‘ Estaba en el infierno absoluto’: El efecto de dejar los antidepresivos
El reverendo Oliver Harrison ha sido un usuario a largo plazo de antidepresivos, pero cuando dejó el medicamento, causó efectos secundarios “horrendos”.
Los principales expertos médicos advierten que el uso de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante largos períodos de tiempo podría causar daños permanentes en el cuerpo del paciente.
El Sr. Harrison, de Tamworth en Staffordshire, le contó a Sky News lo que pasó cuando intentó dejar de tomar su medicación.
Empecé a tomar antidepresivos hace unos 20 años.
He estado pasando por un momento difícil en el trabajo, pero creo que siempre he sido propenso al mal humor y la ansiedad.
Mi doctor me recetó antidepresivos y se hizo una enorme diferencia con bastante rapidez.
Vale la pena decir que los medicamentos ISRS son una clase fantástica de medicamentos: baratos, eficaces y relativamente seguros.
En un NHS sobrecargado, es fácil ver por qué son la primera línea de tratamiento.
Pero como todo lo que es demasiado bueno para ser verdad, hay un lado negativo, un lado oscuro, y que llega al otro extremo del proceso, cuando es el momento de reducir o dejar el medicamento.
Dejé de tomar mi medicamento hace 10 años, pero lo hice completamente de la manera equivocada; fue desordenado, caótico y extremadamente desagradable.
Estaba en un nuevo trabajo y la vida era buena. Me faltaban dosis de la medicación y sentía que necesitaba las tabletas cada vez menos.
Me fui a una conferencia durante una semana y olvidé empacar mi medicamento. No me lo perdí y no empecé a tomarlo de nuevo cuando llegué a casa.
No fue planificado y ciertamente no pensado.
Unos días después los síntomas que empecé a tener eran horrendos.
Nunca he estado tan enfermo en mi vida, tanto física como mentalmente. Fue espantoso.
Algo se sentía mal conmigo. Fui a un & E en dos ocasiones. Tenía náuseas, vértigo, insomnio, calambres musculares, cambios de humor, ataques de pánico y no podía dejar de llorar.
Al principio no sabía qué me pasaba; no lo relacioné con dejar de tomar el medicamento.
Ahora sé que esto se llama “Síndrome de Interrupción de ISRS”.
Durante la mayor parte de tres meses, estuve en un infierno absoluto y fue increíblemente malo.
Fue solo cuando reinicié el medicamento de nuevo, uno diferente esta vez, que todos esos síntomas comenzaron a desaparecer en unos pocos días.
Para algunas personas, dejar los antidepresivos no es un problema. Pero hay tres razones por las que puede ser.
El primero es el tiempo que una persona ha estado tomando el medicamento. Cuanto más largo sea el curso del tratamiento, más difícil puede ser salir.
Parece que el cerebro y el sistema nervioso central se ajustan alrededor de la droga.
Cada vez más personas toman estos medicamentos y muchas permanecen en ellos durante años. Así que este es un problema que solo se va a agrandar.
El segundo problema es que los medicamentos modernos tienen una “vida media” mucho más corta, el tiempo que tarda en metabolizar la mitad de la cantidad tomada.
En términos sencillos, esto significa que no permanece en su sistema por mucho tiempo. Esto hace que sea difícil omitir una dosis y no sentirla muy rápidamente.
También hace que el estrechamiento sea más difícil; los antidepresivos no permanecen el tiempo suficiente en su sistema para suavizar cada paso hacia abajo en la dosis.
El tercer factor es la dosis en sí: cuanto más alta es, más lejos tienes para bajar. Los tres factores se aplicaron a mí.
Hoy en día hay una comprensión mucho mayor de que para quitarse, no puede hacerlo simplemente reduciendo su dosis a la mitad, luego un cuarto y luego simplemente detenerse.
Tiene que ser una forma cónica muy lenta, reduciendo la cantidad en pequeños incrementos durante meses, no semanas. Eso es muy difícil con las tabletas.
Por ejemplo, mi propio medicamento viene en píldoras de 20 mg, 10 mg y 5 mg.
Lo único que creo que ayudaría a las personas en mi posición es que las compañías farmacéuticas hicieran tabletas disponibles en incrementos mucho más pequeños.
Con comprimidos en 1 mg y 0.25 mg permitiría a las personas hacer fácilmente su propia dosis a medida, por lo que sería más fácil crear una abstinencia lenta, constante y suave.
Hay dos opciones disponibles para las personas que desean afinar sus disminuyendo regímenes: en primer lugar, muchos de estos medicamentos están disponibles en forma líquida, que luego puede ser diluido.
Pero esto es desordenado y complicado y bastante impreciso.
En segundo lugar, y mejor, la Universidad de Maastricht ofrece un esquema brillante llamado “Tiras cónicas” que produce dosis diarias de comprimidos en tiras semanales preenvasadas, cada una a una dosis muy ligeramente inferior.
Esto está hecho a medida y dirigido por el paciente, para que los usuarios individuales puedan reducir o detener la tasa de reducción como quieran o necesiten. Me gustaría que se tuviera un acceso más amplio.
Mi experiencia me ha dado miedo de intentar reducir mi dosis de nuevo.
Me gustaría trabajar para dejar las drogas o al menos ver si puedo arreglármelas con menos.
Es solo una pastilla una vez al día, no es como si me inyectara insulina o me sometiera a diálisis renal. Es sólo una cosa pequeña, pero no es algo de lo que esté libre.
Se están revisando las directrices de NIZA sobre la retirada de los antidepresivos y ahora parece un buen momento para hablar, recopilar datos, informar de problemas y presionar al gobierno.
Para cualquiera que esté pensando en reducir o detener, el mejor consejo parece ser una forma cónica muy lenta y suave.
Encuentre un buen médico de cabecera comprensivo y un farmacéutico ilustrado que explorará las opciones que prescriben la forma líquida o, mejor aún, el sistema holandés de tiras cónicas.
También ayudaría que las compañías farmacéuticas hicieran tabletas disponibles en incrementos mucho más pequeños de 1 mg y 0,25 mg y las obtuvieran con licencia para su uso.
Detener los Isrs es difícil, pero no imposible y podría ser mucho más fácil si estas sencillas opciones eran conocidos y disponibles.
