se desconoce el efecto combinado de la cocaína y otras drogas.*

¿Hay alguna forma de saber si mi bebé ha sufrido daños antes del parto?

Si le preocupa que su bebé pueda tener un defecto de nacimiento u otro problema debido al consumo de cocaína, hable con su proveedor de atención médica. Él / ella puede discutir con usted cualquier prueba disponible. Una ecografía se puede usar para detectar defectos de nacimiento, crecimiento del bebé y ubicación de la placenta. Sin embargo, no hay pruebas que se puedan hacer prenatales para ver si se presentará una discapacidad del desarrollo. También se debe informar al pediatra que cuidará a su bebé sobre cualquier preocupación que tenga.

puedo usar cocaína mientras amamanto?

Cuando una madre consume cocaína en cualquier forma, la droga puede entrar en la leche materna. La exposición a la leche materna con cocaína es grave y puede ser peligrosa para un bebé. Un recién nacido no tiene la capacidad de inactivar la cocaína y los bebés pueden tener intoxicación por cocaína después de amamantar. Los síntomas incluyen dificultad para respirar y convulsiones en el bebé. Nunca te pongas cocaína en los pezones para tratar el dolor. Esto es extremadamente peligroso para el bebé y se sabe que causa convulsiones. Hable con su proveedor de atención médica sobre todas sus preguntas relacionadas con la lactancia materna.*

¿Es un problema si el padre del bebé está consumiendo cocaína cuando me quedo embarazada?

La cocaína aparece en el semen y puede reducir el número de espermatozoides y aumentar el número de espermatozoides anormales. Esto puede dificultar el embarazo de una mujer. La cocaína se puede unir a los espermatozoides. Esto ha llevado a la sugerencia de que los espermatozoides podrían entregar cocaína directamente al óvulo, causando problemas de desarrollo. Sin embargo, no se han identificado defectos de nacimiento como resultado directo de la exposición paterna a la cocaína. El enfoque más seguro es que un hombre evite el consumo de cocaína tres meses antes de la concepción (cuando se produce el embarazo) cuando se están desarrollando los espermatozoides. Para obtener más información, consulte la hoja de datos de MotherToBaby Exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

* Sección actualizada en mayo de 2020