El significado del estado de confusión aguda desde la perspectiva de los pacientes ancianos
Objetivos: El objetivo de este estudio fue iluminar la experiencia vivida de haber estado en un estado de confusión aguda (SCA) narrada por pacientes ancianos en atención ortopédica.
Método: Estudio cualitativo con método hermenéutico fenomenológico para analizar los datos a partir de entrevistas narrativas. Cincuenta pacientes (67-96 años de edad) que desarrollaron SCA durante la hospitalización y en todos los casos el SCA cesó durante su estancia en la sala fueron entrevistados una vez más lúcidos sobre el curso del evento, sus experiencias, recuerdos e interpretación de lo que había sucedido durante el SCA.
Resultados: El significado de las experiencias vividas de los pacientes de ser y haber sido confundidos se interpretó como “Estar atrapados en experiencias incomprensibles y en una agitación del pasado y el presente y aquí y allá”, que comprende los temas tratando de comprender la experiencia de la confusión, encontrando el pasado, el presente y el reino de la imaginación como realidad durante el período de confusión y confrontando la idea de haber sido confundidos. Contradictorio con investigaciones anteriores, los pacientes recordaban y podían decir con gran detalle sobre su SCA. Aunque confundido, el estado confusional significa que las impresiones de todo tipo invaden la mente de la persona y se experimentan como realidad, convirtiéndolo en una víctima de estas impresiones en lugar de ser el que controla lo que entra en su mente. Mientras que en medio de estas experiencias, la persona simultáneamente siente que las impresiones son irreales, lo que indica que está en una especie de frontera entre el entendimiento y el no entendimiento. Las cosas que vienen a la mente de la persona pueden ser escenarios aterradores o neutrales o agradables que parecen ser principalmente familiares, pero también pueden ser desconocidos. Estos escenarios parecen ser una mezcla de pasado y presente, de eventos y personas, mientras que parecen flotar de un lugar a otro.
Conclusiones: Los hallazgos indican que lo que ocurre durante el SCA no es una tontería, sino probablemente una mezcla de la historia de vida del paciente, su situación actual y, sobre todo, una forma de comunicación sobre su estado emocional y experiencias internas en esta nueva situación. Los hallazgos también indicaron que un posible enfoque para los pacientes es confirmar y apoyar a los pacientes en la narración de sus experiencias tanto durante la confusión como después de que el SCA hubiera cesado.
