Condrosarcoma

Condrosarcoma

Descripción-El Condrosarcoma es una neoplasia maligna que representa del 5 al 10% de todos los tumores óseos primarios notificados en perros. Cuando un condrosarcoma primario se origina dentro de un órgano óseo (órganos del sistema esquelético) se denomina condrosarcoma central o medular, pero cuando se desarrolla en el periostio (membrana que recubre la superficie externa de todos los huesos) se conoce como condrosarcoma periférico.

El tumor se puede desarrollar en la cavidad nasal, las costillas, la pelvis, los sitios extraesqueléticos como la glándula mamaria, el corazón, las válvulas, la aorta, la laringe, la tráquea, las vértebras, los huesos faciales, los dedos y el pene. El condrosarcoma central de huesos largos puede infiltrar la corteza y las capas de soporte del hueso reactivo. También puede ocurrir en el esqueleto apendicular de perros, incluidos los sitios propensos a desarrollar osteosarcoma.

Por otro lado, la cavidad nasal también es altamente susceptible al desarrollo de condrosarcoma. El tumor llena la cavidad nasal destruyendo los cornetes (estantería ósea larga, estrecha y rizada que sobresale en el conducto respiratorio de la nariz). El condrosarcoma nasal puede hacer metástasis en los senos nasales adyacentes o invadir el hueso suprayacente y penetrar los tejidos blandos adyacentes. Sin embargo, el condrosarcoma generalmente no hace metástasis rápidamente. Pero cuando lo hace, los sitios comunes que entran dentro de su ámbito pueden incluir los pulmones, los riñones, el hígado, el corazón y el esqueleto. La tasa de metástasis en perros es del 20%.

Los tumores de origen medular se encuentran con mayor frecuencia en perros. Las razas medianas y grandes, como los Boxeadores, los Pastores alemanes y los Perros Perdigueros Dorados, tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. Es más frecuente en perros de mediana edad a mayores. Sin embargo, hasta el momento no se ha informado de predilección por el sexo.

Síntomas-Los síntomas dependen del sitio de compromiso esquelético. En el caso del condrosarcoma nasal, los signos pueden incluir estornudos, purulento unilateral y a veces bilateral (pus), secreción sanguinolenta y obstrucción nasal seguida de destrucción ósea. A veces se puede presentar deformidad ósea.

El condrosarcoma de las vértebras conduce a la compresión del tejido nervioso, pero no hay signos visibles. Por otro lado, los tumores de costillas no son tan dolorosos a menos que haya una fractura patológica (fractura ósea causada por una enfermedad en el cuerpo). Estos tumores crecen bastante rápido y parte de la masa tumoral sobresale hacia el tórax y causa cierta cantidad de atelectasia pulmonar (afección médica en la que los pulmones no están inflados). A veces, los tumores pélvicos grandes pueden causar cojera en las extremidades posteriores de los perros.

Técnicas de diagnóstico: Los exámenes empleados para detectar el condrosarcoma incluyen exámenes físicos y ortopédicos exhaustivos, hemograma completo, bioquímica sérica, radiografías del hueso afectado, radiografías de tórax o tomografías computarizadas (TC), gammagrafía ósea y biopsias por aspiración con aguja fina.

El examen físico es esencial para evaluar la salud general del perro y también para detectar otras enfermedades si las hay.

El examen ortopédico es obligatorio para evaluar el hueso afectado y también para descartar otras causas de cojera. A veces, también es importante averiguar si el perro podría manejarse en 3 patas donde la amputación es una posibilidad potente.

Los análisis de sangre son importantes para evaluar la salud general del perro antes de trazar el curso del tratamiento.

Además, la evaluación de una enzima llamada fosfatasa alcalina en el cribado bioquímico sérico proporciona información sobre el pronóstico postoperatorio.

Se deben realizar radiografías, exploraciones óseas e imágenes avanzadas como TC o imágenes por resonancia magnética de la extremidad para evaluar el grado de infiltración del tumor.

A veces, sin embargo, debido a la radiopacidad, la radiolucencia o el aumento de la radiodensidad de ciertos tumores, es muy difícil diferenciar entre osteosarcomas, condrosarcomas y sarcomas. En estas circunstancias, una biopsia se vuelve inevitable para llegar a un diagnóstico definitivo. Sin embargo, el tumor suele estar avanzado en el momento en que se detecta.

Tratamiento: el condrosarcoma es susceptible de cirugía porque no existe un agente quimioterapéutico adyuvante confiable para este tipo de cáncer. Aunque es resistente a la radioterapia, ha habido informes en los que se lograron respuestas a protocolos de radiación de fracción gruesa. Pronóstico

: Se encontró que la mediana de supervivencia notificada de los perros con condrosarcoma nasal fue de 210 a 580 días con varios tratamientos, como radioterapia, rinotomía (incisión en la nariz para drenar el pus acumulado) y radioterapia combinada y rinotomía sola. Sin embargo, la mediana del tiempo de supervivencia de los perros con condrosarcoma de las costillas varía en gran medida. De nuevo, los perros tratados con amputación mostraron una supervivencia media de 540 días. La muerte se notifica principalmente en caso de enfermedad metastásica.

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Tumores en animales domésticos – Donald J. Meuten, DVM, PhD, es profesor de patología en el Departamento de Microbiología, Patología y Parasitología de la Facultad de Medicina Veterinaria de la Universidad Estatal de Carolina del Norte, Raleigh

Withrow and Macewen’s Small Animal Clinical Oncology – Stephen J. Withrow, DVM, DACVIM (Oncología), Director, Centro de Cáncer Animal Cátedra Stuart En Oncología, Profesor Distinguido de la Universidad, Universidad Estatal de Colorado, Fort Collins, Colorado; David M. Vail, DVM, DACVIM (Oncología), Profesor de Oncología, Director de Investigación Clínica, Escuela de Medicina Veterinaria Universidad de Wisconsin-Madison Madison, Wisconsin