¿Es seguro beber alcohol durante la lactancia?
¿Es seguro beber alcohol y amamantar? Como médicos, siempre hemos advertido a los pacientes que no lo hagan. Como madres, esperamos con interés la copa de vino ocasional.
También sabemos que beber durante la lactancia materna sigue siendo una opción controvertida y muy personal, por la que muchas madres se encuentran juzgadas por amigos y familiares.
¿Aumenta la cerveza el suministro de leche?
Históricamente, la cerveza se fabricaba de manera muy diferente a como es hoy en día. Las compañías cerveceras comercializan cervezas bajas en alcohol a las mujeres para estimular el apetito, aumentar su fuerza y mejorar la producción de leche. La cebada utilizada en la producción de cerveza contiene un polisacárido que puede mejorar la producción de leche materna al aumentar la secreción de prolactina en las madres lactantes.
Por otro lado, el alcohol también puede inhibir la caída de la leche materna y ralentizar el flujo de leche al bebé debido a una respuesta de prolactina embotada requerida para la producción de leche materna. Un estudio más antiguo publicado en Developmental Psychobiology también encontró que los bebés consumían menos leche durante las sesiones de prueba de cuatro horas en las que las madres lactantes bebían cerveza alcohólica en comparación con las madres que bebían cerveza sin alcohol.
El consumo de alcohol puede hacer que los senos de una mujer se sientan más llenos, dando la ilusión de una mayor producción de leche cuando, de hecho, hay menos transferencia de leche al bebé.
¿Cuánto alcohol alcanzará a su bebé?
La cantidad de alcohol presente en la leche materna está estrechamente relacionada con la cantidad de alcohol presente en el torrente sanguíneo. La cantidad más alta de alcohol en la leche materna ocurre de 30 a 60 minutos después de una bebida alcohólica.
Se han realizado muchos estudios que miden la cantidad de alcohol que entra en la leche materna y, por lo tanto, en el bebé. Un estudio encontró que el consumo de 250 ml de vino tuvo un impacto muy pequeño en el nivel de alcohol en la sangre del bebé.
El límite legal de conducción para la concentración de alcohol en la sangre en muchas ciudades es del 0,05%. Esto se correlaciona con 50 mg de alcohol en 100 ml de sangre. Debido a que la cantidad de alcohol presente en la leche materna está estrechamente relacionada con la cantidad de alcohol en el torrente sanguíneo, la cantidad transferida a su bebé depende de su nivel de alcohol en la sangre en el momento de amamantar.
Por ejemplo: Si su bebé bebe 100 ml de leche materna mientras usted tiene un nivel de alcohol en sangre del 0,05 por ciento, su bebé consumirá 50 mg de alcohol. Para un bebé de 5 kg, esto equivale al 0,001% de su peso corporal en alcohol.
Dicho de otra manera: una bebida estándar (definida como una lata de cerveza de 355 ml, una copa de vino de 150 ml o 45 ml de licor fuerte) contiene aproximadamente 14.000 mg de alcohol. Si su bebé bebe 100 ml de leche materna mientras usted tiene una concentración de alcohol en sangre del 0,05 por ciento, esto es casi equivalente a que su bebé beba 1,5 ml de cerveza, o 0,5 ml de vino o 0,2 ml de licor fuerte.
Espere al menos dos horas antes de amamantar
En última instancia, al igual que en el embarazo, no se conoce un nivel seguro de consumo de alcohol durante la lactancia. No podemos saber con certeza la seguridad de las pequeñas cantidades de alcohol para los bebés pequeños.
La investigación sugiere que la exposición al alcohol por encima de niveles moderados al alimentar a un bebé inmediatamente después de beber alcohol puede ser dañina. Un estudio publicado en el New England Journal of Medicine sugirió que la exposición al alcohol por encima de una bebida al día a través de la leche materna puede ser perjudicial para el desarrollo motor del bebé. Otro estudio publicado en Pediatrics encontró que los bebés a los que se les dio leche materna aproximadamente una hora después de que sus madres consumieran alcohol pueden tener patrones de sueño y vigilia deteriorados.
Sin embargo, los estudios muestran que es poco probable que el consumo ocasional de alcohol (definido como menos de una bebida al día) sea perjudicial.
El cronometraje de los alimentos para bebés es una forma posible de minimizar la cantidad de alcohol a la que está expuesto su bebé. Las directrices publicadas en Canadian Family Physician, junto con Motherisk, proporcionan recomendaciones sobre el momento de la lactancia y el consumo de alcohol materno. Estas pautas sugieren esperar al menos dos horas después del consumo de alcohol antes de amamantar a su bebé.
“Extracción y descarga” no funciona
Extraer la leche materna y luego desecharla (“extracción y descarga”) después de consumir alcohol no disminuye la cantidad de alcohol en la leche materna.
El contenido de alcohol de la leche materna permanecerá estrechamente relacionado con el contenido de alcohol en el torrente sanguíneo. Mientras tenga alcohol en el torrente sanguíneo, es probable que tenga alcohol en la leche materna.
El bombeo y el vertido pueden ser beneficiosos para la madre solo para aliviar la incomodidad de los senos llenos y para ayudar a mantener el suministro de leche materna.
El resultado final de la elección personal
Si tiene alcohol en el torrente sanguíneo, es probable que tenga alcohol en la leche materna. La mayoría de los estudios indican que la lactancia materna cuando su concentración de alcohol en la sangre está por debajo del límite legal para conducir probablemente no cause daño al bebé
Sigue siendo una elección personal si decide o no tomar alcohol con moderación mientras amamanta.
Después de revisar la evidencia médica, algunos de nosotros hemos elegido disfrutar de una bebida alcohólica ocasional mientras amamantamos. Pero hemos cronometrado cuidadosamente cualquier consumo de alcohol para reducir la cantidad de alcohol presente en la leche materna.
Stephanie Liu ofrece consejos de salud y crianza basados en la evidencia en su blog Life of Dr. Mom.
