Gemelos monocigóticos concordantes y discordantes para DCD: dos lados de la historia

Ser un gemelo idéntico no significa necesariamente tener percepciones idénticas del funcionamiento familiar, ni de la relación de gemelos. Utilizando el diseño de control de co-gemelos, el objetivo de este estudio fue explorar las percepciones de la dinámica familiar y la relación de gemelos en gemelos monocigóticos (MZ) discordantes y concordantes para el Trastorno de Coordinación del Desarrollo (DCD). Se planteó la hipótesis de que, como se ha encontrado en gemelos discordantes para parálisis cerebral, los gemelos sin DCD percibirían el funcionamiento familiar como menos saludable que sus co-gemelos con DCD. Fue también la hipótesis de que la relación de gemelos sería considerado generalmente como apoyo mutuo. Se utilizaron los datos del cuestionario de 866 conjuntos de gemelos MZ de 6 a 17 años para identificar siete conjuntos discordantes y dos conjuntos concordantes para DCD. Se utilizaron medidas cuantitativas (Escala de Funcionamiento General del Dispositivo de Evaluación Familiar – DCP) y cualitativas (entrevista semiestructurada) para evaluar la dinámica familiar y la relación de gemelos. En conjuntos discordantes, seis de siete gemelos sin DCD calificaron el funcionamiento de la familia a un nivel menos saludable que sus gemelos con DCD. Todos los gemelos en los conjuntos concordantes de DCD calificaron el funcionamiento de su familia a un nivel saludable. A partir de las entrevistas semiestructuradas, los temas emergentes incluyeron amistad, apoyo, rivalidad mínima entre hermanos y dificultades menores. Se concluyó que, en general, la relación gemela se consideraba estrecha y de apoyo mutuo, con una polaridad ambivalente entre los aspectos mejores y más difíciles de ser un gemelo idéntico. Se discuten las implicaciones para la investigación, la política y la práctica clínica.