Dermatitis de contacto en el aire

¿Qué es la dermatitis de contacto en el aire?

La dermatitis de contacto en el aire se refiere a la dermatitis aguda y crónica de partes expuestas del cuerpo, especialmente la cara, causada por partículas suspendidas en el aire. Estas partículas pueden incluir fibras, polvo, vapores, aerosoles, gases y materiales vegetales .

La dermatitis de contacto se define como una dermatitis aerotransportada en función de los siguientes factores:

1. La existencia de un agente causal volátil o en el aire
2. La presentación clínica
3. La historia del paciente
4. La prueba de parche.

Dermatitis de contacto aerotransportada facial

¿Cómo se clasifica la dermatitis de contacto aerotransportada?

La dermatitis de contacto aerotransportada incluye:

• Dermatitis de contacto irritante transportada por el aire
• Dermatitis de contacto alérgica transportada por el aire
• Dermatitis fototóxica transportada por el aire (consulte la página de DermNet NZ sobre Dermatitis de contacto por fotocontacto)
• Dermatitis fotoalérgica transportada por el aire.

Además de resultar en dermatitis, la enfermedad de la piel en el aire también puede presentarse como:

• Urticaria de contacto aerotransportada
• Una reacción acneiforme
• Una erupción liquenoide
• Dermatitis exfoliativa
• Dermatitis linfomatoide de contacto
• Púrpura
• Una reacción pustular
• Telangiectasia
• Reacción de tipo eritema multiforme .

¿Quién contrae dermatitis de contacto en el aire?

La dermatitis de contacto aerotransportada puede afectar a cualquier persona; se observa comúnmente en ocupaciones asociadas con la exposición a alérgenos conocidos (consulte la página de DermNet NZ sobre enfermedades cutáneas ocupacionales).

Los trabajadores de las siguientes industrias se ven comúnmente afectados:

• Pintura y fabricación de pinturas
• Peluquería
• Industria de la belleza
• Construcción y construcción
• Industria de revestimientos de superficies
• Fabricación de muebles, industria de la madera y carpintería
• Productos farmacéuticos, farmacéuticos y sanitarios
• Agricultura.

Un historial personal de atopia, particularmente dermatitis atópica, también es un factor de riesgo para la dermatitis de contacto alérgica e irritante transmitida por el aire .

¿Qué causa la dermatitis de contacto en el aire?

Las fuentes de dermatitis de contacto en el aire pueden ser ocupacionales o no ocupacionales. A continuación se enumeran algunos agentes causales comunes de la dermatitis de contacto en el aire .

Dermatitis alérgica de contacto en el aire

Los alérgenos en el aire que pueden inducir dermatitis alérgica de contacto incluyen:

• Conservantes, en particular metilisotiazolinona, formaldehído y cloruro de benzalconio, ha habido una epidemia reciente de dermatitis alérgica de contacto en el aire a partir de metilisotiazolinona en pinturas a base de agua en paredes recién pintadas
• Parafenilendiamina en tintes para el cabello y persulfato de amonio (lejía para peluquería)
• Componentes de plástico, caucho y pegamento, resina de formaldehído, acrilato, isocianato y tiuram
• Plantas, resinas naturales y alérgenos de la madera, incluido el partenio histeróforo, Compositae, colofonia de pino, propóleos, maderas tropicales, Tanacetum parthenium (matricaria); la dermatitis por partenio está muy extendida en la India .
• Medicamentos: budesónida, omeprazol, olanzapina, tetrazepam y estatinas
• Metales, en particular oro, mercurio y níquel.

Dermatitis de contacto irritante transportada por el aire

Los irritantes transportados por el aire que inducen dermatitis de contacto irritante incluyen:

• Fibra de vidrio
• Clorotalonil
• Aire filtrado con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP); esto puede causar blefaritis por contacto irritante en el aire.

Photoallergic reactions

Photoallergic reactions that can induce airborne contact dermatitis include:

• Drug photoallergy — chlorpromazine and carprofen
• Olaquindox (veterinary use)
• Pesticides.

Contact urticaria

Airborne allergens that can induce contact urticaria may include:

• Latex
• Amoxicillin
• Epoxy resin
• Ammonium persulfate (hairdressing bleach)
• Pine processionary caterpillar (Thaumetopoea pityocampa).

¿cuáles son las características clínicas de aire dermatitis de contacto?

La distribución de la dermatitis de contacto en el aire suele ser simétrica. Las áreas expuestas son las más afectadas, como la cara, las manos dorsales, el cuello, la parte superior del pecho y los antebrazos. La dermatitis de contacto en los párpados es común y puede ser el único sitio afectado . Ocasionalmente, las áreas cubiertas también pueden verse afectadas debido a la acumulación de partículas en el aire debajo de las prendas .

Los síntomas comunes de la dermatitis de contacto en el aire incluyen picazón, ardor y escozor.

La dermatitis de contacto en el aire generalmente se presenta con máculas eritematosas escamosas difusas, pero también pueden aparecer placas. A veces, una erupción pustular puede ocurrir como resultado de una infección bacteriana secundaria .

¿Cómo se diagnostica la dermatitis de contacto en el aire?

El diagnóstico de dermatitis de contacto en el aire puede ser difícil. El diagnóstico se basa en una historia clínica completa, la cronología de los síntomas, la consideración de las exposiciones ocupacionales y no ocupacionales, y la búsqueda de la distribución característica y la morfología de la erupción en el examen físico .

Las pruebas que se pueden considerar son:

• Pruebas de parches
• Pruebas de fotoparches.

¿Cuál es el diagnóstico diferencial para la dermatitis de contacto aerotransportada?

La dermatitis de contacto aerotransportada debe distinguirse de las siguientes afecciones:

• No-sustancia irritante dermatitis de contacto y dermatitis alérgica de contacto
• No aire photocontact dermatitis — en contraste con el aire dermatitis de contacto, no el aire photodermatitis de repuestos de la ‘sombra’ áreas tales como los párpados, retroauricular pliegues, y submental regiones (los músculos entre la barbilla y el cuello)
• Sistémica dermatitis de contacto
• Ectópico dermatitis de contacto
• dermatitis Atópica
• dermatitis Seborreica, especialmente cuando el paciente es fotosensible.

¿Cuál es el tratamiento para la dermatitis de contacto en el aire?

El tratamiento para la dermatitis de contacto en el aire depende de la causa específica. Después de identificar la sustancia específica que causa la dermatitis de contacto en el aire, debe hacerse todo lo posible para reducir la exposición a la misma. A veces es necesario cambiar de trabajo o de residencia para reducir la exposición .

Otras medidas incluyen:

• Emolientes
• corticosteroides Tópicos.

Para los casos graves, el tratamiento puede incluir:

• esteroides Sistémicos
• Azatioprina
• Micofenolato
• Metotrexato
• Ciclosporina.

¿Cuál es el resultado de la dermatitis de contacto en el aire?

La dermatitis de contacto en el aire puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes. La recuperación completa a menudo se puede lograr evitando una mayor exposición, pero en casos graves como la dermatitis de partenio, a menudo se requiere inmunosupresión . Algunos pacientes pueden progresar a dermatitis actínica crónica .