Complicaciones de la Amigdalitis – julianhamann.com

En la mayoría de los casos, la amigdalitis simplemente causa dolor de garganta con o sin fiebre (pirexia). Por lo general, dura unos pocos días y se establece con o sin un ciclo de antibióticos. Se ha encontrado que los antibióticos reducen la duración de la amigdalitis en uno o dos días y reducen el riesgo de que cause otros problemas (complicaciones). La amigdalitis a menudo es causada por infecciones estreptocócicas, en particular Streptococcus Pyogenes (también conocido como Estreptococo del Grupo A). En raras ocasiones, estos tipos de amigdalitis pueden causar problemas más graves que se discuten aquí.

Absceso periamigdalino (“angina”)

Un absceso periamigdalino (PTA) ocurre cuando la infección se propaga a través de la amígdala y se forma una acumulación de pus alrededor del borde exterior. Esta colección de pus empuja la amígdala hacia adentro. Los pacientes con esta afección a menudo no pueden comer ni beber en absoluto. Por lo general, se trata adormeciendo la parte posterior de la garganta e insertando una aguja o bisturí para drenar el pus. Si bien esto no suena como la experiencia más agradable, la mayoría de los pacientes experimentan un alivio profundo si se drena el pus.

Otros abscesos

Muy ocasionalmente, el absceso puede formarse en la parte posterior de la garganta o extenderse a través del cuello hasta el pecho.

Fiebre reumática

La fiebre reumática (FR) puede ocurrir cuando la amigdalitis es causada por una bacteria llamada estreptococo del grupo A. Es una complicación inusual que ocurre de dos a tres semanas después de la infección original. La RF puede causar inflamación de las articulaciones (artritis), el corazón (carditis) y las válvulas del corazón (valvulitis), y también afectar al cerebro y los nervios, causando un trastorno de movimiento inusual llamado “Corea de Syndenham”. A veces la piel se ve afectada, con formación de nódulos.

Artritis postestreptocócica

La artritis postestreptocócica es la inflamación de las articulaciones que se produce dentro de un mes de amigdalitis causada por Estreptococos del Grupo A.

Glomerulonefritis postestreptocócica

Ciertos tipos de estreptococos del Grupo A tienen más probabilidades de afectar los riñones. Los pacientes con amigdalitis debido a esta variedad de bacterias pueden tener problemas con la inflamación de los riñones. Esto puede dar lugar a sangre en la orina y, en raras ocasiones, a insuficiencia renal. Sin embargo, si se trata adecuadamente, el desenlace clínico suele ser bueno.

Escarlatina

La escarlatina es causada por una toxina liberada por los estreptococos del Grupo A, que causa una erupción de color rojo brillante, con áreas ligeramente elevadas, que a menudo le da a la piel la apariencia de papel de lija. Por lo general, comienza en las ingles y las axilas. Los niños que tienen escarlatina por lo general pueden regresar a la escuela uno o dos días después de haber comenzado a tomar antibióticos.

Síndrome de Shock Tóxico

El Síndrome de Shock Tóxico es una complicación poco frecuente, pero muy grave, de la amigdalitis causada por GASES. Causa una pérdida de presión arterial y falla orgánica, y puede ser una afección mortal en el 30-60% de los casos.

Infecciones del oído y sinusitis

Las infecciones de las amígdalas pueden propagarse a través de la trompa de Eustaquio para causar infecciones del oído, o a través de la parte posterior de la nariz hasta los senos paranasales para causar infecciones del seno.

Meningitis y absceso cerebral

Las infecciones de las amígdalas pueden propagarse muy raramente para infectar el revestimiento del cerebro (meningitis) o causar acumulaciones de pus (abscesos) en el cerebro.

Tromboflebitis de la vena yugular (Síndrome de Lemierre)

Esto ocurre cuando la infección de la amígdala se propaga a la vena yugular, que es un vaso sanguíneo grande que drena sangre de la región del cerebro, la cabeza y el cuello. Es una afección que es más común en adultos jóvenes sanos. La infección causa tanto inflamación de la vena yugular, que también puede ser bloqueada por la formación de un coágulo de sangre. Por lo general, causa fiebre alta (más de 39 grados centígrados), dolor de garganta y/o cuello y dificultad para respirar. Ocasionalmente, los trozos del coágulo infectado (“emóboli séptico”) pueden desprenderse y diseminarse a otras partes del cuerpo, por lo general a los pulmones.

PANDAs

PANDAs significa “Trastorno Neuropsiquiátrico Autoinmune Pediátrico asociado con Estreptococos del Grupo A”. Esta es una condición controvertida, es decir, no todos los médicos están de acuerdo en que existe. Se cree que es una afección en la que los niños tienen trastorno obsesivo compulsivo y/o trastornos de tic que empeoran después de una infección estreptocócica del Grupo A.

Fascitis necrotizante

Esta es otra complicación muy rara, pero grave, de amigdalitis causada por Estreptococos del Grupo A. Esta es una infección agresiva que causa la muerte de los tejidos blandos. El tratamiento suele consistir en la extirpación quirúrgica del tejido infectado muerto junto con la administración de antibióticos potentes que se introducen directamente en el torrente sanguíneo.