¿Estás tomando medicamentos para un resfriado? Sé consciente de tu corazón.
La gripe ha infectado hasta ahora a más de 6 millones de estadounidenses en esta temporada, y los resfriados de invierno están haciendo sus rondas. Si usted ha sido golpeado por cualquiera de los dos, es posible que esté pensando en dirigirse a su farmacia local para aliviar sus dolores, molestias y congestión.
Pero antes de hacerlo, debe considerar cómo algunos medicamentos para el resfriado de venta libre pueden afectar su corazón.
” Las personas con presión arterial alta no controlada o enfermedad cardíaca deben evitar tomar descongestionantes orales”, dijo Sondra DePalma, asistente médica del Instituto Cardiovascular PinnacleHealth en UPMC Pinnacle en Pensilvania. “Y para la población en general o para alguien con bajo riesgo cardiovascular, deben usarlos con la guía de un proveedor de atención médica.”
DePalma es coautor de las directrices publicadas en 2017 por la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología, centradas en el tratamiento de la presión arterial alta en adultos. Tanto los descongestionantes como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), que se encuentran en muchos medicamentos para el resfriado, se enumeraron como medicamentos que podrían aumentar la presión arterial.
Los descongestionantes, como la pseudoefedrina o la fenilefrina, estrechan los vasos sanguíneos. Permiten que entre menos líquido en los senos paranasales,” lo que lo seca”, dijo la Dra. Erin Michos, directora asociada de cardiología preventiva en el Centro Ciccarone de Johns Hopkins para la Prevención de Enfermedades Cardíacas en Baltimore.
“Pero si tienes presión arterial alta o enfermedad cardíaca, lo último que necesitas es estrechar los vasos sanguíneos”, dijo. “Puede exacerbar o empeorar la condición.”
Las mayores preocupaciones son para las personas que han tenido un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, o tienen insuficiencia cardíaca o presión arterial alta no controlada, dijo Michos.
Pero la investigación sobre los AINE sugiere que las personas aparentemente sanas también podrían estar en riesgo.
Un estudio de 2017 en el Journal of Infectious Diseases analizó a casi 10,000 personas con infecciones respiratorias que fueron hospitalizadas por ataques cardíacos. Los participantes tenían 72 años de edad en promedio en el momento de sus ataques cardíacos y muchos tenían factores de riesgo cardiovascular, como diabetes e hipertensión arterial. Los investigadores encontraron que las personas que usaron AINE mientras estaban enfermas tenían más de tres veces más probabilidades de tener un ataque cardíaco en una semana en comparación con el mismo período de tiempo aproximadamente un año antes, cuando los participantes no estaban enfermos ni tomaban un AINE.
Esto puede deberse al efecto compuesto.
Simplemente tener un resfriado o la gripe tensa el sistema cardiovascular. Combatir la enfermedad aumenta la frecuencia cardíaca y causa inflamación. Mientras tanto, los AINE, que llevan una etiqueta de advertencia sobre el mayor riesgo de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular, pueden causar problemas al reducir la cantidad de sodio excretado a través de la orina, lo que aumenta la retención de líquidos y aumenta la presión arterial, dijo DePalma.
Los AINE pueden ser especialmente riesgosos para las personas con enfermedades cardíacas o insuficiencia cardíaca, agregó Michos. Las personas enfermas deben usar ambas clases de medicamentos, descongestionantes y AINE, con prudencia y comprender los posibles efectos secundarios.
Para los descongestionantes, las pautas de presión arterial sugieren usarlos durante el menor tiempo posible o usar una alternativa como solución salina nasal o antihistamínicos para ayudar con la congestión. Los descongestionantes no deben tomarse más de siete días antes de consultar con un proveedor de atención médica, dijo DePalma.
Los AINE tomados en forma de píldoras deben evitarse cuando sea posible para evitar afectar la presión arterial, aconsejan las directrices. Más bien, los AINE tópicos y el paracetamol son alternativas recomendadas.
” Hay terapias efectivas que son menos riesgosas y definitivamente deben probarse primero”, dijo DePalma. “Si se necesitan otros medicamentos de venta libre, úselos con precaución. Y si alguien descubre que tiene problemas como presión arterial alta u otras cosas como palpitaciones cardíacas, debe hablar con su proveedor de atención médica.”
Si los síntomas son leves o moderados, descanse y beba muchos líquidos, dijo Michos. La prevención de la deshidratación debe ayudar a reducir los dolores corporales, eliminar las mucosas y puede reducir la necesidad de descongestionantes.
Para ayudar a evitar enfermarse en primer lugar, Michos recomienda lavarse las manos con frecuencia y dormir mucho, especialmente durante la temporada de resfriados y gripe. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan una vacuna anual contra la gripe para todas las personas mayores de 6 meses, y la vacuna contra la neumonía para niños menores de 2 años y adultos mayores de 65 años.