Corredores de atención: Lo que necesita saber sobre el Síndrome Compartimental de Esfuerzo

Por Brad Gilden, PT, DPT, CSCS, CFMT

¿Experimenta dolor en la parte delantera o trasera de la parte inferior de la pierna al correr?

¿Le han dicho que tiene férulas en las espinillas? Tal vez lo que está experimentando es una afección llamada SÍNDROME COMPARTIMENTAL DE ESFUERZO o ECS. La ECS afecta principalmente a los atletas que participan en actividades repetitivas de soporte de peso, como correr de resistencia. Se caracteriza por un aumento del dolor en la región inferior de la pierna al empeorar progresivamente con la carrera. Otros síntomas pueden incluir ardor, entumecimiento/hormigueo, calambres, opresión o incluso caída de pies. Los síntomas generalmente desaparecen después de 20-30 minutos después de correr. Te han dicho que tienes férulas en las espinillas, pero no están mejorando, tal vez necesites buscar una opinión alternativa.

¿Qué causa el ECS?

Cada músculo del cuerpo está recubierto por una vaina fascial que cumple muchas funciones, incluida la separación del músculo de sus vecinos, la absorción de golpes, la prevención de la propagación de infecciones, el metabolismo en movimiento para la nutrición y mucho más.

La fascia tiene una capacidad finita de estirarse. En algunos casos, el músculo se ha hipertrofiado (abultado) hasta un punto que ejerce presión sobre la fascia.

Con el ejercicio, hay una mayor demanda de músculos y requieren oxígeno adicional para funcionar. Se requiere un aumento del flujo sanguíneo al músculo para administrar oxígeno. Este aumento en el flujo sanguíneo hace que los músculos se hinchen. (Esto es lo que causa el aspecto “bombeado” que obtenemos al hacer ejercicio).

En los casos de ECS, la fascia se enrolla demasiado apretada alrededor del músculo y no tiene la capacidad de estirarse más. A medida que el flujo sanguíneo continúa aumentando con el ejercicio, conduce a una mayor hinchazón del músculo que comienza a comprimirse contra la fascia empujando los nervios y los vasos sanguíneos en el compartimento respectivo. Esto es lo que provoca dolor, debilidad y otros síntomas.

El ejercicio continuo causa una mayor hinchazón, por lo que los síntomas continúan empeorando con más ejercicio.

Estos síntomas son familiares, ¿cómo puedo confirmar que tengo ECS?

Un ortopedista tomará medidas de presión de aguja de cada compartimento después del ejercicio para determinar si las presiones compartimentales están por encima de lo normal. Si lo son, muchos médicos recomendarán una cirugía llamada fasciotomía. Aquí es donde cortan una porción de la fascia para aliviar la presión que rodea el músculo. Afortunadamente, hay una alternativa a la cirugía, y es buscar un FISIOTERAPEUTA MANUAL FUNCIONAL. Hemos tenido un gran éxito en el tratamiento de ECS de manera conservadora con el regreso al atletismo sin la necesidad de cirugía. Los datos de investigación que demuestran nuestras técnicas y éxitos están pendientes.

¿Qué puede hacer la Terapia Manual Funcional (FMT) para mi ECS?

Se ha hipotetizado y demostrado que la ECS es causada por fallas biomecánicas en la mecánica de carrera que colocan una mayor demanda en varios grupos musculares y compartimentos en la parte inferior de la pierna. Una evaluación biomecánica detallada y un análisis de ejecución por un FMT pueden aislar las fallas mecánicas o neuromusculares presentes en su sistema. Técnicas específicas, como la movilización funcional de tejidos blandos y articulaciones, corregirán las restricciones mecánicas de las articulaciones de la extremidad inferior, restaurando el movimiento eficiente del sistema. A continuación, se aplican técnicas de control neuromuscular y motora para garantizar que se produzca una secuencia de disparo muscular adecuada. Esto también puede incluir la alteración de la técnica de correr y definitivamente incluirá un programa de ejercicios para reforzar la mecánica de movimiento adecuada y la estabilización de las articulaciones.

Si tiene alguna pregunta o inquietud que pueda estar experimentando ECS, comuníquese con un Fisioterapeuta Manual Funcional para discutir sus inquietudes específicas.

Brad Gilden, PT, DPT, CSCS, CFMT

Brad Gilden ha estado practicando fisioterapia deportiva ortopédica & desde que se graduó de la Universidad Médica de Nueva York en 2000. Ha trabajado en una variedad de entornos para tratar a pacientes con diversas lesiones neurológicas, ortopédicas y deportivas. En 2004, completó un doctorado clínico en terapia de manos del trimestre superior & de la Universidad de Drexel. Se unió a Elite Health Services como socio gerente y coordinador de rehabilitación en 2005. BIO COMPLETA ”

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