Insuficiencia cardíaca congestiva: agentes farmacológicos y el potencial del péptido natriurético de tipo B
La insuficiencia cardíaca congestiva (ICC) es una enfermedad cardiovascular potencialmente mortal que está aumentando en prevalencia. Es una causa común de muerte y va acompañada de altos costos directos e indirectos para el tratamiento. La situación actual que enfrentan los pacientes y la comunidad médica con respecto a esta dolencia es de alta mortalidad, hospitalizaciones repetidas y terapias combinadas. Las diversas clases de agentes farmacológicos que se utilizan actualmente para pacientes que sufren de ICC incluyen inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARA), antagonistas de la aldosterona, betabloqueantes, bloqueadores de los canales de calcio (CCB), medicamentos digitálicos, diuréticos, agentes inotrópicos, nitratos y vasodilatadores. Si bien todos estos agentes son herramientas terapéuticas importantes en el tratamiento de la ICC, el pronóstico para los pacientes con ICC sigue siendo pobre. Por lo tanto, es muy necesario mejorar el arsenal farmacológico actual. Un péptido endógeno, el péptido natriurético de tipo B (BNP), se ha utilizado cada vez más en el contexto de la ICC aguda desde su aprobación en 2001. Este péptido, o un derivado del mismo, tiene un gran potencial para el tratamiento de pacientes en varias etapas de la progresión de la insuficiencia cardíaca. Esta revisión proporciona una visión general de las estrategias farmacológicas actuales en la ICC y aborda los posibles desarrollos futuros en el uso del BNP para el tratamiento de la ICC.
